Correlation anatomo-scannographique dans le cancer du larynx

Introduction : Le but de la chirurgie du larynx est de conserver dans la mesure du possible un larynx fonctionnel tout en répondant aux impératifs carcinologiques. Les limites d'extension tumorale doivent être finement analysées en pré-opératoire pour adopter la technique opératoire appropriée. dans ce domaine, l'apport de la TdM est incontestable pour l'étude de cette extension en profondeur.Patients et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective des dossiers de 43 patients explorés et traités respectivement aux services d'imagerie médicale et d'ORL de l'hôpital Tahar Sfar de Mahdia sur une période de 14 ans entre Janvier 1995 et décembre 2008.Résultats : La classification pré-opératoire des tumeurs pharyngo-laryngées est plus fiable en se basant à la fois sur l’endoscopie et la TdM que sur l’endoscopie seule. La fiabilité de cette association était de 76%. L'étude de certaines zones dites d'intérêt a montré une efficacité de 72% pour l'atteinte de la commissure antérieure, de 79% pour les bandes ventriculaires, de 81% pour la sous glotte, de 88% pour la loge HTE, de 83% pour les espaces para-glottiques et de 79% pour les cartilages. Nos résultats étaient concordants à ceux de la littérature.Discussion et conclusion : la TdM constitue une partie intégrante du bilan préopératoire des cancers du pharyngolarynx. Elle précise l'extension tumorale en profondeur aux espaces graisseux, aux cartilages et aux tissus extralaryngés. L’analyse fine des images tomodensitométriques permet donc d’orienter la décision thérapeutique.Mots clés : cancer, larynx, anatomopathologie, chirurgie

Exceptional cause of bowel obstruction: rectal endometriosis mimicking carcinoma of Rectum - A case report

Endometriosis with intestinal serosal involvement is not uncommon in women of childbearing age. However, endometriosis presenting as colon obstruction is rare and occurs in less than 1% of cases. The Lack of pathognomonic signs makes the diagnosis difficult, mostly because the main differential diagnosis is with neoplasm, even during the intervention. Reported here is a case of a 35-year –old woman presenting with bowel obstruction due to rectal endometriosis. The patient presented signs and symptoms of bowel obstruction. Colonoscopy and radiological findings were suggestive of rectal carcinoma. Surgeons performed an anterior resection with right salpingectomy. Histopathology diagnosed bowel endometriosis. This case demonstrates the difficulty of establishing an accurate pre- and intra-operative diagnosis and the ability of intestinal endometriosis to mimic colon cancer

La mucormycose nasosinusienne: Diagnostic et modalites therapeutiques

La mucormycose est une infection fongique rare qui touche essentiellement les sujets immunodéprimés et notamment diabétiques. La localisation de cette maladie est surtout nasosinusienne. Son pronostic reste mauvais malgré le développement des moyens de prise en charge. Nous rapportons deux cas de mucormycose nasosinusienne à travers lesquels nous discutons les aspects cliniques et radiologiques, ainsi que les moyens thérapeutiques de cette maladie. Il s’agit d’un homme et d’une femme âgés respectivement de 56 et 52 ans. Le premier était diabétique et la deuxième insuffisante rénale. L’évolution était lente dans le premier cas et très rapide dans le deuxième. Le diagnostic était dans les deux cas histologique. L’évolution était, dans le premier cas, favorable après traitement associant débridement chirurgical et amphotéricine B, et dans le second rapidement fatale. Conclusion : La mucormycose nasosinusienne est une affection grave dont le pronostic peut être mauvais malgré le traitement.Mots clés : Infection fongique, mucormycose rhinocérébrale, zygomycètes

Botanical and Genetic Identification Followed by Investigation of Chemical Composition and Biological Activities on the Scabiosa atropurpurea L. Stem from Tunisian Flora

Scarce information about the phenolic composition of Scabiosa atropurpurea L. is available, and no carotenoid compounds have been reported thus far. In this study the phenolic and carotenoid composition of this plant was both investigated and associated bioactivities were evaluated. Aiming to obtain extracts and volatile fractions of known medicinal plants to valorize them in the pharmaceutical or food industries, two techniques of extraction and five solvents were used to determine the biologically active compounds. Gas chromatography coupled to flame ionization and mass spectrometry and liquid chromatography coupled to photodiode array and atmospheric pressure chemical ionization/electrospray ionization mass spectrometry highlighted the presence of 15 volatiles, 19 phenolic, and 24 natural pigments in Scabiosa atropurpurea L. stem samples; among them, the most abundant were 1,8-cineole, chlorogenic acid, cynaroside, and lutein. Bioactivity was assessed by a set of in vitro tests checking for antioxidant, antibacterial, antifungal, and allelopathic (against Brassica oleracea L. and Lens culinaris Medik) effects. Scabiosa atropurpurea L. stem extracts presented a considerable antioxidant, antibacterial, and allelopathic potential, with less antifungal effectiveness. These results indicate that the volatile fractions and extracts from S. atropurpurea L. stem could be considered as a good source of bioactive agents, with possible applications in food-related, agriculture, and pharmaceutical fields. Genetic investigations showed 97% of similarity with Scabiosa tschiliensis, also called Japanese Scabiosa