4 research outputs found
A terhesség során végzett magzati ultrahangvizsgálatok hatékonyságának vizsgálata a fejlődési rendellenességek felismerésében
Congenital Fetal Anomalies and the Role of Prenatal Ultrasound
The ultrasound is the most widely used diagnostic tool in obstetrics nowadays, in particular in the detection of developmental disorders. However, it is important to know which are those disorders that can be detected prenatally with great certainty, and which ones can be detected only partially or not at all prior to giving birth. Pregnant women have high expectations, that any abnormalities should be fully recognizable and detected early during pregnancy, and this often leads to damages lawsuits. Thus, the right information is essential, so the doctors providing information also must have up to date knowledge about the effectiveness of ultrasound diagnostics. Prenatal diagnostics also entails enormous medical professional responsibility, since the consequences of an accidental inaccurate diagnosis can have significant consequences for both the fetus and the family. Thus, it is important to determine that how early and in what proportion the ultrasound protocol of the current Hungarian pregnancy care system is able to detect the individual disorder groups
Magzati-újszülöttkori fejlődési rendellenességek praenatalis ultrahangvizsgálatának eredményessége, a nehézségi és a bizonytalansági faktorok vizsgálata
Absztrakt:
Bevezetés és célkitűzés: A magzati fejlődési rendellenességek
születéskori prevalenciája 2–3% körül van. Célunk a praenatalis
ultrahangvizsgálat hatékonyságának az elemzése volt a fejlődési rendellenességek
felismerésében. Módszer: Vizsgálatunk során hét év anyagában
1200, fejlődési rendellenességben szenvedő magzat praenatalis ultrahang- és
postnatalis klinikai, illetve fetopatolĂłgiai adatait dolgoztuk fel.
Eredmények: Ezerkétszáz, fejlődési rendellenességben
érintett magzat adatait dolgoztuk fel. Az anyai átlagéletkor a szülés/vetélés
idején 29,96 ± 5,88 év volt. Az 1200-ból 671 esetben végződött szüléssel a
várandĂłsság, a gesztáciĂłs kor átlaga a szĂĽlĂ©s idejĂ©n 35,26 ± 4,2 hĂ©t volt, mĂg a
magzatok súlya 2408,67 ± 944,41 g. Ötszázhuszonkilenc vetélés fordult elő, a
gesztációs kor átlaga 19,88 ± 2,53 hét volt. Az 1200 magzatból 73-nál fordult
elő kromoszóma-rendellenesség, 211 esetben pedig multiplex malformatio.
MegállapĂthattuk, hogy a magzati craniospinalis rendellenessĂ©gek Ă©s mellkasi
eltérések nagy hatékonysággal vizsgálhatók a méhen belüli magzatnál (72,65% és
67,7%). Magas szenzitivitással tudtuk kimutatni a hasi malformatiókat (59,58%),
az urogenitalis rendellenességeket (54,55%), illetve a végtag- és csontrendszeri
eltéréseket (50%). Ezzel szemben az arc és nyak rendellenességeinek kimutatása
alacsony hatékonyságú volt (31,85%). Következtetések: Az esetek
körülbelül felében egyezett meg a postnatalisan/vetélést követően talált
rendellenesség a praenatalisan diagnosztizált magzati anomáliával. Az
eredményeink azt igazolják, hogy az ultrahangvizsgálat a congenitalis
malformatiók diagnosztikájában fontos szerepet játszik, azonban valamennyi
fejlődési rendellenesség kimutatását nem teszi lehetővé. Orv Hetil. 2017;
158(45): 1794–1801.
|
Abstract:
Introduction and aim: The birth prevalence of congenital
malformations is around 2-3%. The aim of this study was to examine the efficacy
of ultrasound diagnostics in detecting congenital malformations.
Method: We have processed the prenatal sonographic and
postnatal clinical details of 1867 inborn abnormalities in 1200 fetuses over a
7-year period. Results: The mean maternal age upon
delivery/abortion was 29.96 ± 5.88 years. In 671 cases, the pregnancy concluded
in delivery with a mean gestational age of 35.26 ± 4.2 weeks and mean weight of
2408.67 ± 944.41g. In case of the 529 abortions the mean gestational age was
19.88 ± 2.53 weeks. Seventy-three fetuses were chromosomally abnormal, while 211
had multiple malformations. Prenatal ultrasound was highly sensitive in the
detection of central nervous system and thoracic anomalies in utero (72.65% vs.
67.7% sensitivity). The detection rate was high in case of abdominal (59.58%),
urogenital (54.55%), and limb/skeletal (50%) malformations as well. However, the
diagnosis of face/neck anomalies was somewhat less efficient (31.85%).
Conclusions: In approximately half of the cases,
postnatally diagnosed abnormalities coincided with the prenatally discovered
congenital malformations. The results have confirmed that ultrasonography plays
an important role in diagnosing malformations prenatally but it fails to detect
all of the developmental abnormalities. Orv Hetil. 2017; 158(45): 1794–1801