Z wrażenia zapomniałam (wy)tłumaczyć samą siebie

Z wrażenia zapomniałam (wy)tłumaczyć samą siebi

Rola radioterapii w leczeniu objawów zaawansowanej choroby nowotworowej

Radioterapia (RT) jest często stosowaną metodą leczenia onkologicznego w zaawansowanej chorobie nowotworowej. W artykule przedstawiono podstawy teoretyczne RT, wskazania do napromieniania w poszczególnych lokalizacjach nowotworu pierwotnego i przerzutów oraz najczęstsze objawy niepożądane RT. Ponadto, omówiono inne sposoby leczenia onkologicznego, które podobnie jak RT, przy właściwej kwalifikacji do leczenia, mogą poprawić jakość i niekiedy wydłużyć czas przeżycia chorych. Najczęstsze wskazania do paliatywnej RT to dolegliwości bólowe wywołane przerzutami do kości, onkologiczne stany nagłe: zespół żyły głównej górnej i ucisk rdzenia kręgowego, przerzuty do mózgowia, krwawienia i owrzodzenia nowotworowe. Zastosowanie wyższych dawek frakcyjnych i niższych dawek całkowitych pozwala na skrócenie czasu leczenia i istotne ograniczenie niedogodności dla chorych związanych z napromienianiem

Ocena dostępności ekonomicznej pacjentów do wybranych grup leków w rocznej perspektywie od wprowadzenia nowej ustawy refundacyjnej

The evaluation of the patients economic availability to some groups of medicines. One year follow up of a new reimbursement systemChanges in the organization and financing of the public health care are always a reason of the social restlessness. The same situation was observed in Poland where at the beginning of 2012 a new reimbursement system was introduced. Therefore the main aim of this paper is to verify economic availability of patients to medicines after implementation of the changes. The annual research perspective ensures the reliability of analysis. The study concerns 11 medicines and was conducted using official announcements of the Polish Minister of Health. Due to changes introduced by the Polish government, prices of some drugs have been permanently reduced. But in some analyzed cases (olanzapine) reduction is not sufficient. Some medicines, like gosereline were significantly more expensive in 2012 than in 2011. Although the new reimbursement system has a lot of advantages, further studies and amendments are necessary to provide a real economic availability to many important medicines

The influence of stoppages on productivity during construction of water supply and sewage systems

The influence of stoppages on productivity during construction of water supply and sewage system

Management of Alterations to Project Documentation – a Case Study of Water Supply and Sewerage Works

Background. The implementation of alterations to project documentation is the modification of certain solutions, assumptions or requirements. It mostly involves the verification or the specification of project documentation with regard to the actual conditions of execution or the investor’s expectations. The management of alterations in a construction project is aimed at predicting any negative consequences caused by changes in the investment process and their prevention or mitigation. Previous experience indicates that alterations to project documentation introduced during the execution of the work are widespread. They contribute to loss of time and increase in the cost of the project. For this reason, it is necessary to develop and implement an effective model for the management of such alterations.Research aims. The project manager, before construction, should be aware of any alterations to the project documentation that may have occurred during its execution, and their possible consequences. The aim of the study is to identify the causes, the structure and the consequences of alterations to project documentation with regard to water supply and sewerage construction.Methodology. The basis of the research and analyses constitute a detailed review of documentation compiled from eight projects in water supply and sewerage. Among the documents concerned, the “Records of Necessity” and “Records of Negotiations” were especially valuable for conducting the analysis.Key findings. The research conducted indicated the crucial role of the investor in the process of managing alterations to project documentation. The research revealed that proper preparation of the investment process, i.e. recruiting the best designers to prepare the project documentation, tracking changes in the nearer and farther surroundings, may significantly contribute to reducing or even eliminating many alterations to project documentation during the execution of the work

Ocena jakości życia dzieci i młodzieży chorujących na nadciśnienie tętnicze — metody pomiaru, zastosowania, problemy i bariery

Background Arterial hypertension (AH) is a chronic disease increasingly often diagnosed in children. Apart from survival rate, the assessment of circulatory competence and the adverse effects of pharmacotherapy, the quality of life (QOL) assessment is another indicator of how efficient the chosen treatment of arterial hypertension is. The aim of the research was to close-up the quality of life measurement methods as well as to blow the whistle on the possibilities and barriers, conducting this kind of opinion amongst children and the youth in the European Union countries. Material and methods A review of current literature and internet resources concerning this subject was made. Results Resulting the analysis we explained the genesis, definition and conception of the quality of life. Moreover in the paper are presented information about questionnaires, available language versions of the European Union countries, used for the evaluation of the quality of life in children and adolescents with hypertension. The research specifically focuses on the presented problems and obstacles by indicating analysis of quality of life amongst children and the youth in the European Union countries. Furthermore, a presentation of appliance and the meaning of the obtained results in clinical practice were made. Conclusions The concept of quality of life, despite the highlighted problems and barriers, will continue to flourish as it appeals to the effects of treatment from the perspective of quality of life giving medicine a chance to show long-term success in controlling diseases. Arterial Hypertension 2011, vol. 15, no 1, pages 21–28Wstęp Nadciśnienie tętnicze należy do chorób przewlekłych, które coraz częściej diagnozuje się u dzieci. Obecnie jednym z istotnych wskaźników skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego jest ocena jakości życia uwarunkowana stanem zdrowia (HRQL). Celem pracy było przybliżenie Czytelnikowi metod pomiaru jakości życia oraz zwrócenie uwagi na możliwości oraz bariery przeprowadzenia takiej oceny w danej grupie badawczej. Materiał i metody Dokonano przeglądu najnowszej literatury i zasobów internetowych dotyczących tematu. Wyniki W wyniku przeprowadzonej analizy wyjaśniono genezę, definicję i koncepcje jakości życia. Ponadto w pracy przedstawiono informacje dotyczące dostępnych kwestionariuszy, w wersji językowej krajów Unii Europejskiej, służących do pomiaru jakości życia dzieci i młodzieży z nadciśnieniem tętniczym. W pracy skoncentrowano się głównie na przedstawieniu problemów i barier przeprowadzenia oceny jakości życia wśród dzieci i młodzieży w krajach Unii Europejskiej. Ponadto przedstawiono zastosowania i znaczenie uzyskanych wyników w praktyce klinicznej. Wnioski Koncepcja jakości życia, mimo podkreślanych problemów i barier, nadal będzie się dynamicznie rozwijać, gdyż odwołanie się do efektów leczenia z perspektywy jakości życia daje medycynie szansę pokazania długotrwałych sukcesów w opanowaniu chorób. Nadciśnienie Tętnicze 2011, tom 15, nr 1, strony 21–2

Direct costs of hypertension treatment - primary study

Wstęp Nadciśnienie tętnicze jest jedną z najbardziej rozpowszechnionych chorób cywilizacyjnych na świecie. Niewłaściwy styl życia współczesnych społeczeństw (dieta bogatotłuszczowa, mała aktywność fizyczna, nadużywanie alkoholu, wzrost spożycia soli i palenie tytoniu) jest główną przyczyną rozwoju nadciśnienia tętniącego. W Polsce na nadciśnienie choruje 29% dorosłej populacji. Wyniki ogólnopolskiego badania NATPOL PLUS wskazują, że 62% badanych przyjmuje leki hipotensyjne systematycznie, 19% czyni to nieregularnie, a aż 19% nie podjęło proponowanego leczenia. Analiza kosztów terapii nadciśnienia tętniczego dostarcza informacji na temat wielkości obciążenia systemu ochrony zdrowia kosztami leczenia związanymi z danym schorzeniem. Celem badania była analiza kosztów bezpośrednich stosowanej farmakoterapii, badań laboratoryjnych i diagnostycznych oraz kosztów związanych z zakupem aparatury pomocniczej pacjenta z rozpoznanym nadciśnieniem tętniczym, który był monitorowany w jednej z większych aptek Poznania. Materiały i metody Badania przeprowadzono wstępnie u 20 pacjentów ze zdiagnozowanym i leczonym nadciśnieniem tętniczym w przedziale wieku 37-61 lat w horyzoncie czasowym 12 miesięcy. Wyniki Łączny koszt terapii nadciśnienia tętniczego w horyzoncie badania wynosił 46 568,02 PLN. W przeliczeniu na jedną osobę stanowi to wartość 2328,40 PLN. Wnioski Przeprowadzona analiza kosztów bezpośrednich wykazała, że koszty związane z farmakoterapią ponoszone przez pacjenta są 3-krotnie wyższe niż nakłady poniesione przez płatnika (NFZ). słowa kluczowe: nadciśnienie tętnicze, koszty bezpośrednie, horyzont badania, perspektywa badania, pacjenci, badanie pilotażowe Nadciśnienie Tętnicze 2010, tom 14, nr 6, strony 460-473Background Arterial hypertension (AH) is one of the most widespread diseases of the contemporary civilization in the world. The improper lifestyle of the contemporary society (rich-fat diet, low physical activity, alcohol abuse, increase in salt intake and smoking cigarettes) is the main cause of the progress of arterial hypertension. In Poland 29% of adult population suffers from arterial hypertension. The results of the nationwide research NATPOL PLUS shows that 62% of subjects take hypotensive medicines systematically, 19% irregularly and almost 19% didn’t adopt the proposed treatment. The analysis of the costs of arterial hypertension therapy delivers information about the size of the burden of the health system and also the patient himself. The aim of the research was the analysis of the direct costs of pharmacotherapy, medical visits, laboratory tests, the costs of associated with the purchase of ancillary equipment of the patient with arterial hypertension, who was monitored in one of the largest pharmacies of the city of Poznan. Material and methods The research was conducted initially in 20 patients with diagnosed and treated arterial hypertension in the age group from 37 to 61 years during the 12 months. Results The total cost of the arterial hypertension therapy was 46,568.02 PLN which means that one person represents a value of 2328.40 PLN. Conclusions The analysis of the direct costs showed that the pharmacotherapy costs paid by a patient are almost three times higher in comparison with the expenses of the taxpayer (NFZ). Arterial Hypertension 2010, vol. 14, no 6, pages 460-47

Alternaria brassicicola – Brassicaceae pathosystem: insights into the infection process and resistance mechanisms under optimized artificial bio-assay

Heavy losses incited yearly by Alternaria brassicicola on the vegetable Brassicaceae have prompted our search for sources of genetic resistance against the pathogen and the resultant disease, dark leaf spot. We optimized several parameters to test the performance of the plants under artificial inoculations with this pathogen, including leaf age and position, inoculum concentration, and incubation temperature. Using these optimized conditions, we screened a collection of 38 Brassicaceae cultigens with two methods (detached leaf and seedlings). Our results show that either method can be used for the A. brassicicola resistance breeding, and that the plant genotype was crucial in determining its response to the pathogen. The bio-assays for A. brassicicola resistance were run under more stringent lab conditions than the field tests (natural epidemics), resulting in identification of two interspecific hybrids that might be used in breeding programs. Based on the results of the biochemical analyses, reactive oxygen species and red-ox enzymes interplay has been suggested to determine the outcome of the plant-A. brassicicola interplay. Confocal microscopy analyses of the leaf samples provided data on the pathogen mode of infection: Direct epidermal infection or stomatal attack were related to plant resistance level against A. brassicicola among the cultigens tested. Further, the microscopic analyses suggested rapid actin network activation of the host cells around the papillas deposited under the pathogen appressorium

The comparison of Kardia Mobile and Hartmann Veroval 2 in 1 in detecting first diagnosed atrial fibrillation

Background: Atrial fibrillation (AF) is the leading cause of stroke. The European Society of Cardiology (ESC) advises opportunistic AF screening among patients aged ≥ 65 years. Considering this, the aim herein, was compare the feasibility of two different systems of smartphone-based electrocardiogram (ECG) recordings to identify AF among those without a previous arrhythmia history. Methods: Prospective AF screening was conducted at six pharmacies using Kardia Mobile and Hartmann Veroval 2 in 1. A single-lead ECG was acquired by the placement of fingers on the pads. A cardiologist evaluated findings from both devices. Results: Atrial fibrillation was identified in 3.60% and previously unknown AF was detected in 1.92% of the study participants. Sensitivity and specificity of the Kardia application in detecting AF were 66.7% (95% confidence interval [CI] 38.4–88.2%) and 98.5% (95% CI 96.7–99.5%), and for Veroval 10.0% (95% CI 0.23–44.5%) and 94.96% (95% CI 92.15–96.98%), accordingly. Inter-rater agreement was k = 0.088 (95% CI 1.59–16.1%). Conclusions: Mobile devices can detect AF, but each finding must be verified by a professional. The Kardia application appeared to be more user-friendly than Veroval. Cardiovascular screening using mobile devices is feasible at pharmacies. Hence it might be considered for routine use