Strategy for improving the effectiveness of extracorporeal lithotripsy

The results of lithotripsy performed on the equipment of «R. Wolf» with a piezoelectric generation of shock wave were studied in 8432 patients. The factors influencing the effectiveness of ECLT. The effectiveness of ECLT increased by stimulation of contractile activity of the upper urinary tract in patients with extrarenal pelvis type structure; in patients with ureterolithiasis by a pre-stenting through the ureter. Use of lumbar novocaine blockade reduces the average number of sessions without increasing the power of the shock wave and the number of pulses.Проанализированы результаты 8432 литотрипсии, выполненных на оборудовании фирмы «R.Wolf» с пьезоэлектрической генерацией ударной волны. Установлены факторы, влияющие на эффективность ДЛТ. Эффективность ДЛТ повышается путем стимуляции сократительной деятельности верхних мочевых путей у больных с внепочечным типом строения лоханки; у больных с уретеролитиазом путем предварительного стентирования мочеточника. Применения поясничной новокаиновой блокады позволяет сократить среднее количество сеансов без увеличения мощности ударной волны и количества импульсов

РОЛЬ АДЪЮВАНТНОЙ ВНУТРИПУЗЫРНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ В КОМБИНИРОВАННОМ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕМ ЛЕЧЕНИИ НЕМЫШЕЧНО-ИНВАЗИВНОГО РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Objective: to enhance the efficiency of combined treatment for non-muscle-invasive bladder cancer ((NMIBC) and to assess the results of its treatment using transurethral resection (TUR) as monotherapy and in combination with intravesical adjuvant chemotherapy (CT).Subjects and methods. The results of treatment were analyzed in 59 patients with NMIBC. Twenty-two patients underwent TUR in Group 1; TUR and single intravesical injection of drugs were performed in 19 patients in Group 2; 18 patients had TUR and long-term intravesical CT.Results and discussion. The recurrence rates were 59.1, 57.9, and 38.89 % in Groups 1, 2, and 3, respectively. Intravesical CT was found to appreciably affect the prevention of recurrence in the area of resection. The rate of this recurrence was 31.81, 26.32, and 5.56 % in Groups 1, 2, and 3, respectively. Conclusion. Adjuvant intravesical chemotherapy CT is an effective method to prevent recurrent bladder cancer.Цель исследования – повысить эффективность комбинированного лечения больных немышечно-инвазивным (НМИ) раком моче-вого пузыря (РМП). Оценить результаты лечения НМИ РМП при применении трансуретральной резекции (ТУР) в качестве монотерапии и в комбинации с внутрипузырной адъювантной химиотерапией (ХТ).Материалы и методы. Проведен анализ результатов лечения 59 пациентов с НМИ РМП. В 1-й группе (n = 22) больным была выполнена ТУР, во 2-й (n = 19) – ТУР и однократное внутрипузырное введение химиопрепарата, в 3-й (n = 18) выполнены ТУР и длительное применение внутрипузырной ХТ.Результаты и обсуждение. Частота рецидивов в 1-й группе составила 59,1 %, во 2-й – 57,9 %, в 3-й – 38,89 %. Установлено, что внутрипузырная ХТ в большей степени оказывает влияние на профилактику рецидива в зоне резекции. Частота данного рецидива в 1-й группе составила 31,81 %, во 2-й – 26,32 % и в 3-й – 5,56 %.Выводы. Адъювантная внутрипузырная ХТ является эффективным методом профилактики рецидивов РМП.

ROLE OF ADJUVANT INTRAVESICAL CHEMOTHERAPY IN THE COMBINED ORGAN-SPARING TREATMENT OF NON-MUSCLE-INVASIVE BLADDER CANCER

<p><strong>Objective:</strong> to enhance the efficiency of combined treatment for non-muscle-invasive bladder cancer ((NMIBC) and to assess the results of its treatment using transurethral resection (TUR) as monotherapy and in combination with intravesical adjuvant chemotherapy (CT).</p><p><strong>Subjects and methods</strong>. The results of treatment were analyzed in 59 patients with NMIBC. Twenty-two patients underwent TUR in Group 1; TUR and single intravesical injection of drugs were performed in 19 patients in Group 2; 18 patients had TUR and long-term intravesical CT.</p><p><strong>Results and discussion</strong>. The recurrence rates were 59.1, 57.9, and 38.89 % in Groups 1, 2, and 3, respectively. Intravesical CT was found to appreciably affect the prevention of recurrence in the area of resection. The rate of this recurrence was 31.81, 26.32, and 5.56 % in Groups 1, 2, and 3, respectively.</p><p> <strong>Conclusion.</strong> Adjuvant intravesical chemotherapy CT is an effective method to prevent recurrent bladder cancer.</p