Family functioning of mothers under the age of 21. Hospital Vicente Corral. Cuenca- Ecuador. 2013

La familia y su funcionamiento tienen gran trascendencia en la vida de todos los seres humanos; su estudio tiene particular importancia para las madres jóvenes debido a las características propias de ellas y porque incorporan un nuevo ser a la familia en un mundo cambiante. La investigación planteó el problema a través de la siguiente interrogante ¿Cómo es el funcionamiento de las familias de madres menores de 21 años que tuvieron su parto en el Hospital Vicente Corral de Cuenca-Ecuador, en el 2013? Se planteó el objetivo: caracterizar el funcionamiento de las familias de madres menores de 21 años que tuvieron su parto en el Hospital. Material y métodos: estudio descriptivo; población: mujeres menores de 21 años, en su primera semana posparto e internadas en el servicio de Gineco obstetricia del Hospital Vicente Corral de Cuenca en 2013; A través de entrevista se aplicó el test de funcionalidad familiar (FF-sil). Resultados: ingresaron al estudio 878 mujeres de 12 a 20 años, con edad media 18,5 años, DS ±1,7; sus familias presentaron cohesión, comunicación, afectividad y asunción de roles muy buenos; armonía familiar bastante buena; adaptabilidad y permeabilidad menos favorables. Todas las variables y situaciones evaluadas mediante el test FF-sil estuvieron asociadas al funcionamiento familiar (p 0,000). Conclusión: predominaron las familias funcionales.The family and its functioning are of great importance in the life of all human beings; his study is particularly important for young mothers due to own them because they incorporate features and a new being in the family in a changing world. The research raised the problem through the question: What is the functioning of families of mothers under 21 who gave birth at the Hospital Vicente Corral Cuenca-Ecuador, in 2013? The target was characterize the functioning of families of mothers under 21 who gave birth in the hospital. Methods: descriptive study; population: women under age 21 in their first postpartum week and interned in the service of obstetrics and gynecology Hospital Vicente Corral Cuenca-Ecuador. Through interview on family functioning test (FF-sil) applies. Results: 878 women entered the study of 12-20 years, mean age 18.5 years, SD ± 1.7; their families had cohesion, communication, affection and taking very good roles; family harmony pretty good; adaptability and less favorable permeability. All variables and situations assessed by the FF-sil test were associated with family functioning (p 0.000). Conclusion: functional families prevailed

Risk Factors Associated to Low Birth Weight in Newborns at “Vicente Corral” hospital – 2013.

INTRODUCCIÓN: La incidencia de bajo peso al nacimiento (BPN) es de entre 7 y 31% y eleva la morbimortalidad neonatal. Se ha asociado a factores fetales y maternos. El objetivo del presente estudio fue determinar la incidencia y factores asociados a BPN en hijos de madres menores de 21 años, en el Hospital Vicente Corral de Cuenca-Ecuador, en el 2013. MÉTODO: Se trata de un estudio de casos y controles. Casos: recién nacido (RN) con 0.05). Los factores asociados a BPN se determinaron mediante análisis binario (OR>1; P<0.05) y regresión logística binaria. RESULTADOS: La incidencia de BPN fue de 15.5%. En el análisis binario, los factores asociados a BPN con P<0.001 fueron: gemelaridad (OR=35.6), PEG (OR=34.1), prematuridad (OR=25.5), peso materno <58kg al final del embarazo (OR=2.8), incremento de peso gestacional <8kg (OR=2.4), <5 consultas prenatales (OR=2.4), amenaza de parto prematuro (OR=4.9), RM ≥12 horas (OR=3.7), HTA en la gestación (OR=2.7), eclampsia/preeclampsia (OR=3.5). Los verdaderos factores asociados fueron: PEG (Exp B=49.6; P<0.001), prematuridad (Exp B=36.3; P=0.001), HTA en la gestación (Exp B=3.3; P=0.013), amenaza de parto pretérmino (Exp B=2.9; P=0.022), IMC <18.5kg/m2 al inicio de la gestación (Exp B=2.9; P=0.049) y peso <58 kg al final de la gestación (Exp B=2.4; P=0.016). CONCLUSIONES: La incidencia de BPN fue alta. Los verdaderos factores asociados a BPN fueron: PEG, prematuridad, HTA en la gestación, amenaza de parto pretérmino, IMC <18.5 kg/m2 al inicio de la gestación y peso <58 kg al final de la gestación.BACKGROUND: The incidence of low birth weight (LBW) is 7-31% and increases neonatal morbidity and mortality. It has been associated with fetal and maternal factors. The objective of this study was to determine the incidence and risk factors of LBW in infants born of mothers under 21 years at “Vicente Corral” hospital of Cuenca, Ecuador during 2013. METHOD: This is a case-control study. Case: Newborn (NB) with <2500g. Control: NB with ≥2500g. Population: NB at “Vicente Corral” hospital, 0.05). Associated factors to LBW were determined by binary analysis (OR>1; P<0.05) and binary logistic regression. RESULTS: Incidence of LBW was 15.5%. From binary analysis, associated factors to LBW with P<0.001 were: twinning (OR=35.6), SGA (OR=34.1), prematurity (OR=25.5), maternal weight <58 kg at end of pregnancy (OR=2.8), increased gestational weight <8kg (OR=2.4), <5 prenatal controls (OR=2.4), threaten of preterm delivery (OR=4.9), RM ≥12 hours (OR=3.7), arterial hypertension in pregnancy (OR=2.7), eclampsia/preeclampsia (OR=3.5). True associated factors were: SGA (Exp B=49.6; P<0.001), prematurity (Exp B=36.3; P<0.001), HBP in pregnancy (Exp B=3.3; P=0.013), threatenofpretermlabor(ExpB=2.9; P=0.022), BMI<18.5kg/m2atthebeginningofgestation(Exp B=2.9; P=0.049) and weight <58kg at the end of gestation (Exp B=2.4; P=0.016). CONCLUSIONS: Incidence of LBW was high. Real associated factors to LBW were: PEG, prematurity, hypertension in pregnancy, threaten of preterm labor, BMI <18.5kg/m2 at the beginning of pregnancy and weight <58 kg at the end of gestation

Cross Sectional Research: Maternal Anemia During the Third Trimester and its Relationship with Prematurity and Neonatal Anthropometry at Vicente Corral Moscoso Hospital, Cuenca – Ecuador, 2016 - 2017

Introducción: La anemia del tercer trimestre del embarazo (hemoglobina <11 g/dL) es una patología frecuente con importantes repercusiones en la madre y en el feto. El objetivo del presente estudio fue establecer la prevalencia de anemia materna en el tercer trimestre del embarazo y su asociación con prematuridad y antropometría neonatal. Metodología: Se realizó un estudio transversal observacional, se incluyeron a 428 pacientes que acudieron al Hospital Vicente Corral Moscoso de la ciudad de Cuenca, para la atención de parto o cesárea durante el período septiembre 2016 – febrero 2017. Se excluyeron a pacientes con una edad gestacional menor a 27 semanas, embarazos gemelares, neonatos con malformaciones congénitas mayores y madres con enfermedades crónicas. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y se estableció asociación para una significancia estadística de p= <0.05. Resultados: La edad promedio fue de 25 ± 6.9 años, las medias de hemoglobina, hematócrito y volumen corpuscular medio fueron de 11.5 ± 1.3 g/dL, 34.2 ± 3.3% y 84.3 fL respectivamente. La prevalencia de anemia gestacional del tercer trimestre fue del 31.8% (n=136); esta patología estuvo asociada con prematuridad (p= 0.049). No se encontró asociación estadística entre anemia del tercer trimestre y bajo peso al nacer (p= 0.651), peso pequeño para la edad gestacional (p= 0.061), talla pequeña para la edad gestacional (p= 0.497), ni perímetro cefálico pequeño para la edad gestacional (p= 0.446). Conclusión: La prevalencia de anemia del tercer trimestre del embarazo fue elevada, constituyendo así un problema moderado para la salud pública, según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud; esta patología estuvo asociada con prematuridad; sin embargo, no se encontró asociación con las distintas variables relacionadas con antropometría fetal.Background: Anemia in the third trimester of pregnancy (hemoglobin <11 g/dL) is a frequent pathology with important repercussions in the mother and fetus. The aim of this study was to determine the prevalence of maternal anemia in the third trimester of pregnancy and its association with prematurity and neonatal anthropometry. Methods: An observational cross-sectional research was performed; 428 patients were included, who attended to Vicente Corral Moscoso Hospital for delivery or C-section, during September 2016 – February 2017. Patients with a gestational age lower than 27 weeks, twin pregnancies, neonates with major congenital malformation and mothers with chronic diseases were excluded. For the analysis of information, descriptive statistics were used and an association was established for a statistical significance of p= <0.05. Results: An observational cross-sectional research was performed; 428 patients were included, who attended to Vicente Corral Moscoso Hospital for delivery or C-section, during September 2016 – February 2017. Patients with a gestational age lower than 27 weeks, twin pregnancies, neonates with major congenital malformation and mothers with chronic diseases were excluded. For the analysis of information, descriptive statistics were used and an association was established for a statistical significance of p= <0.05. Conclusion: The prevalence of anemia in the third trimester of pregnancy was high, constituting a moderate problem for public health according to the classification of the World Health Organization; this pathology was associated with prematurity; however, no association was found with the different variables related to fetal anthropometry

Third trimester gestational anemia: frequency and severity according to maternal age

Introducción: La anemia es muy frecuente durante el embarazo y tiene repercusiones en la madre y en su hijo. Objetivo: Determinar la frecuencia y la gravedad de la anemia gestacional del tercer trimestre (hemoglobinemia < 11 g/dl), según la edad materna de los nacimientos atendidos en el Hospital Vicente Corral, entre septiembre de 2016 y febrero de 2017. Material y métodos: Estudio transversal. Muestra: 428 gestantes. Criterios de inclusión: embarazadas con ≥ 27 semanas de gestación, reporte de hemoglobina y neonato vivo. Criterios de exclusión: embarazo gemelar, neonato con malformaciones congénitas mayores, madre con enfermedades crónicas. Análisis estadístico: para las variables cuantitativas se calcularon la mediana y los valores mínimo y máximo; para las variables cualitativas, las frecuencias absolutas y relativas; para establecer una asociación se utilizó la prueba de ji al cuadrado, y para la significancia estadística se consideró p < 0.05. Resultados: La mediana de edad materna fue de 23 años y 4 meses. Hemoglobina en mujeres: anémicas 9.9 g/dl, no anémicas 12.2 g/dl (p = 0.000). Frecuencia de anemia: global 31.8%, en < 20 años 41.5%, en 20-34 años 26.5% y en > 35 años 35.6%. Gravedad de la anemia: leve 18.7%, moderada 12.6%, grave 0.5%. La edad materna influyó en la frecuencia de la anemia (ji al cuadrado de Pearson = 8.911, p = 0.012), pero no en su gravedad (ji al cuadrado de Pearson = 1.078, p = 0.898). Frecuencia de microcitosis: 36.9% en mujeres anémicas. El volumen corpuscular medio y la gravedad de la anemia mostraron asociación (p = 0.019). Conclusiones: La frecuencia de la anemia en el tercer trimestre de la gestación fue alta, con predominio de la anemia leve. Afectó en especial a mujeres < 20 años y ≥ 35 años.Background: Anemia is very frequent condition in pregnant women and it has repercussions for both mother and child. Objective: Determine the frequency and severity of third trimester gestational anemia (hemoglobinemia < 11 g/dL) according to maternal age, in women whose child was born at the Hospital Vicente Corral, between September 2016 and February 2017. Material and methods: Transversal study. Sample: 428 pregnant women. Inclusion criteria: pregnancy of ≥ 27 weeks, hemoglobin report and live neonate. Exclusion criteria: twin newborns, neonate with major congenital malformations, mother with chronic diseases. Statistical analysis: in the quantitative variables, median, minimum and maximum values were calculated; in qualitative variables, absolute and relative frequencies were obtained; to demonstrate association Chi square was used and for statistical significance p-valor < 0.05. Results: Median for maternal age: 23 years 4 months. Hemoglobin: in anemic women 9.9 g/dl, in non-anemic 12.2 g/dl (p = 0.000). Anemia frequency: overall 31.8%, in 35 years 35.6%. Severity of anemia: mild 18.7%, moderate 12.6, severe 0.5%. Maternal age influenced the frequency of anemia (Pearson’s Chi square = 8.911, p-value = 0.012), but not in its severity (Pearson’s Chi square = 1.078, p-value =0.898). Microcytosis frequency was 36.9% in anemic women. The mean corpuscular volume was associated with the severity of the anemia (p-value = 0.019). Conclusions: The frequency of anemia in the third trimester of pregnancy was high, the mild anemia was predominant. It mainly affected women 35 years old

Factores fetales asociados a prematuridad

Objetivo: identificar los factores fetales asociados a la prematuridad en el Hospital Vicente Corral de Cuenca-Ecuador en el periodo 2016-2017. Materiales y métodos: se diseñó un estudio de casos y controles, con contrastación doble, utilizando dos controles de igual edad posnatal y sexo por cada caso. De una población homogénea de neonatos menores de una semana de vida nacidos en el Hospital Vicente Corral de Cuenca-Ecuador en el periodo 2016-2017, se obtuvo una muestra de 160 casos y 320 controles. Se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial, para establecer la asociación estadística se utilizó OR, IC 95% y significancia estadística con p-valor <0,05. Resultados: en el grupo de casos se encontró 75,0% prematuros tardíos y en el grupo control 62,5% nacidos a término completos. La prematuridad se asoció con: gemelaridad OR=7,36; IC 95%=2,61-20,74; p=0,000. Antecedente de hermano nacido pretérmino OR=2,96; IC 95%=1,61-5,44; p=0,000. Peso de nacimiento menor al percentil 10 OR=1,66; IC 95%=1,01-2,75; p=0,048. Los factores que no se asociaron con prematuridad fueron: sexo χ2=0,100; p-valor=0,752. Malformaciones congénitas mayores OR=2,02; IC 95%=0,40-10,12; p=0,405. Conclusiones: en el presente estudio predominaron en el grupo de casos los pretérmino tardíos y en el grupo control los nacidos a término completos. Los factores fetales verdaderamente asociados a prematuridad fueron: gemelaridad, el antecedente de hermano nacido pretérmino y peso de nacimiento menor al percentil 10; el sexo del neonato y las malformaciones congénitas mayores no se asociaron a la prematuridad.Objective: to identify fetal factors associated with prematurity in the Vicente Corral Hospital of Cuenca-Ecuador in the 2016-2017 period. Materials and methods: a case-control study was designed, with double contrasts, using two controls of equal postnatal age and sex per each case. From a homogeneous population of infants less than one week of age born at the Vicente Corral Hospital in Cuenca-Ecuador in the period 2016-2017, a sample of 160 cases and 320 controls was obtained. A descriptive and inferential statistical analysis was performed, to establish the statistical association, OR, 95% CI and statistical significance with p-value <0,05 were used. Results: in the case group, they were 75,0% late premature and in the control group, they were 62,5% born full term. The prematurity was associated with: twinning OR=7,36; 95% CI=2,61-20,74; p=0,000. History of premature bother OR=2,96; 95% CI=1,61-5,44; p=0,000. Birth weight lower than the 10th percentile OR=1,66; 95% CI=1,01-2,75; p=0,048. The factors that were not associated with prematurity were: sex χ²=0,100; p-value=0,752. Major congenital malformations OR=2,02; 95% CI=0,40-10,12; p=0,405. Conclusions: In the present study, late preterm predominated in the case group and full term born in the control group. Fetal factors truly associated with prematurity were: twinness, the history of preterm born sibling and birth weight less than the 10th percentile; neonate sex and major congenital malformations were not associated with prematurity

Evaluación antropométrica de los preescolares de la zona urbana en Cuenca, Ecuador

A cross-sectional study involving 577 preschool children attending regular well-baby check-ups was performed. Children with pathological deviations were excluded. Weight, height and BMI were monitored, according to age subgroups and gender. Absolute and relative frequencies were obtained for the qualitative variables; the average and the SD for quantitative variables. Comparability of groups was determined by sex (χ2, p> 0.05) and age (Mann-Whitney, p> 0.05). Correlations were defined and plotted between weight/age, height/ age and BMI/age. The average anthropometry for the group was: weight 12,006 ± 2.636 kg; height 10.0 ± 86.3 cm; BMI 16.1 kg m-2 ± 1.7; men had higher averages. The nutritional status of the group was normal according to the ratio weight/age at 90.8%, height/age at 75.6%, BMI/age at 77.5%. They presented low height/age and 24.3% overweight/ obesity 4.7%. Males had a higher frequency of severely underweight, underweight, severely stunted, stunting, overweight risk and overweight. The correlation weight/age, height/age and weight/height in both sexes was >0.8; the correlation BMI/age was <-0.3. The survey demonstrated that all types of malnutrition were present, and the deficit height/age seems the most important nutritional bottle neck. Correlation weight/age, height/age and weight/height were positive and high. Improving the living conditions of Latin American countries showed no improvement in the nutritional status of the children surveyed.Se realizó un estudio transversal que incluyó 577 preescolares que acudieron a control del niño sano. Se excluyó a niños con patología. Se estudió peso, talla e IMC, según subgrupos de edad y sexo. Se obtuvieron frecuencias absolutas y relativas para las variables cualitativas; promedio y DE para las variables cuantitativas. Se determinó la comparabilidad de grupos según sexo (χ2 , p>0.05) y edad (U de Mann-Whitney, p>0.05). Se correlacionó y graficó: peso/edad, talla/edad e IMC/edad. La antropometría promedio para el grupo fue: peso 12.006 kg ± 2.636; talla 86.3 cm ± 10.0; IMC 16.1 kg m-2 ± 1.7; los varones presentaron medias mayores. El estado nutricional del grupo fue normal según la relación: peso/edad en 90.8%, talla/edad 75.6%, IMC/edad 77.5%. Presentaron baja talla/edad 24.3% y sobrepeso/obesidad 4.7%. Los varones tuvieron mayor frecuencia de bajo peso severo, bajo peso, baja talla severa, talla baja, riesgo de sobrepeso y sobrepeso. En los dos sexos, la correlación peso/edad, talla/edad y peso/talla fue >0.8; la correlación IMC/edad fue <-0.3. Se concluye que estuvieron presentes todos los tipos de malnutrición. El déficit de talla/edad fue el problema nutricional más importante. La correlación peso/edad, talla/edad y peso/talla fue positiva y alta. El mejoramiento de las condiciones de vida de los países latinoamericanos no evidenció mejora en las condiciones nutricionales de los niños estudiado

Las relaciones de convivencia de los niños, niñas y adolescentes sordos o hipoacústicos: estudio cualitativo exploratorio

Estudio cualitativo exploratorio con enfoque fenomenológico que estudió en 10 Niños, Niñas y Adolescentes Sordos / HipoAcústicos (NNA-S/HA) las relaciones de convivencia con la familia, los profesionales de salud, los maestros, los amigos, la comunidad sorda; las cualidades de resiliencia de los NNA-S/HA encontró que las madres aunque tienen altos niveles de estrés son las que afrontan las dificultades y apoyan la intervención, los NNA-S/HA se refugian en sus madres; y los padres se retraen en sus sentimientos y evaden los problemas, y por eso abandonan el hogar al enterarse de que su hijo es sordo. Los profesionales carecen de estrategias para la atención y la comunicación, son distantes del NNA-S/HA, las familias relatan mala calidad en los servicios de salud. Los maestros y los amigos de los NNA-S/HA que van escuelas regulares les excluyen causando convivencias desagradables para los NNA-S/HA. Aquellos que se encuentran en la escuela para sordos se sienten más adaptados, con mejor autoestima y son más resiliente. La mitad de los NNA-S/HA usan dispositivos auditivos pero todos usan o lengua de señas formal o señas familiares para comunicarse con sus amigos y familias. Los NNA-S/HA que usan los dispositivos auditivos no tienen contacto con la comunidad sorda de su región no así los otros que no lo usan y cuya lengua principal es la de señas. Los NNA-S/HA desarrollan como todos los demás sueños, proyectos de vida y luchan por conseguirlo. El estudio permite plantear hipótesis para futuras investigaciones en torno a las estrategias de afrontamiento de las familias, la resiliencia de los NNA-S/HA y la asociación con las relaciones de convivencia