Résultats de la chirurgie laparoscopique pour la hernie de l’aine: l’expérience Tunisienne

La hernie de l'aine de l'adulte reste une affection fréquente en chirurgie digestive. De nombreuses techniques de réparation ont été décrites à ce jour dont les procédés laparoscopiques. Deux méthodes furent rapidement adoptées par les différents praticiens pour le traitement chirurgical des hernies de l'aine par laparoscopie: la méthode laparoscopique totalement extra péritonéale (TEP) et la méthode laparoscopique transpéritonéale (TAPP). Le but était d'étudier la faisabilité de la cure de hernie de l'aine par coelioscopie et de décrire ses résultats du point de vue récidive herniaire et douleur post opératoire. Ce travail était une étude rétrospective, uni centrique, et transversale, portant sur des patients opérés par des chirurgiens du service de chirurgie A La Rabta pour hernie de l'aine par voie laparoscopique, sur une période de 8 ans allant de janvier 2006 à décembre 2013. Le principal critère de jugement était la récidive herniaire. La douleur post opératoire et les complications étaient les critères de jugement secondaires. Nous avons colligés 104 hernies chez 92 patients respectant les critères d'inclusion de notre étude. La moyenne d'âge de nos patients était de 48 Ans (19-83). L'approche TAPP était la plus utilisée: 94 cas (90%) TAPP contre 10 cas TEP. Aucune complication per opératoires n'a été signalée. Le taux de conversion de notre série était nul. La mortalité opératoire était aussi nulle. La morbidité postopératoire était de 5% (5 patients). Elle était à type d'hématome dans 3 cas et de sérum dans 2 cas. La durée moyenne d'hospitalisation était de 1.2 jours (1- 4jours). Le séjour post opératoire n'avait pas dépassé 2 jours chez 94% des patients. Seulement 2 patients avaient présenté une récidive. Les douleurs chroniques postopératoires étaient notées chez seulement 3 patients. Notre étude a montré que la cure de hernie de l'aine par laparoscopie a apporté un confort considérable à nos patients en ce qui concerne les phénomènes douloureux, les durées d'hospitalisation et d'arrêt de travail. Les résultats obtenus dans cette série sont bons et conformes aux résultats déjà publiés dans la littérature. Ceci nous encourage à poursuivre l'utilisation de ces techniques et à contrôler nos résultats à plus long terme

Retroperitoneal Abscess: A Rare Localization of Tubercular Infection

Incidence of tuberculosis infection has considerably increased during the past 20 years due to the HIV pandemic and continues to be one of the most prevalent and deadly infections worldwide. Extrapulmonary tuberculosis lacks specific clinical manifestation and can mimic many diseases. It can invade neighbouring tissue and form a big cyst with manifesting clinical symptoms. We describe a rare case of 31-year-old immunocompetent man affected by a retroperitoneal abscess secondary to tubercular infection. Exploratory laparotomy and histopathological examinations of tissue were required for achieving diagnosis of tuberculosis. No pulmonary or spinal involvement was identified. The patient was successfully treated with standard four-drug antitubercular therapy

Crystal structure and Hirshfeld surface analysis of bis(2,6-diaminopyridinium) tetrachloridocobaltate(II)

In the title molecular salt, (C5H8N3)2[CoCl4], the cations are protonated at their pyridine N atoms and the anion is an almost regular tetrahedron. The crystal structure consists of alternating inorganic layers, built from tetrachloridocobaltate anions, and organic layers formed by protonated cations of 2,6-diaminopyridinium. The crystal packing is governed by C/N—H...Cl hydrogen-bonding interactions between the organic and the inorganic ions and Cl...Cl interactions. Moreover, the cations show a π–π stacking interaction [intercentroid distance = 3.763 (2) Å]. The prevalence of these interactions is illustrated by an analysis of the three-dimensional Hirshfeld surface and by two-dimensional fingerprint plots

Crystal Structure, Spectroscopic Characterization, and Optical Properties of the Hybrid Compound (C7H11N2)(2)[CdCl4]center dot 0.5H(2)O

A preparation procedure for the title compound (C7H11N2)(2)[CdCl4]center dot 0.5H(2)O (C7H11N2=4-(dimethylamino) pyridinium) was developed and gave good yields and purity. The Cd(II) ion is coordinated in a slightly distorted tetrahedral environment by four chlorides. The crystal arrangement shows a layered structure with alternating organic and inorganic layers parallel to the (001) plane and located at x=n+1/2 (n is an element of Z). In the crystal, the organic and inorganic layers are linked by C-H center dot center dot center dot Cl, C-H center dot center dot center dot O, N-H center dot center dot center dot Cl and N-H center dot center dot center dot O hydrogen bonding interactions. Hirshfeld surface analysis and fingerprint plots of the structure reveal that molecular packing is governed by hydrogen bonds and pi-stacking. The UV-Vis diffuse reflectance spectrum allowed us to determine a direct band gap of 3.596 eV with a semiconducting character, using the Tauc-extrapolation method. The observed photoluminescence band with a maximum at 562 nm is assigned to excited pi-pi* states in the 4-(dimethylamino)pyridinium cation. CCDC: 2136319

Crystal structure, vibrational spectra, optical properties and thermal behavior of the 1D perovskite (2-amino-4-methylpyridinium)trichlorocadmate(II) (C6H9N2)(1)(infinity)[CdCl3]

The organic-inorganic hybrid compound (2-amino-4-methylpyridinium) trichlorocadmate(II), (C6H9N2)(1)(infinity)[CdCl3] was prepared in crystalline form by solvent evaporation at room temperature. Infrared and Raman spectra allowed tracing the entities of the organic aromatic cation and the inorganic (infinity CdCln)-Cd-1 scaffold. X-ray diffraction showed that the compound crystallizes in the orthorhombic system in the centrosymmetric space group Pnma and has a one-dimensional (1 D) perovskite structure. Hirshfeld surface analyses (d(norm) and shape index) of the studied structure, as well as its fingerprints, allowed us to identify and quantify the intermolecular interactions such as H bonds and pi stacking. UV-visible absorption spectroscopy allowed us to estimate the direct band gap using the Tauc-extrapolation method. From this, we conclude a semiconducting character of the compound with a band gap of about 3.5 eV. Photoluminescence was observed with maxima at 351 and 388 nm when excited at 312 nm and can be traced to excited pi-pi* states in the organic cation. Thermogravimetric and differential thermal analysis showed that the compound is stable up to 200 degrees C and decomposes stepwise

Structure cristalline et analyses thermique et de surface Hirshfeld du diperchlorate de 4-azaniumyl-2,2,6,6-tétraméthylpipéridin-1-ium

The synthesis of 4-azaniumyl-2,2,6,6-tetramethylpiperidin-1-ium diperchlorate, C9H22N22+·2ClO4−, was carried out from an aqueous reaction of perchloric acid with 4-amino-2,2,6,6-tetramethylpiperidine. This compound was characterized by TGA–DSC analysis and single-crystal X-ray diffraction. The piperidine ring of the dication adopts a chair conformation and the orientation of the C—NH3 bond is equatorial. One of the two crystallographically independent perchlorate anions exhibits disorder [occupancies 0.625 (7) and 0.375 (7)]. The crystal packing is constituted by a succession of mixed layers parallel to the (-102) plane, made up of C9H22N22+ dications and ClO4− anions. These ions are linked by normal and bifurcated N—H...O hydrogen bonds with R44(12) graph-set motifs, generating a two-dimensional network. The intermolecular interactions in the crystal structure were quantified and analysed using Hirshfeld surface analysis

Crystal structure, Hirshfeld surface analysis and energy framework calculation of the first oxoanion salt containing 1,3-cyclohexanebis(methylammonium): [3-(azaniumylmethyl)cyclohexyl]methanaminium dinitrate

The title salt, C8H20N22+·2NO3−, was obtained by a reaction between 1,3-cyclohexanebis(methylamine) and nitric acid. The cyclohexane ring of the organic cation is in a chair conformation with the methylammonium substituents in the equatorial positions and the two terminal ammonium groups in a trans conformation. In the crystal, mixed cation–anion layers lying parallel to the (010) plane are formed through N—H...O hydrogen-bonding interactions; these layers are formed by infinite undulating chains running parallel to the [001] direction. The overall intermolecular interactions involved in the structure were quantified and fully described by Hirshfeld surface analysis. In addition, energy-framework calculations were used to analyse and visualize the three-dimensional topology of the crystal packing. The electrostatic energy framework is dominant over the dispersion energy framework

Quelle technique adopter pour le phénotypage des alvéolites lymphocytaires : immunocytochimie ou cytométrie en flux ?

International audienceBackground : Diffuse interstitial pneumonias are considered as a group of multiple affections characterized by challenging diagnoses because of the lack of specific clinical signs. Radiologic investigations highlight the diagnoses in most of the cases but bronchoalveolar lavage plays a key role in the diagnostic diagram. We aim to compare the immunocytochemical technique and the flow cytometry in the phenotyping of lymphocytic alveolitis.Methods : We described a series of 32 lymphocytic alveolitis, which were analyzed using immunocytochemistry and flow cytometry.Results : We found a good reproducibility between the immunocytochemistry performed on smears and cytoblocks (kappa = 0.7) and a poor reproducibility between immunocytochemistry and flow cytometry (kappa = 0.35).Conclusion : Our study emphasized on the poor reproducibility between immunocytochemistry and flow cytometry. Further studies about the reliability of both techniques are needed especially in discordant cases.Introduction : Les pneumopathies interstitielles diffuses sont considérées comme un groupe d’affections multiples diverses et de diagnostic difficile vu la non-spécificité des signes cliniques. Les moyens d’imagerie orientent dans la plupart des cas vers le diagnostic, cependant, le lavage bronchoalvéolaire garde toute son importance dans les cas peu spécifiques. Notre objectif est de comparer l’immunocytochimie et la cytométrie en flux dans le phénotypage des alvéolites lymphocytaires.Matériel et méthodes : Nous avons colligé 32 cas d’alvéolites lymphocytaires diagnostiquées et prises en charge au service d’anatomie pathologique pour l’analyse cytologique du LBA et le marquage immunocytochimique et dans le département d’hématologie (unité de cytométrie en flux) pour le phénotypage par cytométrie en flux.Résultats : Nous avons mis en évidence une bonne reproductibilité entre l’immunocytochimie sur étalements et sur cytoblocs (kappa = 0,7) tandis que l’immunocytochimie et la cytométrie en flux semblaient peu comparables (kappa = 0,35).Conclusion : Notre étude met l’accent sur la mauvaise reproductibilité entre l’immunocytochimie et la cytométrie en flux. Nous projetons de nous référer aux diagnostics cliniques retenus afin d’asseoir les résultats discordants entre les 2 techniques et de mettre en évidence leur fiabilité et justesse