The psychosexual profile of sexual assistants: an internet-based explorative study

Sexual assistance may have some aspects that resemble prostitution and others that might lead one to think of sexual assistants as similar to a group of subjects whose sexual object is disability (devotees). In this study, we investigate whether a rigorous selection and training process on the part of specialised organisations may reduce the risk of training subjects with an atypical sexual interest and behaviours resembling prostitution

The Sexual Long COVID (SLC): Erectile Dysfunction as a Biomarker of Systemic Complications for COVID-19 Long Haulers

Introduction: Long term complications of COVID-19, the disease caused by the SARS-CoV-2, involve many organ systems, dramatically worsening the quality of life, and finally contributing to impaired physical functioning. Despite the presence of well-identified pathogenetic mechanisms, the effect of "Long COVID" on sexual health has been only marginally addressed. Objectives: To provide coverage of the current literature on long COVID, its epidemiology, pathophysiology, and relevance for erectile function. Methods: Comprehensive review of literature pertaining to the epidemiology and pathophysiology of long COVID, and its relevance for erectile function. Results: Symptoms of long COVID are highly prevalent and involve almost all systems of the human body, with a plethora of clinical manifestations which range from minor nuisances to life-threatening conditions. "Brain fog" and fatigue are the most common complaints, although other neuropsychiatric complications, including sensory dysfunctions, anxiety, depression, and cerebrovascular events have also been reported. The respiratory and cardiovascular systems are also affected, with dyspnea, pulmonary fibrosis, endothelial dysfunction, and myocarditis occurring in some COVID long haulers. A subset of patients might develop endocrine manifestations, including onset of diabetes, thyroid dysfunction, and hypogonadism. Overall, long COVID features many complications which can impair erectile function by multiple pathogenetic mechanisms, and which could require tailored treatment: (i) careful investigation and management from the sexual medicine expert are therefore much needed, (ii) and future research on this topic is warranted. Conclusion: in COVID-19 long haulers, several complications can adversely affect erectile function which, upon future tailored studies, could be used as biomarker for the severity of the long COVID disease and for its follow-up. Sansone A, Mollaioli D, Limoncin E et al. The Sexual Long COVID (SLC): Erectile Dysfunction as a Biomarker of Systemic Complications for COVID-19 Long Haulers. Sex Med Rev 2021;XX:XXX-XXX

Hypersexuality as a tip of the iceberg of a primary psychopathology: a joined position statement of the Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (SIAMS) and of the Italian Society of Psychopathology (SOPSI)

In the last years, hypersexual behavior has been broadly scientifically studied. The interest in this topic, belonging to psycho-sexology and sexual medicine, has been due to its still unclear aetiology, nature, and its manifestation in relationship with several organic and psychopathological conditions. So, the specialist (the psychologist, psychiatrist, endocrinologist, neurologist) may encounter some difficulties in diagnosing and managing this symptom. The first main objective of this position statement, which has been developed in collaboration between the Italian Society of Andrology and Sexual Medicine (SIAMS) and the Italian Society of Psychopathology (SOPSI) is to give to the reader evidence about the necessity to consider hypersexuality as a symptom related to another underlying condition. Following this consideration, the second main objective is to give specific statements, for the biopsychosocial assessment and the diagnosis of hypersexual behavior, developed on the basis of the most recent literature evidence. To develop a psycho-pharmacological treatment tailored on patients’ needs, our suggestion is to assess the presence of specific comorbid psychopathological and organic conditions, and the impact of pharmacological treatments on the presence of an excess of sexual behavior. Finally, a suggestion of a standardized psychometric evaluation of hypersexuality will be given

Sessualità nella disabilità psichica

La sessualità, o più nello specifico una buona qualità di vita sessuale, rappresenta uno fra i maggiori diritti dell’essere umano. Non solo essa permette all’individuo e alla coppia di ottenere una buona qualità di vita generale e relazionale, ma anche di segnalare, nel momento in cui sopraggiungono difficoltà in questa sfera, problematiche di varia natura, siano esse organiche o psicologiche. Tuttavia, se per la popolazione generale avere la possibilità di vivere la propria vita sessuale nel modo in cui più ci appartiene sembra essere quasi una cosa scontata, per le persone diversamente abili, e soprattutto per quelle affette da disabilità intellettiva, il vivere e condividere con gli altri gli affetti, i sentimenti, o pur semplicemente il piacere sessuale, sembra quasi un’impresa. Permane, infatti, ancora un preconcetto sociale, secondo il quale da una parte l’individuo diversamente abile è asessuato e, dall’altra, una persona attratta sessualmente dalle persone affette da disabilità è necessariamente una persona affetta da parafilia. Sebbene in letteratura sia stata studiata l’attrazione sessuale verso le disabilità, che prende il nome di “devotismo”, questa attrazione “non convenzionale” non assume necessariamente le caratteristiche di un comportamento parafilico. Solo una parte di questa popolazione sembra manifestare comportamenti e interessi sessuali estremi, che vanno a ledere proprio i diritti a una sessualità sicura delle persone diversamente abili. In questi casi, poiché la persona diversamente abile può presentare difficoltà nell’incontrare le persone, instaurare rapporti e comprendere le intenzioni altrui, l’assistenza sessuale sembra configurarsi come un servizio utile, o potremmo dire anche necessario alla persona diversamente abile per vivere la propria intimità. Al contrario, l’inibizione dell’istinto sessuale, così come previsto da molti programmi riabilitativi attuali, può mettere a rischio la persona diversamente abile, al punto di farla trovare in situazioni dove comportamenti sessuali inappropriati per un certo contesto vengono letti come perseguibili dalla legge. Pertanto, se la sessualità è un diritto per tutte le persone, allora la possibilità di viverla nel rispetto delle esigenze e volontà di chiunque, garantendo la propria incolumità, è altrettanto un diritto. In questi casi, se la persona manifesta difficoltà nella comprensione delle intenzioni altrui, nonché nella gestione delle relazioni interpersonali, l’assistente sessuale, adeguatamente formato da associazioni che attuano corsi professionalizzanti, può rappresentare una valida alternativa