Ewing's Sarcoma: A Case Report

Ewing’s sarcoma is a bone tumor, considered one of the most aggressive, for its great capacity of metastasizing. Higher incidence in men, appears almost exclusively in the first three decades of life. Affects the long bones in the metaphyseal region, at its proximal end; the most affected are the femur, iliac, tibia, humerus, fibula and ribs; however, there are atypical locations such as in the hands, feet and extraosseous. The clinical case of a 13‐year‐old male adolescent patient, who two months before his medical attention presented a mass at the level of the second and third right costal arches that increased vertiginously. After routine and laboratory examinations performed at a third level complexity hospital, he was diagnosed with Ewing's Sarcoma, where 3 chemotherapy sessions were performed; however, despite the treatment, he presented brain and bone metastases. Ewing's tumor was highly aggressive and has a bleak prognosis. Keywords: sarcoma, ewing, tomography, morbid metastasis. RESUMEN El Sarcoma de Ewing es un tumor óseo, considerado uno de los más agresivos, por su gran capacidad de metástasis. Tiene mayor incidencia en hombres, se presentan de forma casi exclusiva en las tres primeras décadas de vida, afecta a los huesos largos en la región metafisodiafisaria, en su extremo proximal, los más afectados son el fémur, el iliaco, la tibia, el humero, el peroné y las costillas. Sin embargo, existen localizaciones atípicas como en los pies manos y extraóseas. Se presentación el caso de un paciente adolescente masculino de 13 años, que dos meses antes de la atención médica presenta una masa a nivel de segundo y tercer arco costal derecho que aumenta de tamaño de forma vertiginosa. Posterior a exámenes de gabinete y laboratorio realizados en Hospital de Tercer Nivel de Complejidad, es diagnosticado de Sarcoma de Ewing en donde se realizan 3 sesiones de quimioterapia, sin embargo, pese el tratamiento presenta metástasis cerebrales y óseas, El tumor de Ewing es altamente agresivo y tiene un pronóstico sombrío Palabras claves: sarcoma de ewing, tomografía, metástasis mórbida

Intraductal Papillary Carcinoma of the Breast: A Case Presentation

Intraductal papillary carcinoma, also known as papillary ductal carcinoma in situ, forms part of a heterogeneous group of breast lesions, the reported incidence rates are very low and occurs in 27.7/100,000 in women, although the percentage of mortality is only 1%. This carcinoma is characterized because it can affect the inside portion of the mammary ducts, respecting the basement membrane, with proliferation of neoplasic cells, and since it is not in contact with the lymphatic vessels the possibility of metastasis is almost null. However, the risk of progressing to invasive cancer is nevertheless multifactorial as well as its size, histology, and resection margin. Clinically, it can be characterized by the presence of a single or multiple mass of moderate size, and on a mammograph it’s seen as nodular lesions with irregular edges. The case of an older adult female patient with a mammary nodule with 5 months of evolution, until it forms into a mass and later the execution of routine and laboratory examinations, allowing the diagnosis of intraductal papillary carcinoma to be confirmed. Due to the complexity of the clinical presentation and the age of the patient, a radical mastectomy and physiotherapy of the right upper limb was performed. intraductal papillary carcinoma represents less than 1% of all mammary carcinomas, and has a good prognosis. Keywords: carcinoma, mom, papillary. RESUMEN El carcinoma papilar intraductal, también conocido como carcinoma ductal in situ papilar, forma parte de un grupo heterogéneo de lesiones de la mama, la tasa de incidencia es muy baja y se presenta en 27,7/100.000 en mujeres, aunque el porcentaje de mortalidad es de tan solo el 1%. Se caracteriza porque en el interior de los ductos mamarios y respetando la membrana basal hay proliferación de células neoplasias, y al no encontrarse en contacto con los vasos linfáticos la posibilidad de metástasis es casi nula, más sin embargo el riesgo de progresar a cáncer invasor es multifactorial como su tamaño su histología y el margen de resección. Clínicamente se caracteriza por ser masas únicas o múltiples de tamaño moderado y en la mamografía se observan como lesiones nodulares de bordes irregulares. Se presenta el caso de una paciente adulta mayor que presenta un nódulo mamario de 5 meses de evolución, hasta tornarse en una masa y posterior a la ejecución de exámenes de gabinete y de laboratorio se confirma el diagnóstico de carcinoma papilar intraductal, por la complejidad del cuadro y por la edad de la paciente, se realiza como tratamiento mastectomía radical y fisioterapia del miembro superior derecho. El carcinoma papilar intraductal representa menos del 1% de todos los carcinomas mamarios, y es de buen pronóstico. Palabras claves: carcinoma, mama, papilar