Knowledge of dental surgeries on antimicrobials and bacterial resistance

Antimicrobials are often prescribed by dental surgeons for therapeutic and prophylactic reasons to treat orofacial infections. The inappropriate and indiscriminate use of these drugs can lead to the selection of resistant microorganisms, generating a public health problem. Because these drugs are used in all areas of dentistry, it is essential that dental surgeons have adequate knowledge of antimicrobials. Objective: this study aimed to verify the level of knowledge of dental surgeons on prescription of antimicrobials. Methodology: a structured questionnaire was applied to 242 dental surgeons who work in the city of Passo Fundo, Rio Grande do Sul, with demographic and specific questions about antibacterial prescription. The data obtained were tabulated in an Excel spreadsheet and exported to the statistical program StataSE 12 for statistical analysis. Results: among those interviewed, approximately 29% of dental surgeons used as a criterion for choosing an antimicrobial to be bactericidal, and as a method of avoiding bacterial resistance the majority chose to prescribe antimicrobial only when necessary. The primary drug of approximately 54% of respondents was Amoxicillin and, for patients allergic to penicillin, most would use Clindamycin. Conclusions: from the analysis of the responses, it can be concluded that dental surgeons have little knowledge about antimicrobials and what should be done to avoid bacterial resistance, being necessary an improvement in the criteria of the use and prescription of antimicrobials and a continuing education on this subject for professional to decrease the incidence of problems related to the prescription of these drugs

Mandíbulas Edêntulas severamente reabsorvidas tratadas com implantes curtos – apresentação de 4 casos clínicos e controle de 30 a 36 meses

As atrofias severas da mandíbula apresentam grande dificuldade de tratamento, seja através de próteses convencionais, seja por próteses implanto-suportadas. Várias técnicas são descritas para o aumento vertical do rebordo ósseo. Todas apresentam alta morbidade, dificuldade técnica e prognóstico duvidoso. Os implantes curtos apresentam uma solução mais simples, menos mórbida e atualmente apresentam prognóstico semelhante aos de tamanho convencional. O objetivo deste trabalho é apresentar 4 casos consecutivos de mandíbulas severamente reabsorvidas e tratadas com implantes de 7,5 a 10mm de comprimento e próteses tipo protocolo. Neste casos foram instalados 12 implantes sendo que apenas um não apresentou sucesso sendo substituído por outro implante instalado em carga imediata. Estes casos foram acompanhados por 30 a 36 meses não havendo nenhuma perda de implante após a instalação das próteses e havendo uma perda óssea perimplantar média de 0,71mm. Os casos apresentados mostram que o tratamento com 4 implantes de tamanho reduzido retendo prótese tipo protocolo são uma boa opção para o tratamento das mandíbuals atróficas

Fibrinas ricas em plaquetas, uma alternativa para regeneração tecidual: revisão de literatura

Objetivo: o potencial de cicatrização dos fatores de crescimento plaquetários tem gerado interesse no uso de Fibrina rica em plaquetas (PRF) que pertence a uma nova geração de concentrados de plaquetas. A membrana de Fibrina Rica em Plaquetas promove uma favorável arquitetura fisiológica para apoiar o processo de cicatrização. O objetivo desse trabalho foi fazer uma revisão de literatura sobre fibrinas ricas em plaquetas na regeneração óssea, evidenciar suas indicações e buscar evidências de benefícios na formação óssea. Metodologia: para isso, foi realizado um levantamento bibliográfico dos artigos publicados entre 1985 e 2013. O termo utilizado foi fibrina rica em plaquetas. Vinte e um artigos foram selecionados, os quais relataram a performance de cicatrização e regeneração óssea pela fibrina rica em plaquetas na Implantodontia. Resultados: nos estudos pôde-se observar que o PRF parece gerar uma rede de fibrina semelhante ao natural, desencadeando uma maior proliferação celular e, consequentemente, regeneração óssea. Conclusão: diante disso, as fibrinas ricas em plaquetas têm demonstrado potencial para auxiliar na regeneração tecidual. A literatura mostra que este biomaterial é favorável para o desenvolvimento de uma matriz de cicatrização coerente sem excessos inflamatórios. É uma terapia promissora, que no entanto necessita de mais estudos clínicos longitudinais de acompanhamento

DISTRAÇÃO OSTEOGÊNICA ANTERO-POSTERIOR DA MAXILA PARA PERMITIR REABILITAÇÃO COM IMPLANTES

O tratamento da maxila atrófica edêntula é dos mais desafiadores na implantodontia principalmente quando esta está retroposicionada em relação a mandíbula. Nestas situações em que o paciente é portador de relação dos rebordos de classe III a reabsorção óssea causada pela perda dos dentes aumenta a discrepância dificultando o tratamento. O reposicionamento anteroposterior da maxila pode ser realizado através de compensações protéticas de grande proporção, cirurgias ortognáticas e distrações osteogênicas. A ausência dos incisivos centrais dificulta o posicinamento das osteotomias provocando erros verticais e horizontais. Estes erros podem ser minimizados através da distração osteogênica. Os autores descrevem um caso tratado com distração osteogênica para avanças a maxila e posteriormente reabilitar a maxila com implantes osseointegrados

The simplest wormhole in Rastall and k-essence theories

The geometry of the Ellis-Bronnikov wormhole is implemented in the Rastall and k-essence theories of gravity with a self-interacting scalar field. The form of the scalar field potential is determined in both cases. A stability analysis with respect to spherically symmetric time-dependent perturbations is carried out, and it shows that in k-essence theory the wormhole is unstable, like the original version of this geometry supported by a massless phantom scalar field in general relativity. In Rastall's theory, it turns out that a perturbative approach reveals the same inconsistency that was found previously for black hole solutions: time-dependent perturbations of the static configuration prove to be excluded by the equations of motion, and the wormhole is, in this sense, stable under spherical perturbations.Comment: 15 pages, no figure