Nawracające częstoskurcze komorowe torsade de pointes i wstrząs kardiogenny w przebiegu ciężkiej niedoczynności tarczycy

W pojedynczych publikacjach wskazuje się na możliwość występowania częstoskurczów typu torsade de pointes (TdP) i migotania komór w przebiegu nabytego zespołu wydłużonego QT u chorych z niedoczynnością tarczycy. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek 51-letniej kobiety z chorobą Hashimoto i niedoczynnością tarczycy, która przyjmowała za małe dawki l-tyroksyny. Chorą przyjęto do kliniki z objawami przełomu hipometabolicznego. Obserwowano objawy wstrząsu, a w zapisach EKG bradykardię zatokową, wydłużenie odstępu QT do 0,8 s i napadowe częstoskurcze komorowe typu TdP, wywoływane pobudzeniami dodatkowymi komorowymi typu R na T. W badaniach dodatkowych wykazano głęboką niedoczynność tarczycy. Ponieważ farmakoterapia zaburzeń rytmu serca i bradykardii była nieskuteczna, założono elektrodę endokawitarną. Dzięki stymulacji komór z częstotliwością 90/min uzyskano skrócenie odstępu QT, ustąpienie zaburzeń rytmu serca oraz objawów wstrząsu. Po 2 dobach podawania hydrokortyzonu i l-tyroksyny zaprzestano stosowania elektrostymulacji. Skorygowany odstęp QT (QTc) wynosił 0,43 i nie wydłużał się istotnie w okresie dalszej wielomiesięcznej obserwacji, w trakcie odpowiedniej substytucji l-tyroksyną. Niedoczynność tarczycy może być przyczyną groźnych dla życia zaburzeń rytmu serca wtórnych do nabytego zespołu wydłużonego QT. Elektrostymulacja komór była w tym przypadku zabiegiem ratującym życie. (Folia Cardiologica Excerpta 2007; 2: 255-258

Designing of compressed elements made of aluminium with the use of Eurocodes and calculation software

Właściwa ocena stateczności ogólnej elementu oraz prawidłowe wyznaczenie siły krytycznej i nośności z uwagi na wyboczenie prętów poddanych działaniu osiowej siły ściskającej decydują o poprawnym zaprojektowaniu ustroju prętowego. Opisane zagadnienia związane są z projektowaniem prętów ściskanych osiowo według Eurokodu 9, wykonanych z kształtowników aluminiowych. Prezentowany artykuł zwraca uwagę na różnice wynikające z niewłaściwego stosowania programów do wymiarowania konstrukcji aluminiowych w wypadkach, gdy programy nie zawierają procedur Eurokodu 9, a jedynie bazę danych materiałowych wyrobów aluminiowych.Adequate assessment of general stability of the element as well as appropriate determination of a critical force and load-bearing capacity due to buckling of bars subject to the impact of axial compressing force determine the appropriate designing of the bar system. The issues described in the article are connected with designing of axially compressed bars according to eurocode 9, made using aluminium shape sections. The article pays attention to the differences resulting from improper use of software for sizing aluminium constructions in cases where programmes do not include eurocode 9 procedures, and only a material database of aluminium products

Faults of designing and using metal-glass structures

The aim of the article is taking a closer look at the problems concerning technical condition assessment with regard to correctness of project goals of structures metal-glass facade. Made is reference to the manner of their execution and proper functioning. The issue of accordance to good engineering practice of adapting changes in the system and adjusting the fitted solutions as reccomended by the producers. Above mentioned issues were dealt with given an example of high-rise building with applied curtain wall and a residential building where a filling structure is mounted

Nematodes (Nematoda) in Polish Forests. I. Species Inhabiting Soils of Nurseries

The paper presents the results of the analysis of 472 soil samples collected in the 1986-1987 time period, from 209 forest nurseries located in different regions of Poland. In total, 119 species of nematodes belonging to 56 genera were found: 64 species considered as plant feeders - parasites of higher plants, 34 species classified as fungal, epidermal cell and plant root hair feeders, 12 species of predatory nematodes, 2 species of omnivorous and 6 species of bacterial feeders. The most frequent species was Aphelenchus avenae which occurred in 45% of samples, followed by Paratylenchus projectus 22%, A. saprophilus 21%, A. bicaudatus 20%, P. pachydermus 20%, Trichodorus sparsus 20%, Aphelenchoides composticola 18%, A. parietinus 18%, Pratylenchus crenatus 17%, Bitylenchus dubius 14%, and P. penetrans 11%. Several species were very abundant e.g. maximal population density (number of specimens in 200 cm3 of soil) of Cephalenchus hexalineatus was 3,180 individuals, of A. saprophilus 2,500 individuals, of Filenchus nemorosus 2,450 specimens, of Ditylenchus anchilisposomus 850 individuals, of Meloidogyne hapla 800 individuals, of Coslenchus costatus 560 individuals, of B. dubius 410 specimens, and of Roty-lenchus robustus 400 specimens. Nematode communities very poor in omnivorous and predatory species indicated that soil quality in the forest nurseries was very low. Such a finding means that seedlings could be less resistant to parasites and pathogens. The obtained results indicated that P. penetrans, R. robustus and species belonging to the family Trichodoridae could inhibit the growth of seedlings in nurseries