Internações das crianças brasileiras menores de cinco anos: revisão sistemática da literatura

Resumo Objetivo: descrever as causas de internações nas crianças brasileiras menores de cinco anos relatadas na literatura. Métodos: trata-se de uma revisão sistemática de artigos publicados entre 2008 e 2015, a partir das bases eletrônicas Medline e Lilacs; os estudos foram avaliados criticamente, utilizando-se um instrumento validado. Resultados: foram incluídos 11 artigos, quatro ecológicos e sete transversais; doenças do aparelho respiratório (n=5), infecções parasitárias (n=4) e afecções perinatais (n=2) foram as causas gerais de internações mais frequentes nos artigos revisados; nos estudos que analisaram as condições sensíveis, pneumonias (n=6), gastroenterites (n=5) e asma (n=5) foram as causas mais apontadas. Conclusão: doenças respiratórias, parasitárias e perinatais citam-se entre as principais causas de internações nas crianças brasileiras; pneumonias, gastroenterites e asma constituem as causas mais importantes de internações que são preveníveis, tratáveis no nível primário de atenção à saúde

Hospitalizations due to primary care-sensitive conditions among children under five years of age: cross-sectional study

ABSTRACT CONTEXT AND OBJECTIVE: Hospitalizations due to primary care-sensitive conditions constitute an important indicator for monitoring the quality of primary healthcare. This study aimed to describe hospitalizations due to primary care-sensitive conditions found among children under five years of age (according to their age and sex), in two cities in Paraíba, Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study carried out in the municipalities of Cabedelo and Bayeux, in Paraíba, Brazil. METHODS: Data were collected from four public pediatric hospitals in Paraíba that receive children from these municipalities. Hospital admission authorizations were consulted to gather information on the children’s profile and the characteristics of their hospitalizations. Differences in the causes of admissions and the respective lengths of hospital stay length were analyzed according to age group and sex. RESULTS: The proportion of hospital admissions due to primary care-sensitive conditions was 82.4%. The most frequent causes were: bacterial pneumonia (59.38%), infectious gastroenteritis and its complications (23.59%) and kidney and urinary tract infection (9.67%). Boys had higher frequency of hospitalizations due to primary care-sensitive conditions than girls. The median hospitalization due to primary care-sensitive conditions was found to be four days. The duration of hospital stays due to primary care-sensitive conditions was significantly longer than those due to conditions that were not sensitive to primary care. CONCLUSIONS: High rates of hospital admissions due to primary care-sensitive conditions were highlighted, especially among children of male sex, with long periods of hospitalization

Use of a child health surveillance instrument focusing on growth. A cross-sectional study

<div><p>ABSTRACT BACKGROUND: Proper use of a child health handbook is an important indicator of the quality of care provided to children at healthcare services. This study aimed to evaluate the use of child health surveillance tool (by health professionals?), especially focusing on growth. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study carried out in the context of the Family Health Strategy in two municipalities in Paraíba, Brazil. METHODS: Three hundred and twenty-one children under five years of age from areas covered by health workers were included in the study. Mothers answered a questionnaire asking for information on sociodemographic characteristics. Growth charts, records of iron and vitamin A supplementation and notes on immunization schedules registered in the instrument were analyzed. In the case of children for whom the third version of the child health handbook was used, the association between completion of this handbook and sociodemographic characteristics was analyzed. RESULTS: All the parameters studied showed high frequencies of inadequate data entry, ranging from 41.1% for the weight-versus- age chart to 95.3% for the body mass index-versus-age chart. Higher frequency of inadequate data entry was found among children aged 25 months and over and among those living in areas of these municipalities with minimal numbers of professionals in the healthcare teams. CONCLUSIONS: The use of a child health handbook to monitor children’s growth in the municipalities studied appeared to be faulty. Data entry to this instrument was better at locations with larger healthcare teams.</p></div

O programa nacional de alimentação escolar em escolas públicas municipais

Objetivo: Caracterizar o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) em escolas públicas municipais, considerando aspectos estruturais, processuais e a aceitação da alimentação. Métodos: Estudo transversal e descritivo do PNAE em 18 escolas públicas da zona urbana de Campina Grande, Paraíba, envolvendo informações relativas a 85 professores, 18 merendeiras e 1.081 escolares. Analisaram-se, por meio de questionários e da observação, aspectos sobre a estrutura, as atividades complementares do programa, o perfil das merendeiras, os conhecimentos sobre alimentação e nutrição dos professores e a aceitação da alimentação escolar. Resultados: As condições estruturais tiveram avaliação média regular, estando oito escolas (44,44%) classificadas nessa categoria e sendo os itens refeitório e área da cozinha os mais deficitários. Constatou-se um déficit de ações complementares ao programa; apenas duas escolas (11,11%) tinham horta escolar e cinco (27,77%) desenvolviam atividades de saúde e nutrição. Entre as merendeiras, destacou-se um perfil adequado ao exercício da profissão. Na avaliação dos conhecimentos dos professores, a identificação das características nutricionais dos alimentos foi a principal falha constatada. A rejeição e a não adesão à alimentação escolar foram estimados em torno de 25% e 35% dos escolares, respectivamente. Conclusão: Apontam-se falhas estruturais e processuais na execução do PNAE que precisam ser sanadas em cumprimento às leis vigentes. Destacam-se deficiências no refeitório, na cozinha e no desenvolvimento de atividades educativas. Além disso, hortas escolares foram escassas. Melhorias nessas condições podem repercutir positivamente na aceitação e adesão dos escolares à alimentação escolar