Neurinomes et neurofibromes spinaux diagnostic et resultats du traitement chirurgical a yaounde

Description les neurinomes et neurofibromes spinaux restent très peu étudiés en Afrique sub-saharienne. Objectif rapporter les résultats du traitement chirurgical des neurinomes et neurofibromes spinaux à Yaoundé. Méthodes étude rétrospective menée à l’Hôpital Général et à l’Hôpital Central de Yaoundé, du 1er Janvier 1995 au 1er Janvier 2005. Critères d’inclusion: dossier médical comprenant les résultats de l’examen clinique pré et post opératoire, ceux des examens neuroradiologiques et histopathologiques, le compte rendu opératoire. Un suivi post-opératoire minimal de six mois. Le résultat fonctionnel été évaluée par l’échelle de Karnofsky. Résultats sur 62 patients opérés d’une tumeur intrarachidiennes, 12 (19,35 %) ont été sélectionnés (neuf neurinomes, deux neurofibromes, un neurofibrosarcome). L’age moyen était de 40,66 ans ±13,20, le sex ratio 0,71. La durée moyenne de symptômes avant le diagnostic était de 17,83 mois ± 5,81, extrêmes 6 et 28 mois ; le signe d’appel le plus fréquent était la radiculalgie (six cas). Cinq patients étaient paraplégiques. Le score deKarnofsky moyen préopératoire était de 50,00 ±12,79 et de 70,83±23,53 en postopératoire. Le siège tumoral était cervical (quatre cas), dorsal (six cas), lombaire (deux cas). La tumeur était extradurale dans six cas, intra durale quatre, intra et extradurale deux cas. L’exérèse était macroscopiquement complète dans neuf cas, partielle dans trois. Cinq patients ont connu une amélioration permettant une réinsertion professionnelle. Conclusion le diagnostic des neurinomes et neurofibromes reste tardif dans notre environnement, ce qui limite lerésultat chirurgical

Acute subdural hematoma in a footballer following a head-ball of the ball: a rare neurosurgical complication

Abstract Acute subdural hematoma is a frequent complication of high-energy head injuries. Herein, we report an unusual case of this condition that occurred in a young footballer after he head-balled a football. A 37-year-old footballer, during a match, jumped and gave a head shot on the ball. Upon landing, he felt severe headaches forcing him out of the stadium. About 4 h later, he lost consciousness and went into a coma. After resuscitation, he remained clouded, with cephalalgia and had left hemiparesis. The performed brain scan revealed an acute right fronto-parietal subdural hematoma and the patient benefited from craniotomy surgery in our department with simple postoperative suites. The authors, after a brief discussion of the biomechanics of this serious condition, ask all the actors of this very popular sport, to consider the possibility of occurrence of this condition in players

Analysis of the Feeding Habits and Nutritional Status of Adolescents in Private Non-boarding Secondary Schools in Bamenda II Municipality, Cameroon

The study has assessed the feeding habits and nutritional status of adolescents in Bamenda II Municipality. Multi-stage sampling technique was used to select four private non boarding secondary schools in Bamenda II Municipality. Systematic sampling was used to select the respondents from form one to lower-sixth and consent forms were signed. Structured questionnaires were administered to 200 adolescents (11-19years). Dietary assessments were also carried out using food frequency questionnaires and 24hr dietary recall. The weight and height of students were taken to determine their body mass indices. The weights and heights of both sexes were taken and the readings were analyzed using standard deviation scores where > median-2SD to + < 1SD= Normal, Median< - 2SD to > - 3SD = moderate of under nutrition, < Median – 3SD = severe under nutrition, + 1SD to < + 3SD= overweight, and greater than + 3SD = obesity. Using BMI- for age boys/girls (Z- score) for assessing nutritional status of adolescents in this study, majority of them were within the normal range. Few were underweight, overweight and obese. For age group 11-14 years, 83.3 % were normal, 16.7% were obese, and 0% for underweight and overweight. For age group 15-17 years, 22.7 % were normal ,25.9 % were obese, 23.5% were under weight and   28.2% were overweight A significant difference (p<0.05) was observed between males and females(15-17 years). For age group 18 and 19 years, 40% were normal ,0 % were obese,14.1 % were under weight and 32.9 % were overweight. A significant difference (X2 =8.0, d,f=3, p=0.040) was observed between males and females(18 and 19 years) .With respect to waist circumference, a percentage of the respondents fell within the normal range. for males and females. The respondents generally ate twice a day. Forty –one (41%) of the respondents said they consume tubers twice a week, 31.5% consume cereals and their products more than four times a week, 12.5% consume pulses, legumes and products twice a week, 32.5% consume animal products once a week, 36.5% consume eggs and dairy products twice a week and 25% consume fruits and vegetables twice a week . The 24hr dietary recall revealed that the diets were monotonous. Peer group influence affects their food choices, feeding habits and nutritional status

Brulures graves chez l'enfant : Aspects épidémiologiques et thérapeutiques à l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé

Les brûlures représentent 70% des accidents domestiques des enfants. Les brûlures graves sont responsables d'importantes perturbations mettant en jeu le pronostic vital. Cette étude s'est proposée de définir les caractéristiques épidémiologiques et les modalités thérapeutiques des brûlures graves chez les enfants admis en réanimation pédiatrique de l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaounde. Il s'agit d'une étude rétrospective réalisée de septembre 2002 à mars 2004 (soit 19 mois). Les dossiers complets des patients de 0 à 15 ans pour brûlures graves étaient retenus. 560 enfants ont été hospitalisés et parmi ceux-ci 20 ont été admis pour brûlures graves. Il y avait 12 garçons et 8 filles soit un sexe ratio de 1,5. La tranche d'âge de 0 à 3 ans a été la plus représentée (75%). Les liquides chauds ont représenté l'agent causal le plus fréquemment rencontré. Aucun patient n'a été pris en charge au lieu de l'accident, cependant des méthodes traditionnelles ont été utilisées (poils d'animaux, miel, oeuf…). La prise en charge intra-hospitalière a consisté en un remplissage vasculaire, l'analgésie, des pansements locaux, des antisécrétoires et des anxiolytiques. 50% des enfants ont reçu une antibiothérapie systématique aux urgences dès leur admission. Nous concluons que les brûlures graves chez l'enfant sont fréquentes ; les liquides chauds étant le principal agent causal. Les mesures de prévention basées sur l'éducation des populations s'imposent. Une prise en charge adéquate et pluridisciplinaire est indispensable. Mots clés: Brûlures graves, enfants, epidémiologie, thérapeutique. Clinics in Mother and Child Health Vol. 1(2) 2004: 85-8