Utilidad de la siembra acupuntural en el tratamiento de la coroidopatía serosa central

A quasi-experimental study was conducted with 20 patients who attended the retina consultation of the Eye Center of the Arnaldo Milian Castro Provincial University Hospital with clinical diagnosis of central serous chorioretinopathy during the period from April 2010 to February 2011 and received treatment of acupunctural implantation in the points IG4 and H2 in the first consultation and in the first, second and third month of follow up. All patients had the ophthalmologic medical history –that collected personal medical history and risk factors– and a study of the macular region with direct and indirect ophthalmoscopy and biomicroscopy of the posterior segment with 78-diopter precorneal lens. The measurement of visual acuity was recorded monthly and the study of the posterior segment was made; they also were asked how they felt. There was a predominance of males, between 30 and 50 years of age. The stress was the most important risk factor. Decreased visual acuity and a positive central scotoma were the most frequent signs and symptoms. There was an improvement of the visual acuity and the symptoms after a month of treatment with acupuncture. After three months, the improvement in visual acuity was 0.9 to 1.0 in 95% of patients, only one of them did not improve his vision.Se realizó un estudio cuasi experimental con 20 pacientes que asistieron a la Consulta de Retina del Centro Oftalmológico del Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” con diagnóstico clínico de coroidopatía serosa central en el período de abril de 2010 a febrero de 2011, a los que se les aplicó tratamiento de siembra acupuntural en los puntos IG4 y H2 en la primera consulta y en el primer, el segundo y el tercer mes de seguimiento. A todos se les realizó la historia clínica oftalmológica -en la que se recogieron los antecedentes patológicos personales y los factores de riesgo- y un estudio de la región macular con oftalmoscopia directa e indirecta y biomicroscopía del segmento posterior con lentes precorneales de 78 dioptrías. Se recogió mensualmente la toma de la agudeza visual y se efectuó el estudio del segmento posterior; además se les pidió que refirieran cómo se sentían. Predominó el sexo masculino, entre los 30 y 50 años de edad, el stress constituyó el mayor factor de riesgo, la disminución de la agudeza visual y el escotoma central positivo fueron los síntomas y signos más frecuentes, se apreció una mejoría de la agudeza visual y de los síntomas al mes de tratamiento con la siembra acupuntural y a los tres meses la mejoría de la agudeza visual fue de 0,9-1,0 en el 95% de los pacientes; solo uno no mejoró su visión

Características de la retinopatía de la prematuridad en Villa Clara

Retinopathy of prematurity is the most  common  cause  of childhood blindness, It is a vasoproliferative disease of the retina and vitreous that occurs in premature infants. It is due to abnormal  pathologic,  in which  the  retinal  blood  vessels stop growing and developing normally. A retrospective longitudinal study was performed on retinopathy of prematurity in Villa Clara province, on 37 newborns diagnosed with the disease, from October 2002 to September 2006, with the purpose of describing the features thereof, as well as risk factors that affected the prevalence. 271 children were examined presenting disease 13.7%, with a predominance of female sex, birth weight between 1001 to 1350 and 1351 grams and 1700 grams , gestational age between 30 - 34 weeks and one birth. Predominated in the risk factors administering oxygen, the use of steroids, respiratory distress syndrome, blood transfusions and sepsis. The most affected area was the 3 for 78.4 % and 13.5 % were stage III plus. Laser treatment and cryotherapy was applied to patients who reached stage III plus and stage III.La retinopatía de la prematuridad es la causa más frecuente de ceguera infantil, es una enfermedad vasoproliferativa de la retina y el vítreo que ocurre en niños prematuros y que se debe a una angiogénesis anormal en la que los vasos sanguíneos retinianos dejan de crecer y desarrollarse normalmente. Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo sobre retinopatía de la prematuridad en la Provincia de Villa Clara en 37 recién nacidos diagnosticados con la enfermedad desde octubre de 2002 a septiembre de 2006 con el propósito de describir sus características, así como los factores de riesgo que incidieron en su prevalencia. Se examinaron 271 niños -37 (13.7%) con la enfermedad- y predominaron el sexo femenino, el peso al nacer entre 1001-1350 gramos y 1351-1700 gramos, la edad gestacional entre de 30-34 semanas, el nacimiento único y, entre los factores de riesgo, la administración de oxígeno; la zona más afectada fue la tres (78.4%). Se aplicó tratamiento con láser y crioterapia a los pacientes que alcanzaron estadio III plus y estadio III

Síndrome de Claude-Bernard-Horner. Presentación de un caso

The Claude-Bernard-Horner syndrome is characterized by miosis, ptosis and anhidrosis in patients with impaired oculosympathetic pathway, and within the causes which originate it are the iatrogenic ones. The case of a 29-year-old male patient is reported. He was diagnosed with a left-side neck tumor, which was operated, and a year later went to the ophthalmology consultation for upper eyelid drooping, decreased size of the left eyeball, decreased sweating and redness of the left side of the face. Studies were performed and the syndrome was diagnosed due to the permanent establishment of the symptoms.El síndrome de Claude-Bernard-Horner se caracteriza por miosis, ptosis palpebral y anhidrosis en pacientes con afectación de la vía oculosimpática y, dentro de las causas que lo originan, están las iatrogénicas. Se presenta un paciente masculino, de 29 años, con diagnóstico de tumor de cuello, del lado izquierdo, que fue operado y, un año más tarde, acudió a la Consulta de Oftalmología por caída del párpado superior, disminución del tamaño del globo ocular del ojo izquierdo, disminución de la sudoración y enrojecimiento de la hemicara izquierda. Se realizaron estudios y se llegó al diagnóstico del síndrome por establecimiento permanente de los síntomas

Síndrome de Grönblad-Strandberg. Presentación de un paciente

Syndrome Grönblad-Strandberg is a rare hereditary disease it is a genetic disorder of connective tissue characterized by fragmentation of elastic fibers and subsequent calcification affecting the dermis, blood vessels and Bruch's membrane of retina. The inheritance pattern is highly variable, making it possible that this disease may be underdiagnosed. The low incidence of this condition justifies the presentation of a case who suffered decreased vision in both eyes by macular atrophy and causes of low vision.El síndrome de Grönblad-Strandberg es una enfermedad hereditaria rara, es un trastorno genético del tejido conectivo que se caracteriza por la fragmentación de las fibras elásticas y su posterior calcificación, que afecta a la dermis, los vasos sanguíneos y la membrana de Bruch de retina. El patrón de herencia es muy variable, lo que hace posible que esta enfermedad pueda estar subdiagnosticada. La escasa incidencia de este padecimiento justifica la presentación de un caso que padecía disminución de la visión de ambos ojos por atrofia macular y causa de baja visión

Characterization of diabetic retinopathy

Introduction: diabetes mellitus is the leading cause of mortality and early disability in the world. It is characterized by hyperglycemia and late development of vascular complications that lead to blindness in adults and increase the risk of retinopathy. Objective: characterize diabetic retinopathy in patients belonging to the Doctor’s Office 16-10 of the Santa Clara Polyclinic. Method: a descriptive quantitative cross-sectional study was conducted on patients belonging to the Doctor’s Office 16-10 of the Santa Clara Polyclinic from December 2015 to February 2017. The data were collected through a form and the review of medical records. Results: in the sample, 56.1% of patients presented diabetic retinopathy, with a predominance of mild non-proliferative retinopathy in women and in those with 65 years of age or older. The association of risk factors, such as having more than 10 years of evolution, the lack of control of the glycemia and arterial hypertension favored the appearance of the disease. Conclusions: in type II diabetic patients, there was a significant number with retinopathy, the female sex predominated and those patients 65 years of age and older with mild non-proliferative diabetic retinopathy, the disease occurred more frequently in patients with 10 or more years of evolution and in those who were controlled with oral monotherapy, and all risk factors had a significant weight in the onset of the disease.Introducción: la diabetes mellitus es causa principal de mortalidad y discapacidad precoz en el mundo, se caracteriza por hiperglucemia y por un desarrollo tardío de complicaciones vasculares que provocan ceguera en los adultos y aumentan el riesgo de retinopatía. Objetivo: caracterizar la retinopatía diabética en los pacientes dispensarizados pertenecientes al Consultorio 16-10 del Policlínico “Santa Clara”. Método: se realizó un estudio cuantitativo descriptivo de corte transversal con los pacientes que pertenecen al Consultorio 16-10 del Policlínico “Santa Clara” durante el período comprendido de diciembre de 2015 a febrero de 2017. Los datos fueron aportados a partir de un formulario y la revisión de las historias clínicas. Resultados: el 56,1% de la muestra presentaron retinopatía diabética, predominó la no proliferativa leve en el sexo femenino y con 65 o más años de edad. La asociación de factores de riesgo, tener más de 10 años de evolución, el descontrol de la glicemia y la hipertensión arterial favorecieron la aparición de la enfermedad. Conclusiones: de los pacientes diabéticos tipo II hubo una cifra importante con retinopatía, predominó el sexo femenino y los que tenían 65 años y más con retinopatía diabética no proliferativa leve, la enfermedad se presentó con una mayor frecuencia en pacientes con 10 o más años de evolución y en los que se controlaban con monoterapia vía oral y todos los factores de riesgo tuvieron un peso significativo en la aparición de la enfermedad

Rehabilitación visual en niños tratados por retinopatía de la prematuridad en la Provincia de Villa Clara

An intervention study was carried out at the Arnaldo Milian Castro Provincial Hospital in Villa Clara Province from November 2002 to December 2007. The study universe was formed by 11 children suffering from retinopathy of prematurity (stage III or more) who were treated with cryotheraphy or with laser therapy. The aim of the study was to show the importance of screening for the early detection of this condition, as well as its early treatment and the methods used for achieving the habilitation / rehabilitation of the affected premature children. This illness is one of the three major causes of visual disability worldwide. An individual form containing the data from each patient was filled out. It contained the different variables with the aim of identifying the treatments the patients underwent and assessing the most commonly found anatomical and functional sequelae, the refractive results of the skiascopies and the behaviour of visual stimulation. We corroborated that this retinopathy is related to the degree of prematurity (gestational age below 35 weeks and a body weight below 17000 gr.). We also noted that there were not significant differences concerning gender, and that the most common aggravating factors were mechanical ventilation (nine children) and perinatal causes (four cases of sepsis and four cases of respiratory distress). A cryotherapy treatment was implemented in 54.5 percent of the children and 45.5 percent received laser treatment. High degrees of myopia were predominant (62.5% of the eyes). All the children received an occlusive pleoptic treatment and the visual stimulation; correction lenses were indicated to 90 percent of them.Se realizó un estudio de intervención en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara desde noviembre de 2002 hasta diciembre de 2007, nuestro universo de estudio fueron los 11 niños con retinopatía de la prematuridad (grado III y grado III+) y que fueron tratados con crioterapia o láser terapia. El objetivo de este estudio fue demostrar la importancia del pesquisaje de esta afección, de su tratamiento oportuno y de los métodos aplicados para lograr la habilitación/rehabilitación de los prematuros afectados por esta enfermedad -una de las tres primeras causas de discapacidad visual en el mundo-. A todos los enfermos se les llenó un modelo de recogida de datos para precisar el comportamiento de diversas variables para identificar los tratamientos realizados y evaluar las secuelas anatómicas y funcionales que con mayor frecuencia se encontraron, los resultados refractivos de las equiascopias y el comportamiento de la estimulación visual; corroboramos que esta retinopatía está relacionada con el grado de la prematuridad (edad gestacional por debajo de las 35 semanas y un peso inferior a 1700g); que no existen diferencias significativas relacionadas con el sexo y que los factores agravantes encontrados con mayor frecuencia fueron la ventilación mecánica (nueve niños) y las causales perinatales (cuatro sepsis y cuatro distress respiratorio). Se realizó el tratamiento con crioterapia al 54.5% de los niños y láser al 45.5%; predominaron las miopías elevadas (62.5% de los ojos), se indicaron cristales correctores al 90% de los niños y a todos se les realizó el tratamiento pleóptico oclusivo y la estimulación visual

Alteraciones del segmento anterior y el posterior en ojos con lentes intraoculares luxados a vítreo

A descriptive-prospective longitudinal study on 25 patients who attended the Vitreo-Retinal Services at the Ramón Pando Ferrer Cuban Institute of Ophthalmology was carried out. The study covered the period from October 1 st 2006 to March 31 st 2007 and involved the cases with a previous diagnosis of vitreous luxated intraocular lenses during or after senile cataract surgery. The patients underwent a full ophthalmologic examination and the alterations of the anterior and posterior segment associated to this complication were determined. Most of the patients were males with ages ranging between 70 and 79 years. The luxation occurred mainly between six and twelve months after surgery. The main alterations found were posterior capsule rupture, stromal edema and posterior vitreous detachment. Most of the patients presented a normal macular status according to a coherent optical tomography study.Se realizó un estudio longitudinal descriptivo prospectivo de 25 pacientes que acudieron a la Consulta de Vítreo-Retina en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer” del 1 de octubre de 2006 al 31 de marzo de 2007 con el diagnóstico previo de lente intraocular luxado a vítreo durante o después de la operación de la catarata senil; se les realizó un examen oftalmológico completo; se determinaron las alteraciones del segmento anterior y posterior del ojo asociadas a esta complicación; el sexo predominante fue el masculino, entre los 70 y 79 años; la luxación ocurrió mayormente entre los seis y 12 meses del período posquirúrgico; las principales alteraciones observadas fueron la rotura de la cápsula posterior, el edema estromal y el desprendimiento posterior del vítreo y la mayoría de los enfermos presentó estado macular normal según un estudio de tomografía óptica coherente

Papila de Morning Glory y atención a edad temprana. Presentación de un paciente

The papilla of Morning Glory is a congenital alteration of the optic nerve from unilateral prevalence and incidence very little that is characterized by an optical disk size increased, digging deep, presence of glial tissue and radial disposition of the retinal vascularization, it is more common in women than in men and the visual acuity is much diminished unilaterally. It is often associated with defects in the midline facial and serious anomalies of the central nervous system. There is no treatment for this disease it must be detected all to treat them when possible. It is common the presence of anomalies of refraction: myopia, astigmatism and hyperopia. It is presented a child of three months of age, he was brought to the consultation of pediatrics and Retina by strabismus and nystagmus that is diagnosed this anomaly of the optical disc, and was sent to the Low Vision Consultation to be attended in the early age for their rehabilitation.La papila de Morning Glory es una alteración congénita del nervio óptico de predominio unilateral e incidencia muy escasa que se caracteriza por un disco óptico de tamaño incrementado, excavación profunda, presencia de restos de tejido glial y disposición radial de la vascularización retiniana, es más común en mujeres que en varones y la agudeza visual está muy disminuida de forma unilateral. Está muchas veces asociada a defectos de la línea media facial y anomalías graves del sistema nervioso central. No existe tratamiento para esta enfermedad, deben detectarse todas para tratarlas cuando sea posible. Es habitual la presencia de anomalías de la refracción: miopía, astigmatismo e hipermetropía. Se presenta un niño de tres meses de edad que fue llevado a la Consulta de Pediatría y Retina por estrabismo y nistagmo al que se le diagnosticó esta anomalía del disco óptico, por lo que fue enviado a la Consulta de Baja Visión para ser atendido en la de edad temprana para su rehabilitación

Resultados del Programa de la retinopatía de la prematuridad en la Pronvincia de Villa Clara

It was conducted a retrospective descriptive study of patients enrolled in the Prevention program  of blindness from ROP that were treated at the Neonatal Care fom "Mariana Grajales" Gynecoobstetric University Hospital of Santa Clara city, Villa Clara Province during the years 2002-2012; The study universe was conformed by all the recently born admited in the service that fulfilled the approaches of inclusion of investigation in the sample were considered all those who were diagnosed with some degree of the disease. This research defines its incidence in the province (7.9%), the behavior of the major risk factors such as oxygen therapy, respiratory distress syndrome and associated infections; also, it is required the number of children that needed surgical treatment (12) and monitoring and individualized attention in subsequent years, so this is part of the development goals for the millennium of the United Nations linked to the implementation of VISION 2020.Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes incluidos en el Programa de prevención de ceguera por retinopatía de la prematuridad que fueron atendidos en el Servicio de Cuidados Neonatales del Hospital Universitario Ginecoobstétrico “Mariana Grajales” de la Ciudad de Santa Clara, Provincia de Villa Clara, durante los años 2002-2012. El universo de estudio quedó conformado por todos los recién nacidos ingresados en el servicio que cumplían con los criterios de inclusión del pesquisaje; en la muestra fueron considerados todos aquellos a los que se les diagnosticó algún grado de la enfermedad. Con esta investigación se define su incidencia en la provincia (7.9%), el comportamiento de los principales factores de riesgo como la oxigenoterapia, el síndrome de dificultad respiratoria y las infecciones asociadas; además, se precisa la cantidad de niños que necesitaron tratamiento quirúrgico (12) y el seguimiento y la atención diferenciada en los años posteriores, pues esto forma parte de las metas de desarrollo para el milenio de las Naciones Unidas ligadas a la implementación de Visión 2020