Коррекция функций фагоцитов у больных острыми абсцессами и гангреной легких

Patients with the lung abscess and gangrene demonstrate quantitative disproportion of the polymorphnonuclear and mononuclear phagocytes and disorders in their oxygen-dependent metabolic, procoagulant and proteolytic activities in BAL fluid from the injured lung. The phagocytes’ reaction to activators and inhibitors can be different depending on the initial status of these cells. The correction of the phagocytes’ function requires a prior assessment of the changes in the leukocytes’ metabolic activity provided by activators and inhibitors. Sometimes the correction could be performed by extracorporal methods only followed by transposition of autologous mononuclear phagocytes into the injured lung.У больных с абсцессами и гангреной легких выявлены количественные изменения соотношения полиморфно-ядерных и мононуклеарных фагоцитов в лаважной жидкости из пораженного легкого, а также нарушения кислородзависимой метаболической, прокоагулянтной и протеолитической активности этих клеток. Реакция фагоцитов на активаторы и ингибиторы зависит от исходного состояния клеток и может быть разнонаправленной. Коррекция функций фагоцитов требует предварительной оценки характера изменений метаболической активности лейкоцитов под влиянием активаторов и ингибиторов. В ряде случаев коррекция может быть выполнена только экстракорпорально с последующей транспозицией аутологичных мононуклеарных фагоцитов в пораженное легкое

Коррекция микроциркуляторных нарушений в комплексном лечении больных с острой эмпиемой плевры и пиопневмотораксом

Results of treatment of 548 patients with acute empyema and pyopneumothorax are shown. An application of freshly frozen or cryosupernatant plasma, heparin or proteinase inhibitors provides an improvement in microcirculation at the inflammation area and allows better outcome equally with the adequate drainage of the pleural space.Дан анализ результатов лечения 548 больных с острой эмпиемой плевры и пиопневмотораксом. Применение свежезамороженной или криосупернатантной плазмы, введение гепарина и ингибиторов протеиназ способствует улучшению микроциркуляции в очаге воспаления, что наряду с адекватным дренированием гнойника в плевральной полости и рациональной антибиотикотерапией позволяет улучшить исходы заболевания

Локальное лечение острой эмпиемы плевры и пиопневмоторакса

A complex therapy of acute empyema and pyopneumothorax increases an efficacy of the pathogenic therapy and improves an outcome. It involves cryoplasma and anti-ensyme complex, plasmapheresis, correction of metabolic, coagulant and proteolytic activities of blood and focal (at the inflammation zone) phagocytes, intrapleural application of proteolytic inhibitors and activators depending on the phase of the inflammation.Применение комплексной терапии острых эмпием плевры и пиопневмоторакса с использованием криоплазменно-антиферментного комплекса, плазмафереза и плазмолейкафереза, коррекция метаболической, коагулянтной и протеолитической активности фагоцитов крови и очага воспаления, внутриплевральное введение ингибиторов и активаторов протеолиза в зависимости от фазы течения воспалительного процесса повышают эффективность патогенетического лечения и улучшают исходы заболевания