Advantages of father’s assistance at the delivery

Objectives: The objective of the study was to analyze the positive and negative reactions of the parents after the delivery with the presence of the father. Design: Questionnaire about reasons for being together at the delivery ward and impressions after the delivery, was given to 37 couples from 1 month to 1 year after the delivery. Materials and methods: Answers given to the questions in the questionnaire by 37 couples were analyzed. Results: One of the most important reasons for father’s presence at the delivery ward was a desire to experience the delivery together with the mother. Women were glad to have had their partner with them during labor. It was very important for the mother to have a man helping her breathe through the pain during delivery. The men were also satisfied to have been with the mother and taken part in giving birth to their baby. Conclusions: All the couples assessed the men’s presence at the delivery ward in a highly positive way. Women felt better having had their partners with them during labor. Undoubtedly, experiencing child birth together has created an additional bond between the partners

The quality of life of people with spinal cord injury

Spinal injuries are the most common cause of formation of spinal subsequently they may be formed as a result of inflammation, tumors or other diseases. Among the consequences of spinal cord injury can be distinguished numbness, paralysis or paresis as well as restrictions within the urinary tract and sexual performance. There is also the increased chance of bedsores. The appearance of abnormal muscle tone and spasticity in the form of periarticular ossification. These problems make it difficult to "normal" functioning in society. Rehabilitation for patients with spinal cord injury is aimed at reducing symptoms and finding methods that most effectively compensated by the quality of deficiencies in the functioning of society

Rak kory nadnercza (ACC) — przegląd piśmiennictwa i doświadczenia własne

Adrenocortical carcinoma (ACC) is a malignant endocrine tumour. The rarity of the disease has stymied therapeutic development. Age distribution shows two peaks: the first and fifth decades of life, with children and women more frequently affected. Although 60–70% of ACCs are biochemically found to overproduce hormones, it is not clinically apparent in many cases. If present, endocrine symptoms include signs of hypercortisolaemia, virilisation or gynaecomastia. ACC carries a poor prognosis, and a cure can be achieved only by complete surgical resection. Mitotane is used both as an adjuvant treatment and also in non-operative patients. The role of radio- and chemotherapy is still controversial. The post-operative disease free survival is low and oscillates around 30% due to high tumour recurrence rate. The diagnosis is based on tumour histological assessment with the use of the Weiss score, however urinary steroid profiling (if available) can serve to differentiate between ACC and other adrenal tumours. Conventional prognostic markers in ACC include stage and grade of disease, and, as currently reported, the presence of hypercortisolaemia. Molecular analysis has had a significant impact on the understanding of the pathogenetic mechanism of ACC development and the evaluation of prognostic and predictive markers, among which alterations of the IGF system, the Wnt pathway, p53 and molecules involved in cancer cell invasion properties and angiogenesis seem to be very promising. We here summarise our own experience related to the management of ACC and present a literature overview. We have not aimed to include a detailed summary of the molecular alterations biology described in ACC, as this has already been addressed in other papers. (Endokrynol Pol 2014; 65 (6): 492–512)Rak kory nadnercza (ACC) jest złośliwym guzem endokrynnym. Rzadkość jego występowania przyczyniła się do spowolnienia rozwoju nowych opcji terapeutycznych. Zachorowalność występuje dwuszczytowo: w pierwszej oraz piątej dekadzie życia, przy czym zachorowalność dotyczy częściej kobiet i dzieci. Mimo że 60–70% ACC jest zwykle czynna hormonalnie, to klinicznie nie zawsze jest to oczywiste. W przypadku guzów aktywnych hormonalnie mamy do czynienia z objawami hiperkortyzolemii, wirylizacji czy ginekomastii. ACC jest nowotworem o złym rokowaniu, a jego wyleczenie może być osiągnięte poprzez całkowitą resekcję zmiany. Mitotan znajduje zastosowanie zarówno w leczeniu adjuwantowym jak i w przypadkach guzów nieresekcyjnych. Natomiast rola radio- oraz chemioterapii pozostaje nadal kontrowersyjna. Przeżywalność po zabiegu operacyjnym oscyluje w granicach 30% i wiąże się z wysokim odsetkiem nawrotów. Rozpoznanie stawiane jest na podstawie analizy histopatologicznej przy użyciu Weiss score, jednakże analiza wydalania steroidów w moczu (o ile jest dostępna) może pomóc w rozróżnieniu pomiędzy ACC a gruczolakiem nadnercza, a także innymi guzami nadnercza. Głównymi czynnikami prognostycznymi są: stopień zróżnicowania i zaawansowania nowotworu i, według ostatnich doniesień, obecność hiperkortyzolemii. Analiza molekularna miała znaczący wpływ na zrozumienie mechanizmów patogenetycznych w ACC i rozwoju czynników predykcyjnych, wśród nich zaburzenia dotyczące IGF, szlaku WNT, p53 oraz cząstek biorących udział w angiogenezie i progresji nowotworowej. W pracy autorzy podsumowali doświadczenia związane z diagnostyką oraz leczeniem ACC i zaprezentowali przegląd dostępnej literatury w tym zakresie. Celem pracy nie była szczegółowa prezentacja zaburzeń na poziomie molekularnym w ACC, ponieważ tematyka ta została przedstawiona w dostępnych już doniesieniach. (Endokrynol Pol 2014; 65 (6): 492–512

Cytokine Imprint in Preeclampsia

The hallmark of preeclampsia (PE) is a shift toward persistent inflammatory response, accompanied by endothelial dysfunction. The driving forces in PE are proinflammatory cytokine and growth factors, in parallel with reduced functionality of anti-inflammatory effectors, like regulatory T cells are observed. Unfortunately, no conclusive mechanism underlying preeclampsia has been identified. For this reason, research on preeclampsia is needed to provide a state of the art understanding of the pathophysiology, identification of new diagnostics tools and the development of targeted therapies. The 68 patients were divided into three groups: gestational hypertension (GH) group (n = 19) and PE group (n = 28) and a control group (n = 21). We have tested a set of 53 cytokines, chemokines and growth factors in preeclampsia and gestational hypertension, and then compared them with normal pregnancies. Using a diagnostic test assessment characteristic parameters (IL-22, MDC/CCL22, IL-2/IL-4 ratio) have been identified and cut-off values have been proposed to diagnose preeclampsia. All parameters had high negative or positive predictive values, above 80%. In conclusion, we have proposed a potential set of immune parameters to diagnose preeclampsia

Żywienie a płodność. Dieta kobiet w okresie prokreacyjnym

Prawidłowe żywienie oraz tryb życia w okresie poprzedzającym ciążę oraz w trakcie jej trwania są niezmiernie ważne dla rozwijającego się płodu, wpływają na prawidłowy przebieg ciąży i stan zdrowia kobiety ciężarnej. Aktualnie wiek kobiet wchodzących w okres prokreacji waha się między 15. a 49. rokiem życia. Tak duża rozpię‑ tość wiekowa wiąże się z odmiennymi problemami charakteryzującymi dany wiek mającymi wpływ na prokreację. Kobiety, które pragną zajść w ciążę, mniej więcej 6 miesięcy przed planowanym poczęciem powinny zmienić tryb życia i zacząć przestrzegać prawidłowej diety. Racjonalna dieta powinna obejmować pięć posiłków dziennie i być zbilansowana pod względem wartości odżywczej. Kaloryczność diety należy ustalić indywidualnie, uwzględnia‑ jąc rodzaj i częstotliwość aktywności fizycznej. Szczególnie ważne jest urozmaicenie diety. Trzeba wziąć pod uwagę alergie i nietolerancje pokarmowe oraz konieczność stosowania produktów z niskim indeksem glikemicznym. Warto wybierać odpowiedni rodzaj tłuszczu. Bezwzględnie należy wyeliminować tłuszcze trans, obecne w przemysłowo produkowanych ciastach, słodyczach, chipsach, żywności typu fast food, zupach w proszku, twardych margarynach. Tłuszcze te można zastąpić produktami bogatymi w jedno- i wielonienasy‑ cone kwasy tłuszczowe. Należy zadbać o produkty białkowe pochodzenia zarówno zwierzęcego, jak i roślinne‑ go – dieta powinna obejmować: chude mięso drobiowe, cielęce, w ograniczonych ilościach chude mięso wie‑ przowe i wołowe, ryby (głównie morskie), jaja oraz produkty strączkowe (fasola, groch, soczewica, ciecierzyca, soja). Produkty bogate w węglowodany złożone powinny stanowić ponad połowę zapotrzebowania energetycznego. Warto wybierać pełnoziarniste pieczywo, kasze, makarony, płatki zbożowe. Zawartość białka, tłuszczu, węglowodanów, witamin i składników mineralnych oraz błonnika powinna być zgodna z normami żywienia człowieka i uwzględniać niedobory witaminowo-mineralne, wiek oraz aktywność fizyczną. Wskazane jest ustalenie, w porozumieniu z lekarzem, rodzaju i dawki suplementów w przypadku źle zbilansowanej diety lub niedoborów witaminowo-mineralnych. W okresie co najmniej 3 miesięcy przed zajściem w ciążę każda kobieta powinna przyjmować 0,4 mg kwasu foliowego dziennie. Rekomenduje się również suplementację wita‑ miną D3 w miesiącach od września do kwietnia lub przez cały rok, jeśli istnieje taka konieczność. Dawkę należy dobierać indywidualnie, po uprzednim wykonaniu badania laboratoryjnego oznaczającego poziom witaminy D3 we krwi. Dobrze zbilansowana dieta zapewnia prawidłową ilość i jakość białka, tłuszczu, węglowodanów oraz błonnika pokarmowego, jak również produktów dostarczających witamin i minerałów. Obfitująca między innymi w produkty, które są źródłem witamin z grupy B, folianów, antyoksydantów, żelaza, pozbawiona nadmiaru kofe‑ iny i alkoholu wydaje się mieć istotne znaczenie w profilaktyce niepłodności. Ze względów praktycznych ważne jest, aby zarówno lekarze, jak i inne osoby zajmujące się przedciążowym poradnictwem kobiet mieli dobrą orien‑ tację dotyczącą zdrowego stylu odżywiania się oraz prawidłowego zapotrzebowania na energię, składniki odżywcze, witaminy i minerały w diecie, jak również niezbędnej suplementacji przed zajściem w ciążę

Nutrition and fertility. Diet of women in the reproductive period

Proper nutrition and lifestyle prior to and during pregnancy are extremely important for the developing foetus and influence the course of pregnancy and health of the pregnant woman. Currently, the age of women in the reproductive period varies between 15 and 49 years of age. Because the reproductive period spans such a wideage range, there are different problems typical for a given age, which affect procreation. It is of key importance that women planning to become pregnant change their lifestyles and follow a proper diet about six months before the conception. A rational diet should include five meals a day and be balanced in terms of nutritional value. The number of calories in the diet should be adjusted individually for each woman with regard to the type and frequency of physical activity. Special attention should be paid to variety in the diet. While selecting products for the diet, the following should be taken into consideration: allergy and intolerance, the necessity of using low-GI food. It is also important for a woman planning pregnancy to pay attention to the type of fat used. It is necessary to eliminate trans fats often contained in industrially-produced pastries, sweets, chips, fast foods, powdered soups, hard margarines. These fats should be replaced with products rich in mono- and polyunsaturated fatty acids. While choosing protein products women should include various sources of protein, both animal and plant. Thus, the diet should contain low-fat poultry, veal, as well as limited amounts of low-fat pork and beef, fish – mainly sea fish, eggs and leguminous plants (bean, pea, lentil, chick-pea, soya). Products rich in complex carbohydrates should make up more than 50% of the energetic intake. It is advisable to choose whole-grain bread, buckwheat, millet, pasta, cereals. The intake of protein, fat, carbohydrates, vitamins and minerals and fibre should comply with nutrition standards and be adjusted to vitamin and mineral deficiencies, age, physical activity. In case of a poorly balanced diet or vitamin and mineral deficiencies it is recommended to take advice from the doctor about the type of supplement and its dosage. Not less than three months before conception, each woman should take 0.4 mg of folic acid daily. In the period from September to April supplementation with vitamin D3 is also advisable. The dosage should be individually adjusted after testing D3 vitamin level in blood. A well-balanced diet provides the appropriate amount and quality of protein, fat, carbohydrates and fibre, and includes products being sources of vitamins and minerals. A diet rich in products containing B vitamins, folic acid and its derivatives, antioxidants, iron and deprived of excessive caffeine and alcohol seems to be of great importance in the prevention of infertility. For practical reasons, it is important that both doctors and other persons involved in the counselling related to period prior to pregnancy are aware of healthy eating habits and women’s needs for energy, nutrients, vitamins and minerals before conception.Prawidłowe żywienie oraz tryb życia w okresie poprzedzającym ciążę oraz w trakcie jej trwania są niezmiernie ważne dla rozwijającego się płodu, wpływają na prawidłowy przebieg ciąży i stan zdrowia kobiety ciężarnej. Aktualnie wiek kobiet wchodzących w okres prokreacji waha się między 15. a 49. rokiem życia. Tak duża rozpiętość wiekowa wiąże się z odmiennymi problemami charakteryzującymi dany wiek mającymi wpływ na prokreację. Kobiety, które pragną zajść w ciążę, mniej więcej 6 miesięcy przed planowanym poczęciem powinny zmienić tryb życia i zacząć przestrzegać prawidłowej diety. Racjonalna dieta powinna obejmować pięć posiłków dziennie i być zbilansowana pod względem wartości odżywczej. Kaloryczność diety należy ustalić indywidualnie, uwzględniając rodzaj i częstotliwość aktywności fizycznej. Szczególnie ważne jest urozmaicenie diety. Trzeba wziąć pod uwagę alergie i nietolerancje pokarmowe oraz konieczność stosowania produktów z niskim indeksem glikemicznym. Warto wybierać odpowiedni rodzaj tłuszczu. Bezwzględnie należy wyeliminować tłuszcze trans, obecne w przemysłowo produkowanych ciastach, słodyczach, chipsach, żywności typu fast food, zupach w proszku, twardych margarynach. Tłuszcze te można zastąpić produktami bogatymi w jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Należy zadbać o produkty białkowe pochodzenia zarówno zwierzęcego, jak i roślinnego – dieta powinna obejmować: chude mięso drobiowe, cielęce, w ograniczonych ilościach chude mięso wieprzowe i wołowe, ryby (głównie morskie), jaja oraz produkty strączkowe (fasola, groch, soczewica, ciecierzyca, soja). Produkty bogate w węglowodany złożone powinny stanowić ponad połowę zapotrzebowania energetycznego. Warto wybierać pełnoziarniste pieczywo, kasze, makarony, płatki zbożowe. Zawartość białka, tłuszczu, węglowodanów, witamin i składników mineralnych oraz błonnika powinna być zgodna z normami żywienia człowieka i uwzględniać niedobory witaminowo-mineralne, wiek oraz aktywność fizyczną. Wskazane jest ustalenie, w porozumieniu z lekarzem, rodzaju i dawki suplementów w przypadku źle zbilansowanej diety lub niedoborów witaminowo-mineralnych. W okresie co najmniej 3 miesięcy przed zajściem w ciążę każda kobieta powinna przyjmować 0,4 mg kwasu foliowego dziennie. Rekomenduje się również suplementację witaminą D3 w miesiącach od września do kwietnia lub przez cały rok, jeśli istnieje taka konieczność. Dawkę należy dobierać indywidualnie, po uprzednim wykonaniu badania laboratoryjnego oznaczającego poziom witaminy D3 we krwi. Dobrze zbilansowana dieta zapewnia prawidłową ilość i jakość białka, tłuszczu, węglowodanów oraz błonnika pokarmowego, jak również produktów dostarczających witamin i minerałów. Obfitująca między innymi w produkty, które są źródłem witamin z grupy B, folianów, antyoksydantów, żelaza, pozbawiona nadmiaru kofeiny i alkoholu wydaje się mieć istotne znaczenie w profilaktyce niepłodności. Ze względów praktycznych ważne jest, aby zarówno lekarze, jak i inne osoby zajmujące się przedciążowym poradnictwem kobiet mieli dobrą orientację dotyczącą zdrowego stylu odżywiania się oraz prawidłowego zapotrzebowania na energię, składniki odżywcze, witaminy i minerały w diecie, jak również niezbędnej suplementacji przed zajściem w ciążę

Could Self-Reported Body Sizes Be an Alternative Tool for Assessing Breast Cancer Risk in Postmenopausal Women?

Background: The use of self-reported body size as an alternative tool to estimate body weight for health risk assessment is not widely reported, especially in relation to breast cancer. Therefore, we examined the association between breast cancer and body-mass index (BMI) and the usefulness of pictograms. Methods: The case–control study was conducted among postmenopausal women from 2015 to 2019. The study involved 151 women with breast cancer and 67 control subjects. Data were collected by a self-reported detailed questionnaire. Results: An increased, 4.13-fold risk of breast cancer (OR = 4.13; 95% CI [1.69, 10.28]) was observed for women with BMI 25.0–29.9 kg/m2 compared to women with normal BMI (18.5–24.9 kg/m2), whereas the association in the case of obese women was not statistically significant. An increased risk of breast cancer was observed for pictogram scores 3–4 (OR = 8.95; 95% CI [3.22, 24.88]) and for the highest level of self-reported body size, pictograms ≥ 5 (OR = 3.20; 95% CI [1.13, 9.09]). Conclusions: The risk of breast cancer is associated with an increased BMI and visual overweigh and obesity. The results suggest that a self-reporting alternative tool can be used to assess the prevalence of overweight/obesity, particularly in situations where no other tools are available

Retrospective analysis of reactive hyperplastic lesions in the oral cavity

Introduction. Reactive hyperplastic lesions of the oral cavity are non-neoplastic lesions that result from low-grade chronic irritation of the oral mucosa. Objectives. The aim of this study was to present the epidemiological characteristics of reactive lesions. Materials and methods. The study was a retrospective analysis of the medical records of 116 patients with reactive lesions. The tissue specimens were obtained by biopsy. 115 patients underwent an excisional biopsy, whereas in one case an incisional biopsy was performed. Results. The most frequently encountered lesion was inflammatory fibrous hyperplasia (IFH) (n=37, 31.9%), followed by irritation fibroma (IF) (n=36, 31%), pyogenic granuloma (PG) (n=15, 12.9%), fissured granuloma (FG) (n= 14, 12.1%). The lesions were more commonly observed in females (n=70, 60.3%) than in males (n=46, 39.7%) with a ratio of 1.5:1, respectively. The buccal and labial mucosa were the most prevalent sites of reactive lesions. Most of the lesions were between >5 mm and ≤10 mm in diameter except for FGs, which were much bigger. Conclusions. Early detection and elimination of all potentially causative factors and irritants is a crucial matter, especially in the case of the vestibule of the oral cavity, which is the most susceptible area of the oral cavit

Retrospective analysis of reactive hyperplastic lesions in the oral cavity

Introduction. Reactive hyperplastic lesions of the oral cavity are non-neoplastic lesions that result from low-grade chronic irritation of the oral mucosa. Objectives. The aim of this study was to present the epidemiological characteristics of reactive lesions. Materials and methods. The study was a retrospective analysis of the medical records of 116 patients with reactive lesions. The tissue specimens were obtained by biopsy. 115 patients underwent an excisional biopsy, whereas in one case an incisional biopsy was performed. Results. The most frequently encountered lesion was inflammatory fibrous hyperplasia (IFH) (n=37, 31.9%), followed by irritation fibroma (IF) (n=36, 31%), pyogenic granuloma (PG) (n=15, 12.9%), fissured granuloma (FG) (n= 14, 12.1%). The lesions were more commonly observed in females (n=70, 60.3%) than in males (n=46, 39.7%) with a ratio of 1.5:1, respectively. The buccal and labial mucosa were the most prevalent sites of reactive lesions. Most of the lesions were between >5 mm and ≤10 mm in diameter except for FGs, which were much bigger. Conclusions. Early detection and elimination of all potentially causative factors and irritants is a crucial matter, especially in the case of the vestibule of the oral cavity, which is the most susceptible area of the oral cavit

Do Young People Perceive E-Cigarettes and Heated Tobacco as Less Harmful Than Traditional Cigarettes? A Survey from Poland

New tobacco and nicotine-containing products are gaining more popularity among young people. The aim of this study is to assess the prevalence in the perception of e-cigarettes and heated tobacco among young people in Poland and to assess the factors that are positively correlated with this perception. A cross-sectional study covering almost 12,000 adolescents aged 13–18 was carried out in January and February 2020. Data were collected through a detailed questionnaire recommended for monitoring tobacco use by adolescents. The results of the study showed that 52.2% and 61.9% of young people perceive e-cigarettes and heated tobacco products as less harmful compared to traditional cigarettes, respectively. The risk of perceiving these products as less harmful than smoking was higher among older adolescents, males, those who used these products, had a family member who used e-cigarettes/heated tobacco products and those who were exposed to tobacco advertising. Our study indicates the need to consider the coexistence of traditional smoking, e-cigarettes and heated tobacco and its impact on the assessment of the harmfulness of these products. More research is needed to better understand how perceptions of the harmfulness of e-cigarettes and heated tobacco affect their subsequent use