Choice of the method of treatment at patients with staghorn calculus

High level trauma of traditional operative measures was the precondition for search of new means of excision staghorns calculus. Extremely search of an optimum method of treatment коралловидного a nephrolithiasis, and also an urolithiasis in a combination not only to concomitant anomalies and diseases of urinary system, but also to a pathology of other organs and systems is complex. PCNL is highly effective (efficacy compounds 97,3 %) an excision mean коралловидных concrements. It is necessary as to notice that PCNL at patients about staghorns calculus are rather safe method of operative treatment (level of complications has compounded -11,6 %), the majority of these complications give in to conservative treatment, and the changes caused by educed complications, have reversible character. It is executed 42 RNL 38 patients. Most often operative grants were carried out apropos staghorns calculus K-2 in 18 cases (47,4 %). Outright release of a nephros from splinters is noted at 85,6 % of patients in 3 months after observation, however, at these patients at the moment of an extract level of remission of splinters compounded 47,8 % of a hospital.Performance retrograde nephrolithotripsy allows to lower postoperative bed-day and the season of after treatment of patients. Application RNL gives the chance to delete with high efficacy stones at a complex contingent of patients and is potentially capable to become high-grade changing to more invasive operations.Высокая травматичность традиционных оперативных вмешательств явилась предпосылкой для поиска новых способов удаления коралловидных камней. В высшей степени сложным является поиск оптимального метода лечения коралловидного нефролитиаза, а также уролитиаза в сочетании не только с сопутствующими аномалиями и заболеваниями мочевой системы, но и с патологией других органов и систем. Чрескожная рентгенэндоскопическая нефролитотрипсия является высокоэффективным (эффективность составляет 97,3%) способом удаления коралловидных конкрементов. Следует так же отметить, что ЧНЛТ у больных с коралловидными камнями почки являются относительно безопасным методом оперативного лечения (уровень осложнений составил -11,6%), большинство из этих осложнений поддаются консервативному лечению, а изменения, вызванные сопутствующими осложнениями, носят обратимый характер. Наряду с чрескожным удалением камня выполнено 42 ретроградные нефролитотрипсии (РНЛТ) у 38 больных. Наиболее часто оперативные пособия выполнялись по поводу коралловидных камней К-2 в 18 случаях (47,4%). Полное освобождение почки от осколков отмечено у 85,6% пациентов через 3 месяца после наблюдения, однако, у этих пациентов на момент выписки из стационара уровень освобождения от осколков составлял 47,8%.Выполнение ретроградной нефролитотрипсии позволяет снизить послеоперационный койко-день и период реабилитации больных. Применение РНЛТ дает возможность с высокой эффективностью удалять камни у сложного контингента больных и потенциально способна стать полноценной заменой более инвазивным операциям

Нарушение метилирования ДНК при злокачественных новообразованиях

DNA methylation is a chromatin modification that plays an important role in the epigenetic regulation of gene expression. Changes in DNA methylation patterns are characteristic of many malignant neoplasms. DNA methylation is occurred by DNA methyltransferases (DNMTs), while demethylation is mediated by TET family proteins. Mutations and changes in the expression profile of these enzymes lead to DNA hypo- and hypermethylation and have a strong impact on carcinogenesis. In this review, we considered the key aspects of the mechanisms of regulation of DNA methylation and demethylation, and also analyzed the role of DNA methyltransferases and TET family proteins in the pathogenesis of various malignant neoplasms.During the preparation of the review, we used the following biomedical literature information bases: Scopus (504), PubMed (553), Web of Science (1568), eLibrary (190). To obtain full-text documents, the electronic resources of PubMed Central (PMC), Science Direct, Research Gate, CyberLeninka were used. To analyze the mutational profile of epigenetic regulatory enzymes, we used the cBioportal portal (https://www.cbioportal.org / ), data from The AACR Project GENIE Consortium (https://www.mycancergenome.org / ), COSMIC, Clinvar, and The Cancer Genome Atlas (TCGA).Метилирование ДНК представляет собой модификацию хроматина, которая играет важную роль в эпигенетической регуляции экспрессии генов. Изменение паттернов метилирования ДНК характерно для многих злокачественных новообразований. Метилирование ДНК осуществляется ДНК-метилтрансферазами (DNMTs), в то время как деметилирование происходит под действием метилцитозиновых диоксигеназ, или белков семейства TET. Мутации и изменение профиля экспрессии данных ферментов, приводящие к гипо- и гиперметилированию ДНК, могут оказывать сильное влияние на канцерогенез.В обзоре рассмотрены ключевые аспекты механизмов регуляции метилирования и деметилирования ДНК, а также проведен анализ роли ДНК-метилтрансфераз и белков семейства ТЕТ в патогенезе различных злокачественных новообразований.При подготовке обзора были использованы информационные базы биомедицинской литературы Scopus (504), PubMed (553), Web of Science (1568), eLibrary (190), для получения полнотекстовых документов – электронные ресурсы PubMed Central (PMC), Science Direct, Research Gate, КиберЛенинка, для анализа мутационного профиля эпигенетических регуляторных ферментов – портал cBioportal (https://www.cbioportal.org / ), данные проекта The AACR Project GENIE Consortium (https://www.mycancergenome.org / ), базы данных COSMIC, Clinvar и Атласа генома рака (The Cancer Genome Atlas, TCGA)