Perforación coronaria complicada con taponamiento cardíaco sellada mediante coils metálicos

La perforación coronaria con la guía de angioplastia es una complicación rara que puede ocasionar taponamiento cardíaco, infarto, arritmias e incluso la muerte. La utilización de fármacos inhibidores de los receptores glucoproteicos IIb/IIIa de las plaquetas aumenta considerablemente el riesgo de complicaciones agudas y dificulta el manejo terapéutico. Describimos el caso de un paciente tratado con abciximab que durante la angioplastia presentó una perforación en una rama distal de la arteria coronaria derecha producida con la punta de la guía, que se complicó con taponamiento cardíaco agudo. El sangrado al pericardio se resolvió mediante la liberación de 2 coils o espirales metálicas en la luz distal del vaso perforado, y se evitó la cirugía emergent