Potential biochemical markers of chronic bronchitis and bronchial asthma. Current state of the problem

The literature review, according to recent publications, systematizes modern ideas about new biochemical markers of bronchopulmonary pathology, namely chronic obstructive pulmonary disease, chronic bronchitis and bronchial asthma. Information on potential biochemical markers associated with pathology of the bronchopulmonary system is presented: pulmonary activation regulated chemokine (chemokine ligand CCL20), surfactant proteins A and D, pentraxin-3, defensins, alpha-1 antitrypsin, Clara cell protein, interleukin-19, resistin-like molecules. For each biomolecule, its characteristic, biological properties and effects are described, as well as the results of experimental and clinical studies of its effects in bronchopulmonary pathology, the association of elevated blood levels of a biomolecule with clinical manifestations of diseases. It is concluded that today there are a considerable number of new potential biomarkers of the respiratory system diseases for early and effective diagnosis, prevention and treatment of diseases, however, the effects of some of them are either insufficiently studied or contradictory and require further research, which is actively ongoing in the whole world and in Russia

Комплексная антеградная чрескожная чреспеченочная и ретроградная эндоскопическая литотрипсия и литэкстракция

We report a clinical case of elimination of megacholedocholithiasis using complex antegrade percutaneous transhepatic and retrograde endoscopic contact electropulse lithotripsy and extraction. Since an attempt of antegrade extraction failed due to megacholedocholithiasis, the patient underwent complex contact electropulse lithotripsy followed by lithotripsy through antegrade and retrograde access, which made it possible to eliminate megacholedocholithiasis without the development of postoperative complications, restore the lumen of the bile ducts and ensure the possibility of subsequent planned surgical treatment of chronic calculous cholecystitis.В работе представлено клиническое наблюдение ликвидации мегахоледохолитиаза при помощи комплексной  антеградной  чрескожной  чреспеченочной  и ретроградной  эндоскопической контактной  электроимпульсной  литотрипсии  и  литэкстракции. Поскольку на  фоне  мегахоледохолитиаза  попытка антеградной  литэкстракции была неудачной, больному была проведена комплексная  контактная  электроимпульсная  литотрипсия  с последующей  литэкстракцией  через антеградный и ретроградный  доступ, позволившая  ликвидировать мегахоледохолитиаз без развития  послеоперационных осложнений, восстановить просвет желчевыводящих  протоков и обеспечить возможность последующего планового оперативного лечения хронического калькулезного холецистита

Прогнозирование влияния фотодинамической терапии на выживаемость у пациентов с IV стадией злокачественных новообразований поджелудочной железы

The article presents the results of a study of survival after complex palliative treatment of patients with malignant tumors of the pancreas stage IV in two comparable groups of patients. The aim of the study is to determine the prognostic factors affecting survival in patients with stage IV pancreatic cancer who received local and systemic photodynamic therapy. In the main group, which consisted of 19 patients with histologically veried stage IV pancreatic maligant tumor, palliative treatment was performed using photodynamic therapy. In the comparison group, consisting of 28 patients with histologically veried malignant tumor of the pancreas stage IV, palliative treatment was performed without the use of photodynamic therapy. On the background of the use of local and systemic photodynamic therapy in the main group it was observed a statistically significant increase in life expectancy compared with the comparison group. The three-month survival of patients who received local and systemic photodynamic therapy is affected by the level of brinogen before treatment. The level of brinogen above 3.4 g/l makes it possible to predict a decrease in the probability of three-month survival after photodynamic therapy. Thus, complex treatment with the use of photodynamic therapy for stage IV malignant tumors of the pancreas can increase the survival rate of patients.В работе представлены результаты исследования выживаемости в двух сопоставимых группах больных после комплексного паллиативного лечения больных со злокачественными новообразованиями поджелудочной железы IV стадии. Целью исследования было определить прогностические факторы, влияющие на выживаемость у больных IV стадией злокачественного новообразования поджелудочной железы, которым планируется проведение локальной и системной фотодинамической терапии. В основной группе, включавшей 19 пациентов с гистологически верифицированным злокачественным новообразованием поджелудочной железы IV стадии, проводили паллиативное лечение с применением фотодинамической терапии. В группе сравнения, включавшей 28 пациентов с гистологически верифицированным злокачественным новообразованием поджелудочной железы IV стадии, проводили паллиативное лечение без применения фотодинамической терапии. На фоне применения локальной и системной фотодинамической терапии в основной группе наблюдали статистически значимое увеличение продолжительности жизни по сравнению с группой сравнения. Исследования показали, что на трехмесячную выживаемость пациентов, которым планируется проведение локальной и системной фотодинамической терапии, влияет уровень фибриногена до лечения. Уровень фибриногена выше 3,40 г/л позволяет прогнозировать снижение вероятности трехмесячной выживаемости после проведения фотодинамической терапии. Таким образом, комплексное лечение с применением фотодинамической терапии злокачественных новообразований поджелудочной железы IV стадии позволяет увеличить выживаемость пациентов

Laboratory characteristics of blastocystis invasion in patients with chronic viral hepatitis

Based on the survey results in 1322 patients found that patients with hronic viral hepatitis (CVH) blastocysts are found more often than in the group of individuals without concomitant pathology of the hepatic-biliary system (28.8% vs. 5.5%, respectively). In healthy individuals the blastocyst revealed more often in the summer, peaking in July and August, while in patients with CVH Blastocystis most frequently observed in winter. The high incidence of Blastocystis sp. CVH patients suggests that the pathology of the hepatic-biliary system fosters a supportive environment in the gastrointestinal tract for the colonization of its blastocyst. Molecular biological methods of investigation revealed that the subtype antroponozny blastocysts met in this population, 5.3 times less likely than those without concomitant liver disease

Паллиативное лечение с применением фотодинамической терапии пациентов со злокачественными новообразованиями панкреатобилиарной зоны, осложненными механической желтухой

The paper presents the results of a complex palliative treatment using photodynamic therapy of patients with pancreatobiliary malignancies complicated by obstructive jaundice. In the main group, which included 22 patients, palliative comprehensive treatment was performed using local and systemic photodynamic therapy of pancreatobiliary neoplasms complicated by obstructive jaundice. In the comparison group, consisting of 165 patients, palliative complex treatment of complications was performed without the use of photodynamic therapy. The used photosensitizers were chlorin-based fotoditazin (21 patients) and radachlorin (1 patient). The first step was a systemic PDT. In the course of infusion through a peripheral access into the cubital vein, blood was irradiated externally by laser with monochromatic light with a wavelength of 662–665 nm and a light dose of 1200–1400 J/cm2 . As the second stage of the treatment, 3–5 hours after the end of the infusion, an intraductal PDT was carried out by irradiation with monochromatic light with a wavelength of 662 nm and a light dose of 220 J/cm2 . After the use of local and systemic photodynamic therapy, a statistically significant decrease in the size of the tumor focus in patients with pancreatic malignant neoplasms was established within a week after treatment in the main group according to the ultrasound examination of the abdominal cavity. Restoration of bile excretion into the intestine was noted in 100% of patients with malignant neoplasms of the bile duct and head of the pancreas. We also note an increase in median survival of patients in the main group to 5.9 months compared with 4.7 months in the comparison group.В работе представлены результаты комплексного паллиативного лечения с применением фотодинамической терапии (ФДТ) больных со злокачественными новообразованиями (ЗНО) панкреатобилиарной зоны, осложненными механической желтухой. В основной группе, включавшей 22 больных, было проведено паллиативное комплексное лечение с применением локальной и системной ФДТ новообразований панкреатобилиарной зоны, осложненных механической желтухой. В группе сравнения, состоявшей из 165 больных, было проведено паллиативное комплексное лечение осложнений без применения ФДТ. В качестве фотосенсибилизатора использовали препараты хлоринового ряда: фотодитазин (у 21 пациента) и радахлорин (1 пациент). Первым этапом проводили системную ФДТ. В процессе инфузии через периферический доступ в кубитальную вену надвенно проводили лазерное облучение крови монохроматическим светом с длиной волны 662–665 нм и световой дозой 1200–1400 Дж/см2 . По истечении 3–5 ч с момента окончания инфузии вторым этапом осуществлялась локальная внутрипротоковая ФДТ путем облучения монохроматическим светом с длиной волны 662 нм и дозой света 220 Дж/см2 . На фоне применения локальной и системной ФДТ в основной группе в течение недели после лечения установлено статистически значимое уменьшение размеров опухолевого очага у больных с ЗНО поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования брюшной полости, отмечено восстановление выведения желчи в кишечник у 100% больных с ЗНО желчевыводящих протоков и головки поджелудочной железы. Установлено увеличение медианы выживаемости пациентов опытной группы до 5,9 мес по сравнению с 4,7 мес в контрольной группе

ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БЛАСТОЦИСТНОЙ ИНВАЗИИ У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ

Based on the survey results in 1322 patients found that patients with hronic viral hepatitis (CVH) blastocysts are found more often than in the group of individuals without concomitant pathology of the hepatic-biliary system (28.8% vs. 5.5%, respectively). In healthy individuals the blastocyst revealed more often in the summer, peaking in July and August, while in patients with CVH Blastocystis most frequently observed in winter. The high incidence of Blastocystis sp. CVH patients suggests that the pathology of the hepatic-biliary system fosters a supportive environment in the gastrointestinal tract for the colonization of its blastocyst. Molecular biological methods of investigation revealed that the subtype antroponozny blastocysts met in this population, 5.3 times less likely than those without concomitant liver disease.На основании результатов обследования 1322 пациентов установлено, что у больных хроническим вирусным гепатитом (ХВГ) бластоцисты обнаруживаются чаще, чем в группе лиц без сопутствующей патологии со стороны гепатобиллиарной системы (28,8% против 5,5%, соответственно). У практически здоровых лиц бластоцисты чаще выявлялись в летний период, с пиком в июле и августе, в то время как у больных с ХВГ Blastocystis наиболее часто обнаруживались в зимнее время. Высокая частота встречаемости Blastocystis sp. у пациентов ХВГ позволяет предполагать, что патология гепатобиллиарной системы способствует формированию благоприятных условий в желудочно-кишечном тракте для колонизации его бластоцистами. Молекулярно-биологические методы исследования позволили установить, что антропонозный субтип бластоцист встречался в этой группе больных в 5,3 раза реже, чем у лиц без сопутствующей патологии печени