Diagnostic ultrasonographique d’une grossesse hétérotopique spontanée avec un embryon évolutif dans le cul de sac de Douglas : à propos d’un cas

La grossesse hétérotopique est une pathologie relativement rare de diagnostic pré opératoire difficile surtout dans nos régions. Nous rapportons un cas chez une nullipare de 26 ans sans antécédents particuliers adressée dans le service d’Imagerie du CHU campus en vue d’une échographie pelvienne pour pelvialgie et métrorragie. L’échographie réalisée a mis en évidence un oeuf clair intra utérin associé à un sac ovulaire avec un embryon évolutif du cul de sac douglas. Le diagnostic échographique de grossesse hétérotopique spontanée non rompue évoqué a été confirmé en per opératoire par la découverte d’une grossesse ampullaire droite. Les aspects éthiopathogéniques et les particularités diagnostiques notamment le rôle de l’ultrasonographie, sont discutées à la lumière d’une revue de la littérature.Mots clés : Grossesse extra utérine, Grossesse hétérotopique, Ultrasonographie pelvienne