Лучевая диагностика артериомезентериальной компрессии двенадцатиперстной кишки

In the following study, we presented and conducted a structural analysis of the clinical manifestations of aortomesenteric conflict (or superior mesenteric artery syndrome, SMA syndrome) in 71 patients aged 14 days through 65 years. We aimed to assess the evolution of the symptoms in time and its connection to other abdominal pathology. The selection criteria for this study included MSCT signs of aortomesenteric conflict and following a deep analysis of the patient’s case history. Patients presented with exocrine pancreatic insuffciency and gastric outlet obstruction were excluded unless MSCT showed signs of aortomesenteric conflict, because, in most cases, these symptoms were reflexive. All patients were fasting and imaging studies were conducted using the standard multiphase protocol for contrast-enhanced CT using iodine-based non-ionic contrast media.Артериомезентериальная компрессия является одной из причин хронической дуоденальной непроходимости нижне-горизонтальной части двенадцатиперстной кишки, возникающей в результате сдавления двенадцатиперстной кишки между верхней брыжеечной артерией и аортой. Впервые в 1861 году барон Von Rokitansky заметил, что верхние брыжеечные сосуды могут сдавливать и перекрывать двенадцатиперстную кишку над поясничным отделом позвоночника. Впоследствии, в 1927 году, Wilkie опубликовал первым исследования из 75 пациентов. Таким образом, SMAS также известен как синдром Wilkie, артериомезентериальная дуоденальная компрессия, хроническая двенадцатиперстная кишка

Position of the umbilical venous catheter in neonatal resuscitation

The article summarizes many years of experience with radiographs in the neonatal intensive care unit (ICU), provides criteria for the correct and acceptable position of the umbilical venous catheter (UVC). Of the 180 cases observed by the authors, images of 16 clinical cases with incorrectly set UVC, were selected and presented in the article. All radiographs shown are classified depending on the depth of insertion and inadmissible location of the catheter; rationale and interpretation of images are given, with an explanation of possible complications in each case. Based on the above material, the need for "input control" upon admission of a newborn from the maternity ward (transfer to a specialized hospital) was proved in order to prevent the development of complications: pulmonary embolism, iatrogeny

Radiation studies of the gastrointestinal tract of newborns and young children

В книге предложен алгоритм лучевого обследования новорожденных, рассмотрены современные подходы в диагностике и коррекции неотложных состояний периода новорожденности, что позволило авторам значительно снизить летальность в условиях отделения ОРИТ новорожденных. Подробно рассмотрены особенности патологии органов брюшной полости во взаимосвязи с эмбриологическими особенностями развития ребенка и сроков гестации недоношенных младенцев. Отдельно разобраны особенности положения девайсов в условиях отделения реанимации новорожденных,критерии их установки и коррекции ан основе лучевой диагностики,приведены случаи осложнений. В отдельном разделе рассмотрено развитие НЭК в зависимости от гестационного срока новорожденного.Приведены примеры из личного архива.Gastrointestinal imaging in neonates and infants has been commonly associated with emergency cases. This type of investigation is as of current interest as deficiently covered in existing literature. Morbidity patterns feature significant differences in neonates, infants and young children. In diagnostics the complexity increases when considered are most of the acute pathologies in these age groups observed scarcely in older patients. This fetches that support of their lives would not be possible without timely diagnostics. The described diagnostic algorithm is based on our experimental methods in stationary conditions, neonatal intensive care departments, and has allowed us to reduce the mortality rate from 17.6% to 7.5% in the groups of neonates and infants

The possibility of msct, mri and method two in the detection of malignant formations of the abdominal cavity (gastrointestinal cancer, pancreatic and colorectal)

Інтенсивність сигналу в серії зображень dwi, пет/кт в оцінці метаболізму глюкози в пухлинній тканині. Об’єкт дослідження. Було обстежено 186 пацієнтів. Зі встановленою первинною пухлиною шлунку 40 пацієнт, 101 пацієнтів з раком підшлункової залози та 45 пацієнтів різної локалізації і підозрою на метастатичне ураження. Мета роботи: Вивчити діагностичну можливість методу DWI і порівняти її з діагностичною характеристикою мультиспіральної комп'ютерної томографії (МСКТ) і 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ в діагностиці злоякісних утворень черевної порожнини. Методи дослідження. Дослідження проводилися на МРТ сканері Vantage Atlas Toshiba 1.5 Тл, вимірювалася інтенсивність сигналу в серії DWI (b500, b1000) зображень і побудовою АДС карт, а також розраховувалися значення коефіцієнта дифузії (АДС). Всім пацієнтам також було проведено МРТ органів черевної порожнии і малого таза стандартним протоколом (Т1,Т2-В1, FS і з в/в контрастуванням). DWI заснований на реєстрації змін у характері броунівського руху молекул води в різних патологічних процесах. З огляду на те, що всі незмінені лімфовузли мають обмежування дифузії, виконувався кількісний вимір коефіцієнта дифузії на реконструйованих картах АДС. ПЕТ/КТ проводився з використанням міченої радіоактивним ізотопом фтор 18- дезоксиглюкоза (ФДГ) - метод який дозволяє візуалізувати і кількісно оцінювати метаболізм глюкози в пухлинній тканині. Результати та висновки. Отримані результати свідчать про те, що DWI має більш високу чутливість, але нижчу специфічність, ніж 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ. В цілому, DWI ефективніше, ніж 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ д передопераційної постановки діагнозу і являє собою додатковий метод візуалізації, тоді як 18Ф-ФДГ ПЕТ/КТ має обмежену корисність для передопераційної діагностики. У той же час ПЕТ/КТ дає суттєву перевагу в поліпшенні діагностики і терапевтичного спостереження за пацієнтами, здійснює моніторинг реакцій на лікування.The paper considers the possibility of MSCT, MRI and the TWI method in the detection of malignancies of the abdominal cavity (gastric cancer, pancreatic cancer and colorectal cancer). 186 patients were examined. With established primary gastric tumor 40 patients, 101 patients with cancer pancreas and 45 patients of different localization and suspected metastatic lesions. We studied the diagnostic possibility of the DWI method and compared it with the diagnostic characteristics of multislice computed tomography (MSCT) and 18F-FDG PET / CT The studies were performed on a 1.5 T Vantage Atlas Toshiba MRI scanner, measured the signal intensity in a series of DWI (b500, b1000) images and the construction of ADS maps, and calculated the values of the diffusion coefficient (ADF). All patients also underwent MRI of the abdominal cavity and pelvis by standard protocol (T1, T2-B1, FS and IV contrast). PET / CT was performed using radiolabeled fluorine 18-deoxyglucose (FDG) - a method that allows you to visualize and quantify glucose metabolism in tumor tissue. Results and conclusions. The results suggest that DWI has a higher sensitivity but lower specificity than 18F-FDG PET / CT. In general, DWI is more efficient, than 18F-FDG PET / CT d preoperative diagnosis and is an additional method of imaging, while 18F-FDG PET / CT has limited utility for preoperative diagnosis. At the same time, PET / CT provides a significant advantage in improving the diagnosis and therapeutic monitoring of patients, monitors responses to treatmentIntroduction