Presbyfagie: de invloed van het primair verouderingsproces op de slikfunctie

Ouderen worden vaak geconfronteerd met slikproblemen. Het is hierbij van belang een onderscheid te maken tussen enerzijds presbyfagie, dit is de invloed van het primair verouderingsproces op de slikfunctie en anderzijds dysfagie, zijnde een pathologische slikstoornis die wordt veroorzaakt door ouderdomsgerelateerde ziekteprocessen en hun behandeling. In dit literatuuroverzicht ligt de focus op presbyfagie. Hierbij wordt de impact van het natuurlijk verouderingsproces op de orofaryngeale slikfunctie en op andere lichaamsfuncties die indirect gerelateerd zijn aan het slikken besproken. Uit de literatuur blijkt dat bij het primair verouderen een aantal functies bewaard blijven, een aantal functies deterioreren, een aantal compensatoire mechanismen in werking treden, maar dat de slikveiligheid als dusdanig behouden blijft. De tekst sluit af met implicaties voor de klinisch praktijk, met name een aantal adviezen rond de detectie van slikstoornissen bij ouderen en een aantal preventieve maatregelen voor gezonde ouderen

Musculoskeletal Frailty: A Geriatric Syndrome at the Core of Fracture Occurrence in Older Age

A progressive decline in physiologic reserves inevitably occurs with ageing. Frailty results from reaching a threshold of decline across multiple organ systems. By consequence, frail elderly experience an excess vulnerability to stressors and are at high risk for functional deficits and comorbid disorders, possibly leading to institutionalization, hospitalization and death. The phenotype of frailty is referred to as the frailty syndrome and is widely recognized in geriatric medical practice. Although frailty affects both musculoskeletal and nonmusculoskeletal systems, sarcopenia, which is defined as age-related loss of muscle mass and strength, constitutes one of the main determinants of fracture risk in older age and one of the main components of the clinical frailty syndrome. As a result, operational definitions of frailty and therapeutic strategies in older patients tend to focus on the consequences of sarcopenia. © Springer Science+Business Media, LLC 2012