Современные методы диагностики инфекции helicobacter pylori в желудке и полости рта

В статті розглянуті сучасні методи діагностики інфекції Helicobacter pylori (НР), а саме гістологічний, швидкий уреазний тест (ШУТ) та метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Було обстежено 60 пацієнтів із хронічним хелікобактерним гастритом, яким для верифікації діагнозу проводилася біопсія, ШУТ та ПЛР-діагностика гастробіоптатів. Також цим пацієнтам проводили діагностику хелікобактерної інфекції в порожнині рота, яка може виступати в якості резервуару інфекції. За даними ПЛРдіагностики у шлунку НР був виявлений у 85 % пацієнтів, у порожнині рота – у 45 % пацієнтів; тоді як за даними ШУТ обсіменіння слизової оболонки шлунку 100 %, а в ротовій порожнині НР виявляється у 96,7 % випадків. Найбільш численна вікова група – 31-40 років. При цьому найбільший відсоток виявлення НР у шлунку за даними ПЛР – 100 % – у віковій групі 61-70 років (НР виявили у всіх пацієнтів даної групи). За даними ШУТ у шлунку найбільша кількість пацієнтів в кожній віковій групі із середнім ступенем обсіменіння слизової оболонки шлунку. У порожнині рота вікові тенденції виявлення НР зберігаються. У пацієнтів із хронічним хелікобактерним гастритом в порожнині рота за даними ШУТ та ПЛР виявляється НР, таким чином ротова порожнина служить депо для інфекції та сприяє самозараженню та реінфікуванню шлунку, що підтверджує дані різних авторів.The aim. To consider modern methods of diagnosis of Helicobacter pylori (НР) infection and to explore the possibility of using different methods for diagnosing Helicobacter pylori infection in the oral cavity. The materials and methods. We examined 60 patients with helicobacter pylori-associated gastritis. For verification diagnosis of HP infection in the stomach, all patients underwent fibrogastroduodenoscopy with biopsy, rapid urease test (RUT) and PCR diagnostics were performed for detection HP. To identify the infection in the oral cavity, RUT and PCR diagnostics were also performed, plaque and mouth fluid were used as a biomaterial. The findings. The results of PCR diagnostics are as follows: HP was detected in 85 % of patients in the stomach and – in 45 % of patients in the oral cavity; while according to RUT data, the colonization of the gastric mucosa is 100 %, and in the oral cavity HP appears in 96.7 % of cases. The largest age group is 31-40 years old. In this case, the highest percentage of detection of HP in the stomach according to PCR – 100 % – in the age group of 61-70 years (HP was found in all patients of this group). According to the results of RUT in the stomach, the greatest number of patients in each age group with an average degree of contamination of the gastric mucosa. In the oral cavity, age-related trends in HP detection persist. The conclusion: According to results of RUT and PCR, HP was revealed in patients with helicobacter pyloriassociated gastritis, thus the oral cavity may be a reservoir of HP infection and promotes self-infection and reinfection of the stomach, which is confirmed by the data of different authors.В статье рассмотрены современные методы диагностики инфекции Helicobacter pylori (НР): гистологический, быстрый уреазный тест (БУТ) и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Было обследовано 60 пациентов с хроническим хеликобактерным гастритом, которым для верификации диагноза проводилась биопсия, БУТ и ПЦР-диагностика гастробиоптатов. Также этим пациентам проводилась диагностика хеликобактерной инфекции в ротовой полости, которая может служить резервуаром для инфекции. По данным ПЦР-диагностики в желудке НР был выявлен у 85 % пациентов, в полости рта – у 45 % пациентов; в то время как по данным БУТ обсеменение слизистой оболочки желудка 100 %, а в ротовой полости НР выявляется в 96,7 % случаев. Наиболее численная возрастная группа – 31-40 лет. При этом наибольший процент выявления НР в желудке по данным ПЦР – 100 % – в возрастной группе 61-70 лет (НР обнаружили у всех пациентов данной группы). По результатам БУТ в желудке наибольшее количество пациентов в каждой возрастной группе со средней степенью обсеменения слизистой оболочки желудка. В полости рта возрастные тенденции обнаружения НР сохраняются. У пациентов с хроническим хеликобактерным гастритом в полости рта по результатам БУТ и ПЦР выявляется НР, таким образом, ротовая полость служит депо для инфекции и способствует самозаражению и реинфицированию желудка, что подтверждает данные разных авторов

TOPOGRAPHY RESEARCH OF THIAMINE KINASE ACTIVE CENTER IN PIG BRAIN USING FLUORESCENT PROBES

Background. Biosynthesis of thiamine-diphosphate – coenzyme form of B 1 – is carried out with thiamine kinase (EC 2.7.6.2). The mechanism and ways of its regulation can be essentially clarified after identification of structural organization of enzyme active center and its conformational mobility. Objective. To study topography of thiamine kinase active center in pig brain and local conformation phenomena, which are responsible for protein functionality. Material and methods. Research has been carried out on electrophoretically homogeneous preparations of pig brain enzyme using 2-toluidinenaphthalene-6-sulfonate and 1-anilinonaphthalene-8-sulfonate as probes. Results. It has been established that active center of thiamine kinase is a hydrophobic cavity, where thiamine and ATP (adenosine triphosphate) are sorbed by pyrimidine and adenine cycles, and diphosphate radical of substrate- donor is directed to substrate-acceptor side. Pyruvate is connected where thiamine is located and facilitates elimination of thiamine diphosphate. Metal ions define optimal sorption geometry of substrates and, obviously, contribute to its convergence. Organization model of thiamine kinase catalytic center has been proposed. Conclusions. The sorption area of substrates, cofactors and effectors in enzyme molecule are spastically divided. Their interaction is implemented with conformational reorganization of globule