Люди с ограниченными возможностями: адаптация к социальной среде

The article discusses the problems that people with disabilities face every day. Loneliness, misunderstanding, detachment, lack of money make such people unhappy. The article proposes the solution of many social issues, such as finding a job, government support, changing the attitude of ordinary people to people with disabilities, the formation of an inclusive society, the fight against discrimination, leisure activities. There are also examples of successful implementation of various projects and holding large-scale events in Yekaterinburg, such as «Accessible Yekaterinburg», the First World Congress for People with Disabilities in 2017, «Lessons of Goodness» in schools. This article reveals the problem of social adaptation of persons with disabilities, not only as a state, but also a public. It proves that only by joint efforts of the state and common citizens is it possible to make significant changes to the problem under discussion. Also, in this article there are examples of the real value of the equipment necessary for the daily life of people with disabilities. Today, despite the large number of changes in the social sphere, there are a large number of unresolved issues in improving the quality of life of people with disabilities.В статье рассмотрены проблемы, с которыми инвалиды сталкиваются каждый день. Одиночество, непонимание, отстраненность, нехватка денег делают таких людей несчастливыми. В статье предлагается решение многих социальных вопросов, таких как устройство на работу, государственная поддержка, изменение отношения обычных людей к людям с инвалидностью, формирование инклюзивного общества, борьба с дискриминацией, организация досуга. Также имеются примеры успешного внедрения различных проектов и проведение масштабных мероприятий в Екатеринбурге, таких как «Доступный Екатеринбург», Первый Всемирный конгресс для людей с инвалидностью в 2017 году, «Уроки добра» в школах. Данная статья раскрывает проблему социальной адаптации инвалидов не только как государственную, но и общественную. Она доказывает, что только совместными усилиями государства и обычных жителей возможно внести существенные изменения в обсуждаемую проблему. Также в этой статье имеются примеры реальной стоимости инвентаря, необходимого для повседневной жизни людей с инвалидностью. На сегодняшний день, несмотря на большое число перемен в социальной сфере, имеется большое количество нерешенных вопросов в улучшении качества жизни людей с инвалидностью

Integration of a specialist into the international space: linguistic training and cross cultural interaction

The article considers the possibilities of international internships for medical students and doctors. The problems of insufficient linguistic training of health care manpower for representing Russian Federation at the international level are discussed. Ways to work out these issues are suggested

C9orf16 (BBLN) gene, encoding a member of Hero proteins, is a novel marker in ischemic stroke risk

To investigate an association between a single nucleotide polymorphism rs2900262 in the gene encoding C9orf16 and predisposition to I

Follow-up stadies patients undergoing legionnaires’ disease during epidemic outbreak of legionellosis in the Sverdlovsk region

For the first time described the sustainability of clinical symptoms, laboratory, ECG and radiographic changes, assess the quality of life due to health within the follow-up study of non-small but well defined group of 46 patients who suffered legionnaires' disease (LD) during epidemic outbreaks of legionellosis in the Sverdlovsk Oblast. The most prevalent and persistent clinical symptoms at 12 months had a cough and increased blood pressure. According to the results of studies conducted in patients undergoing LD, 1 year after hospital discharge, it should be noted: the preservation of normative values of red blood cells and hemoglobin level, normalizing the number of leukocytes, neutrophils, lymphocytes, and erythrocyte sedimentation rate, absence of "fresh’ electrocardiography and radiographic changes, the transitory nature of the relative reliability of thrombocytosis and the syndrome of hepatocyte cytolysis. Quality of life was significantly disrupted in three of the eight indicators, as assessed by SF-36 form, and is due to reduced levels of physical activity in male patients, the increase in subjec-tive pain, decline in social relationships and social activity, with a one-time increase the viability and reduced anxiety and restlessness. The results of our study suggest that the medical work-ship should be aware of possible manifestations of persistent symptoms, at breach of the quality of life due to health, especially in the situation of the epidemic, as patients will turn to them for help. Awareness of these issues will help provide more quality in the power of such patients. Thus, the legionnaires' disease can have a negative impact on with-standing health most patients for at least 12 months after discharge from the hospital.Впервые описана устойчивость клинических симптомов, лабораторных, электрокардиографических и рентгенологических изменений, дана оценка качества жизни, обусловленного состоянием здоровья в рамках катамнестического исследования небольшой, но четко определенной группы из 46 пациентов, которые перенесли легионеллезную пневмонию (ЯП) во время эпидемической вспышки легионеллеза в Свердловской области. Наиболее распространенными и устойчивыми клиническими симптомами через 12 месяцев были кашель и повышение уровня артериального давления. По результатам исследований, проведенных у пациентов, перенесших ЯП, через 1 год после выписки из стационара, следует отметить: сохранение нормативных значений числа эритроцитов и уровня гемоглобина; нормализацию количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и СОЭ; отсутствие «свежих» электрокардиографических и рентгенологических изменений; достоверность преходящего характера относительного тромбоцитоза и синдрома цитолиза гепатоцитов. Качество жизни было в значительной степени нарушено по трем показателям из восьми, оцениваемым по форме SF-36, и обусловлено снижением уровня физической активности у пациентов мужчин; увеличением объема субъективных болевых ощущений, уменьшением объема социальных связей и социальной активности, с одновременным увеличением жизнеспособности и снижением тревожности и беспокойства. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что медицинские работники должны быть осведомлены о возможности проявления устойчивых симптомов, нарушения качества жизни, обусловленного состоянием здоровья, особенно в ситуации эпидемии, поскольку пациенты будут обращаться к ним за помощью с подобными жалобами. Осведомленность в этих вопросах поможет оказать более качественную помощь таким пациентам. Таким образом, болезнь легионеров может оказывать негативное влияние на состояние здоровья большой части пациентов на протяжении, по меньшей мере, 12 месяцев после выписки из стационара

Modern ideas about the ferrokinetics features in the human body

This article is devoted to the problem of absorption of Fe+2 and Fe+3 ions that provide vital functions of the body. The article considers various ways of iron absorption carried out by numerous protein transporters, and notes their specialization in the assimilation of a certain ion.Данная статья посвящена проблеме всасывания ионов Fe+2 и Fe+3, обеспечивающих жизненно необходимые функции организма. В статье рассмотрены различные пути абсорбции железа, осуществляемые многочисленными белками транспортерами, и отмечена их специализация на усвоение определенного ион

Прогностическое значение матриксных металлопротеиназ у пациентов с антрациклининдуцированной сердечной недостаточностью

Highlights. Elevated levels of matrix metalloproteinases 2 and 9 are associated with the initiation and severity of CHF developed after breast cancer therapy with anthracyclines, which may contribute to cardiac remodeling and the progression of systolic dysfunction. Concentrations of matrix metalloproteinases-2 and -9 in blood serum serve as predictors of the unfavorable course of anthracycline-induced heart failure.Aim. To assess the role of matrix metalloproteinases-2 (MMP-2) and 9 (MMP-9) in the development and course of anthracycline-induced chronic heart failure (CHF) during 24 months of observation.Methods. The study included 114 women 12 months after completion of chemotherapy (CT) for breast cancer and developed CHF. The control group (n = 70) consisted of women (mean age 45.0 [42.0; 50.0] years old) who received doxorubicin as part of chemotherapy, but they did not develop CHF 12 months after completion of chemotherapy. The levels of biomarkers (MMP-2, MMP-9, NT-proBNP) in blood serum were determined using a sandwich immunoassay.Results. Patients with CHF had signs of cardiac remodeling and higher values of NT-proBNP, MMP-2 and MMP-9 (p<0.001) than women from the control group. After 24 months of observation, all patients with CHF were divided into 2 groups: group 1 – women with an unfavorable course of CHF (n = 54), group 2 – women with favorable course of pathology (n = 60). Criteria for the unfavorable course of CHF: the emergence of new or worsening of existing symptoms/signs of heart failure; and/or hospitalization due to HF decompensation; decrease in left ventricular ejection fraction by more than 10%; or an increase in the functional class of CHF by 1 or more. Baseline echocardiographic parameters and NT-proBNP values did not differ in groups 1 and 2. Levels of MMP-2 were higher by 8% (p = 0.017) and MMP-9 by 18.4% (p<0.001) in group 1. In 1 group the level of MMP-2 decreased after 24 months of observation. In group 2 the level of MMP-2 increased by the end of the observation period. MMP-2 levels ≥388.2 pg/ml (sensitivity 46%, specificity 80%; AUC = 0.64; p = 0.013) and MMP-9 ≥21.3 pg/ml (sensitivity 86%, specificity 84.4%; AUC = 0.9; p<0.001) were determined as predictors of an unfavorable course of CHF.Conclusion. Remodeling of the extracellular matrix may play an important role in the pathogenesis of CHF initiated by drugs of the anthracycline class. Elevated levels of MMP-2 and MMP-9 in the blood serum are associated with an unfavorable course of anthracycline-induced CHF and can be recommended when assessing the risk of an unfavorable course of pathology.Основные положения. Повышенные уровни матриксных металлопротеиназ 2 и 9 ассоциированы с инициированием и тяжестью ХСН, развившейся после терапии рака молочной железы антрациклинами, что может способствовать ремоделированию сердца и прогрессированию систолической дисфункции. Концентрации матриксных металлопротеиназ 2 и 9 в сыворотке крови служат предикторами неблагоприятного течения антрациклининдуцированной сердечной недостаточности.Цель. Оценить роль матриксных металлопротеиназ 2 (ММП-2) и 9 (ММП-9) в развитии и течении антрациклининдуцированной хронической сердечной недостаточности (ХСН) в течение 24 мес. наблюдения.Материалы и методы. В исследование включены 114 женщин с развившейся через 12 мес. после завершения химиотерапии по поводу рака молочной железы ХСН. Контрольную группу (n = 70) составили женщины (средний возраст 45,0 [42,0; 50,0] лет), которые получали доксорубицин, но у них не развилась ХСН через 12 мес. после химиотерапии. Уровни биомаркеров (ММП-2, ММП-9, предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP)) в сыворотке крови определяли с помощью сэндвич-иммуноанализа.Результаты. Больные ХСН имели признаки ремоделирования сердца и более высокие значения NT-proBNP, MMП-2 и MMП-9 (p<0,001), чем женщины из контрольной группы. Через 24 мес. наблюдения все пациенты с ХСН разделены на две группы: 1-я группа – женщины с неблагоприятным течением ХСН (n = 54), 2-я группа – с благоприятным течением патологии (n = 60). Критерии неблагоприятного течения ХСН: появление новых или ухудшение имеющихся симптомов/признаков СН и/или госпитализация вследствие декомпенсации СН; снижение фракции выброса левого желудочка более 10% или увеличение функционального класса ХСН на один или более. Исходные эхокардиографические параметры и значения NT-proBNP не различались между группами. Уровень MMП-2 был выше на 8% (p = 0,017), MMП-9 на – 18,4% (p<0,001) в группе 1 в сравнении с группой 2. Также в 1-й группе уровень ММП-2 снизился через 24 мес. наблюдения, во 2-й группе, напротив, увеличился к концу периода наблюдения. Уровни ММП-2 ≥388,2 пг/мл (чувствительность 46%, специфичность 80%, AUС = 0,64; p = 0,013) и ММП-9 ≥21,3 пг/мл (чувствительность 86%, специфичность 84,4%, AUС = 0,9; р<0,001) определены как предикторы неблагоприятного течения ХСН.Заключение. Ремоделирование внеклеточного матрикса может играть важную роль в патогенезе ХСН, инициируемой препаратами класса антрациклинов. Повышенные уровни MMП-2 и MMП-9 в сыворотке крови ассоциированы с неблагоприятным течением антрациклининдуцированной ХСН и могут быть рекомендованы при оценке риска неблагоприятного прогноза

Wien filter using in exploring on low-energy radioactive nuclei

The possibility of using the Wien filter as a mass separator for the neutron enriched nuclei study is under discussion. The nuclei are produced as a result of sup 2 sup 3 sup 8 U fission within the frame of the 'DRIBs' project. The main ion-optics characteristics of the Wien filter are obtained using the moment method. Parameter optimization has been fulfilled to obtain the maximum resolution. The ion beam dynamics and heavy ion separation have been illustrated using the macroparticle simulation for the chosen optimal filter parameter. It is shown that the resolution can be obtained on the level higher than 10 sup 2. It provides an effective separation of the fission fragments with the high atomic number

The protecting effect of L-carnitine on Ca(2+)-loaded rat liver mitochondria

It is shown that L-carnitine strongly increases the ability of rat liver mitochondria to respond to the train of Ca2+ additions by a transient stimulation of the State-4 respiration rate. Such an effect requires ATP and the L-carnitine efficiency strongly decreases when ATP is omitted. Oleate influences the mitochondria in a fashion opposite to that of L-carnitine. The oleate effect is strongly diminished by L-carnitine. Again, the L-carnitine effect requires ATP, and D-carnitine fails to substitute for L-carnitine. It is suggested that L-carnitine removes, in an ATP-dependent manner, endogenous or added fatty acids, which are involved in oxidative damage of Ca(2+)-loaded mitochondria

Interaction of carnitine with mitochondrial cardiolipin

The physiological role of L-carnitine is to determine the transport of acyl-CoA through the mitochondrial membrane. However, some observations may also suggest a direct effect of the molecule per se on the physical properties of the membrane, most probably at the level of the binding site. This possibility has been investigated by studying the influence of adriamycin, a drug that binds to cardiolipin, on the effect of carnitine on isolated rat liver mitochondria. It has been found that adriamycin almost abolishes the activating effect of carnitine on state 2 respiration. The effect and its inhibition is seen by using either the L-form of carnitine or the D-form or both. Cardiolipin removes the effect of adriamycin and restores the activation by carnitine. It is proposed that some effects of carnitine on mitochondrial properties may be the result of interaction of carnitine with cardiolipin at the membrane level