Scope of diagnosis of the state of patients with cardiovascular diseases for the needs of nursing care

Wstęp. Choroby sercowo-naczyniowe są głównym zagrożeniem zdrowia i życia dorosłych Polaków. Udział pielęgniarek w rozpoznawaniu i w rozwiązywaniu problemów opieki tej grupy pacjentów w ramach profilaktyki wtórnej jest istotnym ogniwem profesjonalnej strategii pomocy.Cel. Celem pracy było określenie stanów i problemów opiekuńczych pacjentów z chorobami układu krążenia stanowiących podstawę do postawienia diagnozy pielęgniarskiej.Materiał i metody. Badaniami objęto 120 pacjentów ze schorzeniami układu krążenia zgłaszających się do przychodni POZ. Zastosowano metodę sondażu diagnostycznego z autorsko opracowanym kwestionariuszem ankiety.Wyniki. Wśród badanych 51% stanowiły kobiety, a 49% mężczyźni. Według BMI u 47% ankietowanych wystąpiła nadwaga, a 39% osób miało otyłość. Najczęściej występującymi schorzeniami układu krążenia u badanych były: nadciśnienie tętnicze (87%), niewydolność serca (42%) oraz choroba wieńcowa (42%). Respondenci podali, że mierzą ciśnienie tętnicze kilka razy w tygodniu (36%). Prawie 3/4 pacjentów posiadało wiedzę, że czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych można zminimalizować, lecz nie podejmowało aktywnych działań w tym zakresie. Chęć zmiany swojego dotychczasowego stylu życia wyrażało 56% badanych.Wnioski. W grupie pacjentów z chorobami układu krążenia występowała nadwaga i otyłość, która istotnie częściej dotyczyła mężczyzn niż kobiet. Pacjenci deklarowali przeżywanie stresu w miejscu pracy i życiu rodzinnym głównie na poziomie średnim. Najczęstszymi problemami do postawienia diagnozy pielęgniarskiej były: nietolerancja aktywności fizycznej, duszność pochodzenia sercowego, omdlenia z utratą przytomności, bóle w klatce piersiowej.Introduction. Cardiovascular diseases create major risk for the health and life of adult Poles. The participation of nurses in diagnosing and solving problems of care in this group of patients within secondary prophylaxis is an important element of professional care strategy.Aim. Determination of states and care problems of patients with cardiovascular diseases as a basis for making nursing diagnosis.Material and methods. The study included 120 patients with cardiovascular diseases who reported to the PHC Outpatient Department, and was conducted by the method of a diagnostic survey with a questionnaire designed by the author.Results. As many as 51% of respondents were females, and 49% males. According to the BMI, 47% of respondents were overweight, and 39% obese. The most frequent cardiovascular disorders were: arterial hypertension (87%), followed by heart failure (42%), and coronary heart disease (42%). As many as 36% of respondents reported that they measured arterial blood pressure several times a week. Nearly 3/4 of patients possessed knowledge concerning the possibility to reduce cardiovascular risk factors; however, they did not undertake active actions in this respect, whereas 56% of patients wished to change their to-date life style.Conclusions. In the group of patients with cardiovascular diseases, overweight and obesity occurred frequently, more often in men than women. The patients declared that they experienced stress at their place of work and in family life, mainly on an average level. Intolerance of physical activity, cardiac dyspnea, syncope with loss of consciousness, chest pain, were the most often symptoms for making nursing diagnosis

Selected elements of the lifestyle of obese people with recognized cardiovascular disease

WSTĘP. Współczesny styl życia jest istotnym determinantem rozwoju otyłości i chorób układu krążenia. Celem niniejszej pracy jest analiza elementów stylu życia w grupie osób z otyłościąi chorobami układu krążenia będących pod opieką specjalistów w ramach lecznictwa szpitalnego.MATERIAŁ I METODY. Grupę badaną stanowiło 120 osób otyłych z rozpoznaną chorobą układu krążenia. W badaniach zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, pomiaru oraz analizy dokumentacji medycznej.WYNIKI. Badana grupa, którą stanowiło 69 kobiet (57,5%) i 51 mężczyzn (42,5%), cechowała się głównie otyłością I stopnia typu brzusznego. U 74,2% osób występowało nadciśnienie tętnicze, a u 83,3% podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego ([TC,total cholesterol] ≥ 175 mg/dl). Ryzyko sercowo-naczyniowe według SCORE wynoszące 5% i więcej najczęściej występowało w przedziale wiekowym 61–70 lat u 63,6% badanych kobiet i u 68,1% mężczyzn. Ponad połowa badanych podjadała między posiłkami, a co czwarty nieregularnie przyjmował posiłki i spożywał je w pośpiechu. W grupie zachowań związanych z aktywnością fizyczną 37,5% badanych średnio 2–3 razy w tygodniu podejmowało wysiłek fizyczny przez co najmniej 30 minut bez przerwy, a jego najczęstszą formą był marsz lub jazda rowerem.WNIOSKI. W badanej grupie osób otyłych z chorobą układu krążenia stwierdzono istotne cechy zaburzeń lipidowych, metabolicznych, umiarkowane ryzyko sercowo-naczyniowe według SCOREoraz niekorzystne cechy zachowań żywieniowych i związanych z niską aktywnością fizyczną.INTRODUCTION. The modern lifestyle is a significant determinant of obesity and cardiovascular diseases development. The goal of this work is to analyze the elements of the lifestyle in the group of people with obesity and cardiovascular diseases who are under the care of specialists in hospitals.MATERIAL AND METHODS. The studied group included 120 obese persons with recognized cardiovascular disease. The studies used the methods of diagnostic survey, measurement and analysis of medical documentation.RESULTS. The studied group consisted of 57.5% women and 42.5% men and it was characterized by the class I abdominal obesity. 74.2% persons had hypertension and 83.3% had an increased level of total cholesterol (≥ 175 mg/dl). The risk SCORE≥ 5% occurred most frequently in the age range of 61–70 years, bothin women (63.6%) and in men (68.1%). More than half of respondent shave been eating between meals and every fourth has not been eating the meals on the regular basis and ate in a hurry. With regard the group of behaviors related to physical activity, 37.5% of respondents undertook physical activity on average 2–3 times a week for at least 30 minutes without interruption, and the most common form of exercise was walking or and cycling.CONCLUSIONS. In the studied group of people with obesity and cardiovascular disease, the significant characteristics of lipid andmetabolic disorders were found. Additionally, the moderate cardiovascular risk by SCORE and negative feeding habits associated with low physical activity were observed

Determinanty zakresu praktyki pielęgniarskiej w opiece nad pacjentami nieprzytomnymi = Determinants of the scope of nursing practice in the care of unconscious patients

Ślusarska Barbara, Słabczyński Marian, Zarzycka Danuta, Nowicki Grzegorz Józef, Deluga Alina, Zboina Bożena. Determinanty zakresu praktyki pielęgniarskiej w opiece nad pacjentami nieprzytomnymi = Determinants of the scope of nursing practice in the care of unconscious patients. Journal of Education, Health and Sport. 2015;5(11):130-141. ISSN 2391-8306. DOIhttp://dx.doi.org/10.5281/zenodo.33604 http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/2015%3B5%2811%29%3A130-141 https://pbn.nauka.gov.pl/works/668101 Formerly Journal of Health Sciences. ISSN 1429-9623 / 2300-665X. Archives 2011–2014http://journal.rsw.edu.pl/index.php/JHS/issue/archive   Deklaracja. Specyfika i zawartość merytoryczna czasopisma nie ulega zmianie. Zgodnie z informacją MNiSW z dnia 2 czerwca 2014 r., że w roku 2014 nie będzie przeprowadzana ocena czasopism naukowych; czasopismo o zmienionym tytule otrzymuje tyle samo punktów co na wykazie czasopism naukowych z dnia 31 grudnia 2014 r. The journal has had 5 points in Ministry of Science and Higher Education of Poland parametric evaluation. Part B item 1089. (31.12.2014). © The Author (s) 2015; This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland and Radom University in Radom, Poland Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited. The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper. Received: 05.09.2015. Revised 05.10.2015. Accepted: 10.11.2015.   Determinanty zakresu praktyki pielęgniarskiej w opiece nad pacjentami nieprzytomnymi Determinants of the scope of nursing practice in the care of unconscious patients   Barbara Ślusarska1, Marian Słabczyński2, Danuta Zarzycka3, Grzegorz Józef Nowicki1, Alina Deluga1, Bożena Zboina4   1Pracownia Pielęgniarstwa Środowiskowego, Katedra Onkologii i Środowiskowej Opieki Zdrowotnej, Wydział Nauk o Zdrowiu, UM w Lublinie 2VI Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Szpital Onkologiczny Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli w Lublinie 3Katedra i Zakład Pielęgniarstwa Pediatrycznego, Wydział Nauk o Zdrowiu, UM w Lublinie 4Katedra Pielęgniarstwa, Wydział Pedagogiki i Nauk o Zdrowiu, Wyższa Szkoła Biznesu i Przedsiębiorczości w Ostrowcu Świętokrzyskim   Słowa kluczowe: pacjent nieprzytomny, stan funkcji życiowych, różnorodność symptomatologii, praktyka pielęgniarska.   Keywords: unconscious patient, state of vital functions, variety of symptomatology, nursing practice.   Streszczenie   Wstęp. Sprawowanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem nieprzytomnym to złożony i długotrwały proces. Wymaga znajomości uwarunkowań tego stanu oraz samodzielności pielęgniarki w zakresie działań dostosowanych do potrzeb pacjenta nieprzytomnego. Cel. Określenie zakresu symptomów determinujących opiekę wobec pacjentów nieprzytomnych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii. Materiał i metody. Analizie empirycznej poddano dokumentację szpitalną grupy 101 pacjentów nieprzytomnych, hospitalizowanych w Oddziale Anestezjologii i Intensywnej Terapii (OAIT) w Lublinie w okresie jednego roku. Badania prowadzono metodą retrospektywnej analizy źródłowej dokumentacji medycznej i pielęgniarskiej. Wyniki. Najczęstszą przyczyną stanu nieprzytomności były: urazy (31,68%) oraz zaburzenia świadomości w przebiegu choroby podstawowej (26,73%) i inne czynniki zewnętrzne (21,78%). W analizowanej grupie 55,45% zachowało pełną wydolność oddechową, u 31,68% była zastosowana intubacja, a w przypadku 12,87% założono rurkę tracheostomijną W zakresie funkcji układu moczowego tj. wydalanie moczu u 83,17% osób było kontrolowane poprzez założony cewnik do pęcherza moczowego, natomiast u 16,83% pacjentów zastosowano pieluchomajtki. W zakresie funkcji wydalania stolca u 62,38% stolec był normalny, u 18,81% wystąpiła biegunka i u 18,81% osób wystąpiły zaparcia. Wnioski. Wyniki badań wykazały zróżnicowany stan zdrowia pacjentów nieprzytomnych, który determinuje przedmiot praktyki pielęgniarskiej. Analiza symptomów zarejestrowanych retrospektywnie wśród pacjentów nieprzytomnych wskazuje na dominację obszarów deficytu samoopieki oraz ryzyka powikłań wynikających z braku aktywności ruchowej.       Abstract   Background. The nursing care of unconscious patients is a complex and lengthy process. It requires knowledge of the conditions of this state and the nurse’s independence in actions adjusted to the needs of the unconscious patient. Purpose. The identification of the scope of the symptoms determining care for unconscious patients at an Anaesthesiology and Intensive Care Department. Material and methods. The hospital documentation on 101 unconscious patients hospitalised in an Anaesthesiology and Intensive Care Department (OAIT) in Lublin over a one-year period was subject to empirical analysis. The research was conducted through the method of the retrospective analysis of source medical and nursing documentation. Results. The most frequent causes of the state of unconsciousness included traumas (31.68%), disorders of consciousness in the course of an underlying disease (26.73%), and other external factors (21.78%). In the analysed group 55.45% retained full respiratory function, 31.68% were intubated, and in the case of 12.87% a tracheostomy tube was used. In terms of urinary system functioning, i.e. urine excretion, this was controlled via a ureteral catheter in 83.17% of cases, and for 16.83% of patients incontinence pads were used. In respect of stool excretion 62.38% of patient had normal stools, 18.81% suffered from diarrhoea and 18.81% from constipation. Conclusions. The examination results indicated varied states of health in unconscious patients which determines the focus of nursing practice. The analysis of symptoms registered retrospectively among the unconscious patients indicates the dominance of the field of self-care deficiency and the risk of complications due to the lack of physical activity