Perspectiva integrativa psiconeuroinmunoendócrina (PNIE)

La expresión de la conflictiva psicológica sé da conjuntamente con trastornos orgánicos, así como las patologías con síntomas predominantemente orgánicos cursan con alteraciones psíquicas y de las relaciones personales. Comprender la complejidad del funcionamiento del ser humano, constituido por una red arboriforme de circuitos interconectados e intermodulaciones recíprocas de los sistemas nervioso, inmune y endocrino, lleva á superar la falsa dicotomía entre enfermedades físicas y enfermedades mentales. El ser humano como unidad psicosomática debe ser comprendido, además, como un sistema abierto, que forma parte de sistemas mucho más complejos. Por ello, el abordaje de la depresión debe integrar los aportes de las distintas miradas que buscan comprender cómo los componentes biológicos, psicológicos, sociales y espirituales se conjugan y dan lugar a este proceso. Con este enfoque, el PNIE plantea la multifactorialidad y se aleja dé una concepción de causalidad lineal psicogénica u organogénica, de una visión reduccionista en el estudio de los fenómenos de salud y enfermedad

Implicações clínicas da Psiconeuroimunoendocrinologia na psicoterapia

Psychoneuroimmune endocrinology (PNIE) has revealed the intermodulations of the psychological, nervous, endocrine and immune systems caused by stimuli from the internal and external environment and this prompts changes in the approach of clinical practice. It is necessary in the therapeutic strategy to consider interacting factors from the different dimensions of the person which are present in health and disease processes, as well as hypersensitized circuits by psychophysical experiences lived throughout life. The diagnostic evaluation through Metaplasticity (Abraham, 1996), which arises from this incident multifactoriality in the etiology of the alterations, as well as from the convergence of the history of the individual, his present circumstances and expectations, are facts that will condition the processing of the following stimuli, including responses to both drugs and psychotherapy. This article is of interest to PNIE psychotherapists, as well as to professionals from other areas to go deep into the bases of the therapeutic strategy of Integrative Psychotherapy PNIE (PI, PNIE), the framework of the actions of the Latin American Federation PNIE (FLAPNIE) and thus favor transdisciplinary work.La psiconeuroinmunendocrinología (PNIE) ha puesto de manifiesto las intermodulaciones de los sistemas psicológico, nervioso, endocrino e inmune originados en estímulos del ambiente interno y externo lo que impulsó a cambios en el enfoque de la práctica clínica. Es menester en la estrategia terapéutica considerar factores interactuantes desde las distintas dimensiones de la persona presentes en los procesos de salud y enfermedad, así como circuitos hipersensibilizados por experiencias psicofísicas vividas a lo largo de la vida. La evaluación diagnóstica a través de la Metaplasticidad (Abraham, 1996), que surge de esta multifactorialidad incidente en la etiología de las alteraciones, así como de la convergencia de la historia del individuo, sus circunstancias presentes y expectativas, son hechos que condicionarán el procesamiento de los siguientes estímulos, entre ellos las respuestas tanto a fármacos como a la psicoterapia. El presente artículo es de interés para los psicoterapeutas PNIE, así como para profesionales de otras áreas para ahondar en las bases de la estrategia terapéutica de la Psicoterapia Integrativa PNIE (PI. PNIE), marco del accionar de la Federación Latinoamericana PNIE (FLAPNIE) y favorecer así la labor transdisciplinaria.A psiconeuroimunendocrinologia (PNIE) tem revelado as intermodulações dos sistemas psicológico, nervoso, endocrino e imunológico causadas por estímulos do meio interno e externo e isso provoca mudanças na abordagem da prática clínica. É necessário na estratégia terapêutica considerar fatores de interação das diferentes dimensões da pessoa presentes nos processos de saúde e doença, bem como circuitos hipersensibilizados pelas experiências psicofísicas vividas ao longo da vida. A avaliação diagnóstica por meio da Metaplasticidade (Abraham, 1996), que decorre dessa multifatorialidade incidente na etiologia das alterações, bem como da convergência da história do indivíduo, suas circunstâncias atuais e expectativas, são fatos que condicionarão o processamento de os seguintes estímulos, incluindo respostas a drogas e psicoterapia. Este artigo interessa aos psicoterapeutas do PNIE, bem como aos profissionais de outras áreas para aprofundar as bases da estratégia terapêutica da Psicoterapia Integrativa PNIE (PI, PNIE), o marco das ações da Federação Latino-Americana PNIE (FLAPNIE) e assim favorecer o trabalho transdisciplinar

Sono no pessoal de saúde durante a pandemia de SARS-CoV-2no Uruguai. Abordagem da Psiconeuroimunoendocrinologia (PNIE)

Sleep is a physiological state of the body that must occur daily at night, in adequate quantity and quality. If any of these characteristics are not fulfilled, it affects the quality of life, appearing dysfunctions in the five dimensions considered from psychoneuroimmunoendocrinology (PNIE) for the analysis of different phenomena: biological, cognitive, psychoemotional, socioecological and spiritual. Continuous poor sleep quality leads to chronic stress and the advent of various diseases. The objective of this work was to explore the impact of the SARS-CoV-2 pandemic on the sleep of MD practitioners who attend emergencies in Uruguay, a population that is especially under labor-intensive during it, from a PNIE approach. Data collection was carried out through a brief telephone survey of 14 questions, trying to explore the different PNIE dimensions impacted by sleep disorders. A total of 473 people responded to the survey, three quarters of whom were young women (under 45 years of age). Only 30% of the participants work during daytime hours and 93% of them sleep fewer hours than they need. A high level of consumption of various hypnotic and stimulant psychopharmaceuticals substances was found. High percentages of overweight or obesity and a sedentary lifestyle were recorded. Conclusions: A high percentage of sleep disorders was observed, with repercussions on the quality of life of physicians in this sample who work in emergencies, without a clear self-perception of the dimensions of the problem they face and, therefore, absence of measures to reverse the situation, which would require a comprehensive biopsychosocial strategy.El sueño es un estado fisiológico del organismo que debe transcurrir diariamente durante la noche, en adecuada cantidad y calidad. Si alguna de estas características no se cumplen ello afecta la calidad de vida, apareciendo disfunciones en las cinco dimensiones consideradas desde la psiconeuroinmunoendocrinología (PNIE) para el análisis de distintos fenómenos: biológicas, cognitivas, psicoemocionales, socioecológicas y espirituales. Dormir mal en forma continua lleva al estrés crónico y al advenimiento de diversas enfermedades. El objetivo de este trabajo fue explorar desde un enfoque PNIE acerca del impacto de la pandemia de SARS-COVID-2en el sueño de los médicos que asisten emergencias en Uruguay, población especialmente exigida laboralmente durante la misma. La recolección de datos se realizó a través de una encuesta telefónica breve, de 14 preguntas, tratando de explorar las distintas dimensiones PNIE impactadas por los trastornos de sueño. Respondieron a la encuesta 473 personas, las tres cuartas partes fueron mujeres jóvenes (menos de 45 años de edad). Sólo el 30%de los participantes trabaja en horarios siempre diurnos y el 93% duerme menos horas de las que necesita. Se constató un alto nivel de consumo de diversos psicofármacos hipnóticos y estimulantes. Se registraron altos porcentajes de sobrepeso u obesidad y sedentarismo. Conclusiones: Se observó un alto porcentaje de trastornos de sueño, con repercusiones en la calidad de vida de los médicos de esta muestra que trabajan en emergencias, sin una clara auto percepción de las dimensiones del problema al que se enfrentan y, por ende, ausencias de medidas para revertir la situación, que requeriría una estrategia integral biopsicosocial.O sono é um estado fisiológico do corpo que deve ocorrer diariamente à noite, em quantidade e qualidade adequadas. Se alguma dessas características não for cumprida, afeta a qualidade de vida, surgindo disfunções nas cinco dimensões consideradas a partir da psiconeuroimunoendocrinologia (PNIE) para a análise de diferentes fenômenos: biológico, cognitivo, psicoemocional, socioecológico e espiritual. O sono ruim contínuo leva ao estresse crônico e ao advento de várias doenças. O objetivo deste trabalho foi explorar a partir de uma abordagem PNIE o impacto da pandemia de SARS-CoV-2 sobre o sono de médicos que atendem emergências no Uruguai, uma população especialmente intensiva em mão de obra durante o mesmo. A coleta de dados foi realizada por meio de uma breve pesquisa telefônica de 14 perguntas, buscando explorar as diferentes dimensões do PNIE impactadas pelos distúrbios do sono. Um total de 473 pessoas responderam à pesquisa, três quartos das quais eram mulheres jovens (com menos de 45 anos de idade). Apenas 30% dos participantes trabalham durante o dia e 93% dormem menos horas do que precisam. Foi encontrado um alto nível de consumo de vários psicofármacos hipnóticos e estimulantes. Altas porcentagens de sobrepeso ou obesidade e sedentarismo foram registradas. Conclusões: Observou-se alto percentual de distúrbios do sono, com repercussões na qualidade de vida dos médicos desta mostra que atuam em emergências, sem uma auto percepção clara das dimensões do problema que enfrentam e, portanto, ausência de medidas para reverter a situação o que exigiria uma estratégia biopsicossocial abrangente

El DSM-IV: manual diagnóstico y estadístico de la American Psychiatric Association para los trastornos mentales: Una herramienta de utilidad en la clínica

Al establecer criterios diagnósticos consensuados, el DSM-IV se propone proporcionar una guía para la práctica clínica y una herramienta de utilidad para la docencia y la investigación. Desde los primeros intentos de clasificatorios conocidos en 1840 se han elaborado varios manuales en cuya revisión se fueron basando los posteriores. Este trabajo presenta en forma sintética el DSM-IV, con vistas a su mejor comprensión y utilización. Tras realizar las necesarias aclaraciones respecto a la utilización del término trastornos mentales, las categorías diagnósticas empleadas y la evaluación multiaxial, presenta la organización del plan y menciona las propuestas cuya inclusión está a la espera de mayores avances en la investigación