Utilização de imunonutrientes em pacientes críticos sépticos: uma revisão de evidências científicas

Objetivo: revisar as evidências científicas sobre a utilização de imunonutrientes em pacientes sépticos. Fonte de dados: As buscas bibliográficas foram realizadas nas bases de dados Pubmed, Scielo, Bireme e Scopus com recorte temporal na língua inglesa, portuguesa e espanhola. Síntese dos dados: Após analise dos estudos recomenda-se que a glutamina enteral ou parenteral não seja utilizada em pacientes críticos, com exceção para pacientes queimados. Em relação a arginina não há estudos prospectivos, controlados e randomizados publicados utilizando arginina como agente isolado na sepse nos últimos cinco anos. No caso de ômega 3, a maioria dos estudos avalia o efeito associado a antioxidantes, portanto não é possível estabelecer uma indicação específica do nutriente. O mesmo ocorre com suplementação de vitaminas associadas ao selênio. Conclusão: Não houve um senso comum quanto à recomendação de imunonutrientes entre os artigos analisados. São necessários mais estudos para definir dose, via de administração e o momento ideal para a administração de cada imunomodulador em subgrupos de pacientes críticos sépticos

EVENTOS ADVERSOS PÓS-VACINAIS DA VACINA CONTRA O HPV NO MUNICÍPIO DE ANÁPOLIS, GOIÁS POST-VACCINE ADVERSE EVENTS OF THE HPV VACCINE IN ANÁPOLIS, GOIÁS

ResumoObjetivo: Identificar a ocorrência de eventos adversos pós-vacinais da vacina contra o Papiloma Vírus Humano, no município de Anápolis, no ano de 2014. Métodos: Foram analisadas as fichas de Notificação dos Eventos Adversos Pós-Vacinais da vacina contra o Papiloma Vírus Humano e as variáveis: idade do paciente, dose da vacina, lote da vacina, tipo de evento adverso (sistêmico ou local), o tempo decorrido entre a aplicação do imunobiológico e o aparecimento do evento adverso, e as ações realizadas em casos de ocorrência de eventos adversos. Resultados: Foram analisadas sete fichas de Notificação de Eventos Adversos Pós-vacina, representando 0,0829% das adolescentes vacinadas. Sete meninas apresentaram eventos sistêmicos como palidez, síncope, cefaleia, vômitos, náuseas, hipotensão, espirros, rinorreia, sonolência, dor lombar, fraqueza, dor abdominal, parestesia e placas avermelhadas na região abdominal. Já em relação aos eventos adversos pós-vacinais locais, 03 adolescentes apresentaram dor e calor local e placas avermelhadas no braço. Conclusão: Apesar do pequeno intervalo de tempo estudado, os resultados desse trabalho se aproximam dos resultados encontrados por outros estudos. Palavras-chave:HPV. Vacina. Notificação. AbstractObjective: To analyze the occurrence of post-vaccine adverse events of the human papillomavirus vaccine, in the city of Anápolis, in the year 2014. Methods: he records of the Notification of Adverse Events after Vaccine of the Human Papilloma Virus Vaccine were analyzed and variables as patient age , vaccine dose,  vaccine lot, kind of adverse event (systemic or local), the time between the application of immunobiological and the onset of the adverse event, and the actions taken in case of occurrence of adverse events were considered. Results: Seven Post-Vaccine Adverse Events Notification sheets were analyzed, representing 0.0829% of the adolescents vaccinated.  Seven girls had systemic events such as pallor, syncope, headache, vomiting, nausea, hypotension, sneezing, rhinorrhea, drowsiness, back pain, weakness, abdominal pain, paresthesia, reddish plaques in the abdominal region. Concerning local post-vaccine adverse events, 03 girls presented  pain and local heat and red plaques in the arm. Conclusion: The results of our study are in agreement with that expected for the vaccine and approach with other studies in the literature. Keyword:HPV. Vaccine. Notification

QUEM É O MÉDICO? COMPARAÇÃO DAS REPRESENTAÇÕES DO MÉDICO ENTRE ACADÊMICOS DE MEDICINA E USUÁRIOS DO SUS WHO IS THE DOCTOR? COMPARISON OF PHYSICIAN REPRESENTATIONS BETWEEN MEDICAL ACADEMIC AND SUS USERS

Objetivos: conhecer a representações sociais do médico e compará-la entre acadêmicos de medicina do quarto ano e usuários do sistema único de saúde(SUS). Métodos: este trabalho utilizou uma pesquisa de campo através de aplicação de questionário com perguntas abertas e fechadas. Resultados: a representação social do médico é distinta pra os grupos estudados.  Conclusão: a pesquisa concluiu que para os acadêmicos de medicina o médico é um profissional responsável e trabalhador e para os usuários do SUS inseridos na Estratégia Saúde da Família o médico é um profissional de saúde. Concluiu, também, que o paciente não é mais passivo frente ao processo saúde doença e procura sempre conhecer seus direitos e cobrá-los. Com isso o modelo biomédico ainda vigente não é mais satisfatório abrindo espaço para o modelo biopsicossocial

WHO IS THE DOCTOR? COMPARISON OF PHYSICIAN REPRESENTATIONS BETWEEN MEDICAL ACADEMIC AND SUS USERS

Objectives: to know the social representation of medical and compare it among medical students of the fourth year and users of the Unified Health System ( SUS). Methods: this study used a field survey by questionnaire with open and closed questions Results: social representation of the doctor is different for the groups. Conclusion: The research concluded that for medical students the doctor is a professional and responsible worker and SUS users entered in the Family Health Strategy is a medical health professional. It also concluded that the patient is no longer passive against the health-disease process and seeks always know their rights and collect them . With this, even the biomedical model is no longer satisfactory making room for the biopsychosocial model