A Study of Influencing Factors on Hospital Nurses\u27 Notification of Child Abuse

In recent years, the number of reported cases of child abuse has increased. The purpose of　this study is to clarify the actual situation of child abuse encounters among hospital nurses　and the factors that influence nursesʼ reporting behavior when they encounter child abuse. Questionnaire survey was administered to nurses at 4 hospitals (municipal, public, university, and private) who agreed to cooperate with the survey in City A.Responses were received from 145 (55.3% response rate). hospital Nurses were encountering abused children who were physically abused or neglected. The detailed items that showed significant associations as influencing factors were individual attributes were a long history of nursing. Nursesʼ recognition of child abuse were items of neglect and psychological abuse. Within hospital support was those who responded according to the manual. Nurses need to understand that they may continue to encounter cases of physical abuse and neglect. In case of neglect, to notice minute changes through observation and analysis based on years of experience. And if nurses can follow the activities in the manual, it may lead to notification actions. On the other hand, Nurses are well understand child abuse, but behavior that tends to be socially acceptable is difficult to view as abuse. In the future, it will be important to raise recognition of child abuse and to create a manual that makes use of experience to prevent erroneous judgments and actions, and to inform people to act according to the manual.This study found that hospital nurses in City A had encountered children who had been physically abused or neglected. Three factors were identified as influencing nursesʼ child abuse reporting behavior in neglect cases, personal attributes, hospital support, and nursesʼrecognition of child abuse

カンゴ キョウイン オ タイショウ ト シタ ストレス ニ カンスル ケンキュウ ノ ドウコウ

看護教員におけるストレスマネジメント研究の資料とすることを目的に、看護教員を対象としたストレスに関する研究の文献検討を行った。医学中央雑誌で検索を行い、13件の文献について検討した。文献は、研究目的や研究デザインによって整理し「看護教員のストレッサーに関する研究」、「看護教員のストレス関連要因に関する研究」、「看護教員のストレス対処能力やレジリエンスに関する研究」に分類された。また専門学校に勤務する教員を対象とした研究が多く、教育機関全般の研究は少なかった。今後、すべての教育機関を対象としたストレス因子の特定やそれらの因子とストレス対処能力やレジリエンスとの関連を確認することが必要である。The aim of this study was to analyze previous published literature on stress for nursing faculty and to further explore study methods to stress management research in the nursing faculty. Using Igaku Chuo Zasshi Datebase so that 13 literatures were selected.These studies were classified studies about factors which stressors of nursing faculty, factors which related to the stress of the nursing faculty and about factors which sense of coherence and resilience in nursing faculty. Also the many research faculties in the College, less research institutions in General. We should determine the relationship between sense of coherence and resilience factors and identification of stress factors will all institutions using it

カンゴ キソ キョウイク ニ オケル ケアリング ノ イギ ブンケン レビュー カラ ノ コウサツ

看護の本質であるケアリングについて看護基礎教育において授業・演習・実習に系統的取り入れていく意義を明確するために文献レビューを実施した。その結果①「ケアリングの概念に関して」②「ケアリングをカリキュラムの視点から考察」③「ケアリングの具体的な方法論に関して」④「ケアリング行動や認識についての分析に関して」の4つのカテゴリーに分類できた。文献レビューから導きだされたのはケアリングを看護基礎教育に導入するにはケアリングの概念を明確にするだけでは不十分である。学生がプロフェッショナルになるという自覚を持つ上で「ケアリング」は必要不可欠な考えであることが示唆された。またケアリングを学生に教える具体的な方法としては、「対話」を重視した多くの事例を中心とした授業・演習を行うことによって理解が深まると考えられる。「ケアリング」を看護基礎教育にプログラムとして取り入れることは意義あるとの結論を得た。We conducted a literature review to examine the significance of systematically incorporating caring as the essence of nursing practice into lessons, exercises, and clinical practice in basic nursing education. The results were classified into four categories: 1) ‘Concerning the concept of caring’, 2) ‘Considering caring from the viewpoint of a curriculum’, 3) ‘Concerning specific methodologies of caring’, and 4) ‘Concerning analysis of caring behaviours and awareness’. The reason for the literature review is that it is insufficient to merely clarify the concept of care in order to introduce caring strategies into basic nursing education. The results suggest that ‘caring’ is an indispensable concept for students to internalize in order to become professionals. Moreover, students’ understanding may be deepened by conducting lessons and exercises focusing on many case studies that emphasize ‘dialogue as a concrete method of teaching caring. It was concluded that it is meaningful to incorporate ‘caring’ as a program in basic nursing education

The AACN Synergy Model for Patient Care ニ カンスル キンネン ノ ドウコウ

看護実践は、より具体的で客観的評価が可能な中範囲理論の活用が求められてきた。英語圏ではThe AACN Synergy Model for Patient Care(以下Synergy model)が、様々な看護実践で活用されている。本研究ではSynergy modelに関する近年の文献を調査し、今後の日本の看護実践への示唆と研究課題を明らかにする。調査対象とした文献は、1990年から2017年の間で選定した。Pub Med、CINAHLで「synergy」「model」「nursing」をキーワードに文献を検索した。検討対象とした文献は30件であった。報告内容によって、実践評価、看護教育、看護研究の3カテゴリーに分類できた。看護実践を定量評価した研究だけではなく、概念枠組みとして活用し、新たな尺度や教育方法の開発に関する研究報告があった。英語圏では、Synergy modelは看護の質を向上させる中範囲理論として活用されている。しかし、日本への導入にあたっては文化的要素を含め、今後はさらなる検討が必要である。Nursing practice has been required to utilize a middle-range theory that allows more specific and objective evaluation. In English-speaking countries, the AACN Synergy Model for Patient Care (Synergy model) is utilized in various nursing practices. In this research, by investigating recent literature on the Synergy model, we clarify suggestions and research subjects for nursing practice in Japan. The literature to be surveyed was selected from between 1990 and 2017. The literature was searched by Pub Med and CINAHL with “synergy” “model” “nursing” as a key word. There were 30 articles to be analyzed. Depending on the content of the report, they were classified into three categories: practical evaluation, nursing education, and nursing research. The research quantitatively evaluated nursing practice, and it was also utilized as a conceptual framework; and there is also a research included reporting on the development of new scales and educational methods. In English-speaking countries, the Synergy model is used as a middle-range theory to improve the quality of nursing practices. However, in order to introduce it to Japan, it is necessary to conduct further studies, including the study on the cultural factors

タショクシュ レンケイ ノ ジッタイ ト シュカンテキ コウフクカン ノ カンケイ ： コウフク ナ センモンショク ワ チーム イリョウ ニ キョウリョク スル

【目的】本邦においては,多職種連携と主観的幸福感の関係性は究明されておらず未知の領域に留まっている。本研究の目的は，多職種連携の実態と主観的幸福感の関係を計量心理学の手法を用いて明らかにすることである。【方法】クラウド上に構築したサーベイシステムに対象病院の多様な職種の従業員がアクセスし，有効性と妥当性が確認されている多職種連携の実態と主観的幸福感を計測する質問票を用いて358件の有効回答を得た。【結果】主観的幸福感のスコアが高いグループの方が多職種連携の3因子それぞれにおいても得点が高いという傾向がみられた。また,主観的幸福感の「人生満足」は多職種連携の「パートナーシップ」（標準偏回帰係数0.196，p<0.05）,「協力」（標準偏回帰係数0.240,p<0.001）,「調整」（標準偏回帰係数0.273,p<0.001）の3因子すべてに影響していた。【結論】主観的幸福感が高い専門職は，多職種連携・チーム医療に積極的に「協力」するという傾向が示唆された。診療報酬制度による経済的インセンティブのみならず，医療専門職の主観的幸福感向上に資する介入の必要性がある。Objective：The relationship between inter-professional collaboration and subjective well-being has not been sufficiently investigated in Japan. Based on psychometric methods, the purpose of this study was to quantitatively investigate the relationship between subjective well-being and inter-professional collaboration within acute care hospital A. Methods：The survey system, built on the cloud, was accessed by employees from various professions at the hospital. We obtained 358 valid responses to two sets of questionnaires each of which measured the actual condition of inter-professional collaboration and subjective well-being, respectively.Results：The group that scored higher on subjective well-being also scored higher on each of the three factors of inter-professional collaboration: “partnership,” “cooperation,” and “coordination.” Respondents also tended to score highly in subjective well-being in terms of “life satisfaction.” Life satisfaction under subjective well-being tended to be higher in relation with “partnership” (standardized partial regression coefficient (sprc= 0.196, p<0.05), "cooperation" (sprc= 0.240, p<0.001), and “coordination” (sprc= 0.273, p<0.001).Conclusion：Our study suggested that professionals with higher subjective well-being were more likely to effectively “collaborate” in inter-professional collaborations

タヨウ ナ コウレイシャ ト カイゴホケン セイド ノ リカイ オ ウナガス コウレイシャ カンゴガク ジッシュウ ： オンライン ガクナイ ジッシュウ オ トリイレタ ケイケン カラノ ショウライ テンボウ

本学2年次前期に行われる高齢者看護学実習Ⅰは，2020年度，COVID-19感染拡大に伴いオンライン学内実習とした．2018年度，2019年度の実習展開を基盤に，実習目標やスケジュールは極力変更せず，学生が役割を自覚し主体的に参加する仕掛けや，実習施設側の意見や協力を活かした内容とする事を基本方針として，従来の学びを経験できるよう工夫した．その結果，1)各実習施設との繋がりを活かし臨地実習指導者と教員の連携ができた，2)学生が主体となるホスト役割の設定によりグループワークの活性化ができた，3)VTR事例の援助計画やレクリエーション企画等の課題と講話の知見を統合することで実習目的の達成につながっていくことが期待できる，4)従来と同じ実習期間内でより多くの実習施設の講話を得て学びが深まった，等の成果が得られた．今後の方向性として，従来の臨地実習とオンライン学内実習の利点を組み合わせた新たな実習方法が示唆された．Elderly Nursing Practicum I, which will be held in the first half of the second year of our university, was conducted online in 2020 due to the spread of COVID-19 infection. Based on the training development in 2018 and 2019, the training goals and schedule should be changed as little as possible, and the content should be such that students become aware of their roles and participate voluntarily. Taking into account the opinions and cooperation of the training faculty and considering the basic policy, we devised an experience similar to conventional learning.Consequently, 1) we could collaborate with on-site training instructors and teachers by utilizing the connections with each training faculty, 2) we could activate group work by setting host roles led by students, 3) VTR cases assistance and recreation planning were achieved by integrating the knowledge of the lectures with the issues, such as the purpose of the training, 4) the learning was deepened by providing more lectures by the training faculty within the same training period as before. The results such as were obtained. As a future direction, a new training method that combines the advantages of conventional clinical training and online on-campus training is suggested

ショガイコク ノ ニンチショウ コウレイシャ ノ ユクエフメイ オヨビ コウツウジコ ノ ハッセイ リツ ニ カンスル イチ コウサツ

2012年の世界保健機関（WHO）の報告書によると、世界の認知症有病数はおよそ3,560万人に上り、2050年までに３倍の１億1540万人に増えるとされている。我が国の2050年の推計では、認知症の人は700万人、高齢者の５人に一人が認知症と推計される。本研究は、諸外国における認知症高齢者の行方不明および交通事故の発生率を明らかにし、認知症高齢者の行方不明および交通事故の早期発見につながるシステムの構築にむけての基礎データとすることを目的とする。医学中央雑誌WEB版とPubMedを用いて、1995年から2017年９月までに発行、掲載された原著論文について、「認知症高齢者　elderly people with dementia」、「警察　police office」、「交通事故　traffic accidents」、「行方不明　missing」をキーワードとして検索した結果32文献が抽出された。欧州で発表された行方不明及び交通事故に関する３文献と国内の１文献から得られた知見を報告する。１．国内外では認知症高齢者の行方不明及び交通事故に関する研究は少ない。２．認知症当事者や家族介護者等を対象とするインタビューによる研究が少ない。３．研究方法としてデンマークは個人識別番号を使用したデータを有効活用している。According to the report of the 2012 World Health Organization (WHO), the number of dementia prevalence in the world is up to approximately 35.6 million people, predicted to increase by 3 times to 115,000 thousand by 2050. According to Japan＇s 2025 estimate, 7 million people with dementia and 1 in 5 elderly people are estimated to be dementia. This research clarifies the incidence of missing and traffic accidents among elderly with dementia in other countries and makes it the basic data for establishing a system leading to early detection of missing elderly people with dementia and traffic accidents objective at. As a result of searching keywords,“ dementia elderly person＂,“ police office＂,“ traffic accident＂ and“ missing＂ from publication or placed original papers which were published in September, 1995 to 2017 using medical central magazine WEB version and PubMed, there were 32 documents. We report findings from three literature on missing and traffic accidents announced in Europe. 1. There are few studies on missing people and traffic accidents of elderly people with dementia in Japan and abroad. 2. There are few studies by interviews targeting dementia parties and family carer 3. As a research method, Denmark effectively uses data using a personal identification number

ニンチショウ サポーター ジギョウ ニ カカワル ゲンジョウ ト カダイ

先行研究と関係機関の公表データから、新オレンジプランの1つである認知症サポーターの活動状況と課題を検討した。現在、890万人を超す認知症サポーターが養成されているが、活発な活動がされているのは25～30%程度であった。認知症サポーター活動の課題として、60歳以上の高年齢層のサポーター参入を促すとともに、認知症サポーターが活動できる場の整備や地域住民への周知が必要である。また、認知症高齢者の介護家族のニーズをふまえて、情緒的サポートや徘徊に対する支援をする。認知症サポーター養成講座の課題としては、更に認知症BPSD（Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia）の背景や対応方法、家族心理などの具体的な内容を加え、フォローアップ研修を行う事が有効である。また、認知症サポーターの要望を把握し、ボランティアとして負担なく活動できるような支援を進めることが必要である。We examined the activity status and issues of dementia patient’s supporter system, which was one of the New Orange Plans, by reviewing the previous research papers published by relevant organizations. Currently, there are more than 8.9 million dementia patient’s supporters，but the ratio of active supporters were approximately 25 to 30%. Since there are the problems of dementia patient’s supporter activity contents, it is necessary to promote the entry of supporters who are elder than 60 years old, and to develop a place where dementia patient’s supporters can work and send information to local residents. Also, based on the needs of caregivers for elderly patients with dementia, we should be able to provide emotional support and prevention of wandering. As to the task of dementia patient’s supporter training course, it is effective to add follow-up training by adding concrete content such as how to learn deal with Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD) and family psychology. By so doing, we will be able to grasp the psychological needs of dementia patient’s supporters, and promote the support system which is based on volunteers with less burden

コウトウキョウイク キカン デ マナブ ガクセイ ノ ショウガイカン ニ カンスル ブンケンケントウ ：カンゴ キソキョウイク ニ オケル ショウガイジ（シャ）シエン ノ キョウイク ホウホウ エノ シサ

高等教育機関に学ぶ学生の障害観に関する研究の動向を明らかにし、看護基礎教育における教育方法の検討及び課題についての示唆を得ることを目的に、文献検討を行った。「障害観」「障害者観」「学生」をKey wordsとして医学中央雑誌及び国立情報学研究所のデータベースを利用し文献検索を行い、該当した文献の研究内容の比較検討を行った。対象論文は15編であり、研究者の専門分野は多岐に渡っていた。研究内容から教育方法として、重症心身障害児（者）との接触・援助体験や事前学習、対象の反応の意味や特徴を把握できるような臨地実習指導の工夫が示唆された。This literature review was conducted to identify trends in research on attitudes toward people with disabilities among students at institutions of higher education and gain insight into teaching strategies for enriching those views in basic nursing education, as well as related issues. The Japan Medical Abstracts Society（ ICHUSHI） and CiNii databases were searched using the keywords“ attitudes towards the disabled”（Japanese: shō gai-kan）“, attitudes towards disabled people”（ shō gaisha-kan）, and“ students”（ gakusei）. Fifteen corresponding studies from authors in wide-ranging fields of specialization were identified, read in detail, and comparatively analyzed. Several teaching strategies to improve students’ attitudes toward disability were identified: preparatory study, first-hand exposure to and helping of children（ and adults） with severe physical and mental disabilities, and community-based practical training to allow students to better understand the characteristics of this population and how they react to the general public’s attitudes

テキストマイニング オ モチイタ ライフヒストリー・インタビュー ノ ブンセキ ：ガクセイ ノ レポート ヨリ

質的研究の手法を用いて、看護学生が高齢者にライフヒストリー・インタビュー（以降、LHIと記する）実施後に記述したレポートを対象として分析した。看護学生（以降、学生と記する）は、LHI前には、「高齢者は他者との交流が苦手」などネガティブなイメージを持っていた。LHI後は、「高齢者は暮らしを楽しんでいる」など、ポジティブなイメージに変化した。本研究はテキストマイニングの手法を用いて、高齢者のイメージの変化の客観性を得ること、高齢者のイメージ間の相互関係を明らかにすることを目的に検証した。単純集計結果では、LHI前の高齢者に対する学生のイメージは、「衰え・衰える」、「不安」などのネガティブイメージが56語彙を占めていた。LHI後は、「尊敬」、「充実」、「乗り越える」などポジティブイメージが67語彙に変化していた。テキストマイニングを用いた分析結果は質的研究による分析結果に一致し客観性が検証された。LHI後のコレスポンデンス分析結果の布置図には、「寂しさ」、「苦労」の近くに、「変化」、「充実」、「いきいき」などの語彙が見られ、ネガティブなイメージとポジティブなイメージが混在している。学生は、「寂しさ」や「苦労」を、LHI前のイメージとは異なり、ポジティブなイメージに変化し肯定的に捉えている。本研究では、学生が持つ高齢者のイメージの変化のプロセスやイメージを表す語彙の相互関係が明らかになった。Using the method of qualitative research, nursing students analyzed the reports described after the life history interview （hereinafter referred to as LHI） to the elderly. Before LHI, nursing students（hereinafter referred to as students） had a negative image such as ＂elderly people are not good at exchanging with others.＂ After LHI, it turned into a positive image like ＂The elderly enjoy their life.＂ The purpose of this study was to verify the objectivity of the change of the image of the elderly, to clarify the correlation between the images of the elderly, using the text mining method. In the simple counting result, the negative images such as ＂declin