Virginia Henderson’ın Teorisine Göre Tip I DM ’nin Değerlendirilmesi: Olgu Sunumu

Hemşirelik mesleği, insan ve onun karmaşık süreci ile çalıştığı için insana yönelik yasaları formüle etmesi gerekmektedir. Bu durumda yapılabilecek en iyi yol insan davranışlarını teorilere başvurarak açıklamaya çalışmaktır. Bu amaçla çalışmamızda hemşireliğe öncülük etmiş hemşire kuramcılardan Virginia Henderson’ın Teorisini bir olgu çerçevesinde tartışmaya çalıştık. Bu makalede, Tip I Diabetes Mellitus olan bir hasta, Henderson Hemşirelik Teorisine göre incelenmiş ve bu teori bireylerin bütüncül olarak ele alınmasını sağlayarak, hemşirelere bir çerçeve sunup hasta verilerinin daha kolay toplanmasını dolayısıyla hastanın memnuniyetini ve güvenliğini de arttırmaktadır. Bu nedenle bu teori özellikle veri toplama konusunda etkin olabileceği düşünülmektedir

Obezitede Sağlık İnanç Modeli Ölçeği’nin geliştirilmesi

AIM: The aim of this study was to develop a scale based on the Health Belief Model which can provide a reliable and valid evaluation of obese individuals;amp;#8217; belief and attitudes towards obesity. METHOD: The sample of the study that was conducted between July 2008 and May 2010 included 400 obese individuals who presented to the obesity clinics in Ege University Medical Faculty and Celal Bayar University Medical Faculty Hospitals. Obesity questionnaire form and Health Belief Model Scale in Obesity (HBMSO) developed by the investigators to collect data about sociodemographic and obesity characteristics of obese individuals as well as the health belief in obesity were completed in face-to-face interviews. The HBMSO were completed in face-to-face interviews again in the following three weeks to test-retest reliability of the scale. The analysis of data was The Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for Windows 13.0. RESULTS: A principal component factor analysis was used to measure the construct validity of the HBMSO. Five factor groups were obtained as a result of the factor analysis. These five factors formed the domains of the HBMOS that included 32 items prepared as five point Likert scales. Total item correlation analysis was positive for all domains (;gt;0.70 p;lt;0.05). HBMSO demonstrated a reasonable level of internal consistency reliability with a Cronbach;amp;#8217;s Alpha Coefficient of 0.80. Test and retest reliability of each domain of HBMSO was r;gt;0.60 p;lt;0.00. CONCLUSION: These results show that HBMSO is a reliable and valid scale to measure the attitudes and beliefs of the obese individuals about obesity.AMAÇ: Bu çalışmada, obez bireylerin obeziteye yönelik tutum ve inançlarını güvenilir ve geçerli biçimde değerlendirebilecek Sağlık İnanç Modeli’ne dayalı bir ölçeğin geliştirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: Çalışmanın örneklemine Temmuz 2008-Mayıs 2010 tarihleri arasında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi ve Celal Bayar Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi (Üniversite Hastanesi)’nin obezite kliniklerine başvuran 400 obez birey dâhil edilmiştir. Çalışma verileri araştırmacılar tarafından geliştirilen obez bireylerin sosyodemografik ve obezite ile ilgili özeliklerini ve obezitede sağlık inançlarını içeren Obezite Soru Formu ve Obezite Sağlık İnanç Modeli Ölçeği (OSİMÖ) kullanılarak yüz yüze görüşme tekniği ile toplanmıştır. OSİMÖ’nin geçerliliğini test etmek amacıyla ölçek üç hafta içerisinde yüz yüze görüşme tekniği ile tekrar uygulanmıştır (test-tekrar test). Veriler The Statistical Package for Social Sciences (SPSS) for Windows 13.0 paket programı kullanılarak analiz edilmiştir. BULGULAR: Ölçeğin yapı geçerliliğini belirlemek amacıyla uygulanan faktör analizi sonucunda beş faktör grubu ve 32 madde elde edilmiştir. Bu beş faktör ölçeğin alt boyutlarını oluşturmaktadır. Beşli likert puanlama sistemine sahip olan ölçeğin toplam madde korelasyonları her bir alt boyutu için pozitiftir (> 0.70 p0.05). Ölçeğin Cronbach alfa katsayısı 0.80 ve test-tekrar test güvenilirliği her bir alt boyutu için >0.60 p0.00 olarak belirlenmiştir. SONUÇ: Çalışma sonuçları, OSİMÖ’nin obez bireylerin obeziteye yönelik tutum ve inançlarını ölçmekte kullanılabilir geçerli ve güvenilir bir araç olduğunu göstermektedir

İyi Ölüm ve Yapılandırılması

Ölüm yaşamın doğal bir parçasıdır ve kaçınılmazdır. İyi ölüm, ölüm sürecindeki tüm değişkenlerin, ölüm yerinin ve zamanınınkontrol altında bulunduğu, fiziksel semptomların kontrol altına alındığı, kişiselleştirilmiş yaşam sonu bakımın verildiği, sosyalkatılımın olduğu, ölümün planlanabileceği ve hazırlanılabilen bir ölümün gerçekleşmesi sürecidir. Ölüm sürecine giren hastanıntanılanması, rahatının sağlanması uygun bir bakımın planlanması ile sağlanabilir. İyi bir ölümün yapılandırılabilmesi için; ölmeküzere olan bireyin bakımındaki öncelikleri belirlemek, birey ve ailesiyle hassas bir iletişim kurmak, multidisipliner bir ekipanlayışıyla çalışmak, hastanın konforunu sağlayacak girişimleri ve ilaç yönetimini yapmak, birey/ailenin kültürel ve spritüelgereksinimlerinin bakımın bir parçası olduğunu unutmamak, ölümle ilgili etik konuların farkına varmak önemlidir. Ayrıca sağlıkprofesyonellerinin ölüm ve yönetimi konusundaki bilgileri güncellenmeli; lisans ve lisansüstü programlarında bu konuya dahaağırlık verilmelidir.Anahtar kelimeler: İyi Ölüm, Ölüm, Kavramsal Çerçevesi, Hemşirelik Bakımı.</p

Düzeltme: Geriatride ileri direktifler

Advance directive are a written statement, that appoints someone health care decisions if a person become unable to make desicions and unable to communicate (coma, etc.) his or her wishes, and/or provides intructions that describe the kind of care a person would want or not want under particular conditions. Many older people who has a chronic disease and comorbity fear the unknown; they fear that mistakes will be made; they fear that they will lose their indepence and die without dignity. Many old people want a more active role in selecting or consenting to treatment. Health care directive and advanced directive increases the autonomy of an individual in site of incompetence. This Article defines the advance directive and health care directive, looks at the role of the health professionals in this decion-making process, describes the advance directive process, and explains some of the legal issues related to directivesİleri direktifler; bireyin karar vermesinin uygun olmadığı koşullarda veya iletişim kurulamadığı durumlarda (koma, vb.) sağlık bakımına yönelik ne isteklerinin belirtildiği yazılı belgelerdir. Yaşlıların pek çoğu kronik hastalıkları ve komorbid durumları nedeni ile yaşamdan izolasyon, bilinmeyen korkusu, hata yapılacağı korkusu, bağımsızlığın kaybolacağı korkusu, ölüm sürecinin iyi olmaması korkusu yaşamaktadırlar. Bu neden ile yaşlıların çoğu kendi tedavisinin seçiminde yer almak ve yapılacak tüm uygulamalarda aktif bir rol almak istemektedirler. Sağlık bakım direktifleri ve ileri direktifler, yaşlı bireyin özellikle bağımlı hale geldiği durumlarda otonomisini arttıran tek yoldur. Bu makalede; ileri direktif ve ileri sağlık direktiflerin tanımı, karar süreçlerinde sağlık profesyonellerinin rolleri, ileri direktif süreçlerinin açıklanması ve direktiflere yönelik yasal süreçler açıklanmaktadı