Epidemiology of traumatic head injury from a major paediatric trauma centre in New South Wales, Australia

Background: Traumatic brain injury (TBI) is common and is a leading cause of presentations to emergency departments. Understanding the epidemiology of TBI can aid in improving overall management and identifying opportunities for prevention. Currently, there is a paucity of data on paediatric TBI in NSW. The purpose of this study was to determine the demographics, causes, treatment and outcome of TBI at The Children's Hospital at Westmead (CHW), a large trauma referral paediatric hospital. Methods: A retrospective chart review was conducted of patients admitted to CHW emergency from 2006 to 2011 with a TBI. Patients who presented to the emergency department and had a history of TBI with either symptoms of concussion and/or positive computed tomography (CT) findings of head injury were selected. Information regarding demographics, injury pattern, CT findings, treatment and outcome were retrieved. Results: Over the 6-year period, there were 1489 presentations at the CHW. Of these, 65% were male and 35% were female. The mean age was 7 years. A total of 93% were classified as mild, 1.5% as moderate and 5.5% as severe. Sports and recreational injuries accounted for 26% of all TBI presentations, while motor vehicle accidents (MVAs) accounted for 77% of all TBI deaths. Sixty-two percent of children underwent a CT brain, and of those, 40% were normal. Conclusion: The majority of TBI are mild in nature, with younger children and males at greatest risk. There was a low rate of operative intervention and a high rate of good outcomes. Many injuries may be preventable with the adaptation of better public health education programmes, particularly in very young children and those related to MVAs

SELECCIÓN DE UN MÉTODO PARA ANALIZAR FÓSFORO TOTAL EN FERTILIZANTES INORGÁNICOS

Con el objeto de establecer un método a ser utilizado en todos los laboratorios nacionales para analizar fósforo total en fertilizantes inorgánicos, se compilaron las modalidades analíticas que aplican con este fin varios organismos nacionales e inter-nacionales. Todos los métodos incluyen una etapa de extracción y otra de determinación del fósforo. Se seleccionaron dos (2) métodos de extracción que fueron aplicados a cinco (5) fertilizantes  inorgánicos (roca fosfórica, roca fosfórica acidulada, NPK  nacional, NPK importado y fosfato monoamónico importado), y un (1) estándar (KH2PO4 grado reactivo), éste último con la finalidad de determinar la exactitud de los métodos. Los extractos se analizaron por un método colorimétrico basa-do en el desarrollo del color amarillo del complejo vanadomo-libdofosfórico, utilizado por Petroquímica de Venezuela (PE-QUIVEN) y aplicado después de hacerle algunas modificaciones. En esta comparación experimental participaron seis (6) instituciones. El método para analizar fósforo total en fertilizantes inorgánicos fue definido combinando las técnicas y modalidades de los métodos de extracción comparados, basados en una digestión en ácido nítrico y ácido clorhídrico. La variabilidad observada en los resultados se atribuye a la diversidad de condiciones bajo las cuales se realizaron los análisis y a la complejidad del producto analizado. La recuperación del fósforo en el estándar, varió entre 95,52 y 103,25%, intervalo considerado como aceptable. Palabras claves: Fósforo total, método colorimétrico, estudios inter laboratorios, análisis de fertilizantes. Abstract The procedures applied by some national and international institutions for total phosphorus analysis in inorganic fertilizers were compiled, in order to propose a single method that will be used as a norm by every Venezuelan laboratory. All the compiled methods include two phases: extraction and determination. Two extraction routines were chosen and were applied to five inorganic fertilizers (rock phosphate, partially acidulated rock phosphate, national NPK, imported NPK and imported mono ammonium phosphate). The KH2PO4 was also analyzed, as a standard, to determine the accuracy of the different methods. The method for analyzing total P in inorganic fertilizers was de-fined by combining the techniques and modalities of the extraction methods based on a digestion with nitric acid and hydrochloric acid. The observed data variability is attributed to the diversity of conditions on which the analysis were conducted and the nature of the sample. P recovery in the standard varied be-tween 95,52 and 103,25 %, range considered as acceptable.Key words: Total  phosphorus,  colorimetric method, inter laboratory studies, fertilizer analysis

DEFINICIÓN DE LOS MÉTODOS PARA ANALIZAR NITRÓGENO TOTAL EN FERTILIZANTES

Con el objeto de establecer un método para analizar N total en fertilizantes a nivel nacional, se compilaron nueve modalidades analíticas. Dos de ellas, el Método 8 (M8), para todo tipo de fertilizante y el Método 9 (M9), para los que no contienen ni-tratos, se seleccionaron para la comparación experimental, después de descartar aquellos con mayores riesgos de toxicidad y contaminación. Los análisis fueron realizados por cinco instituciones, aplicando ambos métodos a cuatro fertilizantes comerciales, pesando 0,5 g y 1,0 g,  repetidos tres veces cada uno. La exactitud de los métodos fue evaluada utilizando la sal disódica del ácido etilendiaminotetracético (EDTA). El análisis esta-dístico reveló diferencias significativas al 1% entre instituciones, reflejo de la diversidad de condiciones bajo las cuales se realizaron los análisis. Sólo hubo efecto de las pesadas en el fertilizante con bajo contenido de N.  La recuperación del N en el EDTA varió de 100,25 % a 101,3 % para el M8 y de 100,26 % a 101,3 % para el M9. La aplicación del M9 a fertilizantes que contienen nitrógeno nítrico más amoniacal, produjo pérdi-das de N durante la digestión. Se recomienda especificar la composición cualitativa de los fertilizantes, para así aplicar el método de análisis que mejor se adapte a la naturaleza de la muestra.Palabras claves: Fertilizante, nitrógeno total, método de Kjeldahl, estudios interlaboratorio. Abstract In order to define a procedure to analyze total N in fertilizers, nine different methods were compiled. Two of them, Method 8 (M8), for all types of fertilizer, and Method 9 (M9), for those without nitrate, were chosen for the experimental comparison because of their less toxic and less contaminating characteristics. The analyses were conducted by five different laboratories, applying both methods to four fertilizers, weighing 0,5 g or 1,0 g, replicated three times each.  The methods accuracy was evaluated by analyzing the ethylendiaminetetraacetic acid disodium salt (EDTA). A statistical analysis revealed significant differences to 1% between laboratories, due to the diversity of conditions in which the analyses were made. The sample weight affected only the fertilizer with the lowest N content. The N recuperation in the EDTA ranged from 100,25 % to 101,3 % for M8 and from 100,26 % to 101,3 % for M9. Nitro-gen losses were found when a fertilizer with ammonium and ni-tric nitrogen was analyzed by M9. It is advisable to specify the qualitative composition of the fertilizers in order to use the right method according to the sample characteristics.Key words: Fertilizer, total N, Kjeldahl method, interlaboratory studie

Análisis de fósforo soluble en agua en fertilizantes

La fracción de fósforo soluble en agua en un fertilizante, se considera de inmediata disponibilidad para las plantas y se utiliza frecuentemente como un índice para caracterizar algunos productos. Con el objeto de establecer un método único para determinar el contenido de fósforo soluble en agua en fertilizantes, se compilaron ocho modalidades analíticas que aplican con este fin varios organismos nacionales e internacionales.  En vista de la gran semejanza entre ellos, se integró un solo método (extracción en agua y determinación espectrofotométrica) para ser aplicado a cinco fertilizantes y un estándar, este último con la finalidad de determinar la exactitud del método. En la comparación experimental intervinieron los laboratorios de ocho instituciones. Los resultados obtenidos revelaron que la precisión del método expresada en términos de repetibilidad (“r” = 0,613) y reproducibilidad (“R” = 1,674)  no depende del nivel de P2O5 de las muestras analizadas, en el rango comprendido entre 6,70 y 52,15 % de P2O5. La recuperación del fósforo al analizar el estándar, varió entre 98,05% y 101,11%, considerándose como un método bastante exacto, que puede ser adoptado por los laboratorios nacionales. Palabras clave: Fósforo soluble en agua, fertilizante, estudios Interlaboratorios, análisis de fertilizantes. Water soluble phosphorus in fertilizers, offers immediate available P and it is frequently used as a parameter for characterizing some products.  In order to establish a unique methodology to determine the water soluble phosphorus content in fertilizers, eight analytical methods, applied by  national and international organizations, were compiled.  Considering the close similarity among them, a unique method was integrated (extraction in water and colorimetric determination) to be applied to five fertilizers and one standard.  The latter was used to determine the accuracy of the method.  Laboratories from eight institutions participated in the experimental comparison.  The results showed, that the precision expressed as repeatability (“r”= 0,613) and reproducibility (“R”= 1,674) does not depend on the P2O5 content of the samples, in the range of 6,70 and 52,15 % of P2O5 soluble in water. P2O5 recovery in the standard sample (between 98,05 and 101, 11 %) indicated that the method used is precise and could be adopted as a methodology in the laboratories of the country. Key words:  Water soluble phosphorus, fertilizer, inter laboratory studies, fertilizer analysis. &nbsp