Complex applying physical therapy and preformed physical factors in pregnant women with chronic pyelonephritis

The aim of the work is to evaluate the impact of physical therapy and preformed physical factors in pregnant women with chronic pyelonephritis on central hemodynamic indicators. Materials and methods. The dynamics of 134 pregnant women with chronic pyelonephritis (CP) in the remission stage, who underwent a complex sanatorium rehabilitation program, were examined. The main study group consisted of 79 pregnant women with chronic pyelonephritis. In this contingent of women, the sanatorium rehabilitation complex additionally included a course of intermittent normobaric hypoxytherapy (INH). The comparison group consisted of 55 pregnant women with CP, for whom the sanatorium rehabilitation complex did not include an INH course. The control group is represented by 37 somatically healthy women with a physiological course of pregnancy. All pregnant women were examined for central hemodynamic (CH) indicators using the computer diagnostic complex REOKOM (Kharkiv). Results. Pregnancy periods of 20–30 and 31–30 weeks in women with CP are characterized by a pathological load on central hemodynamics. At the same time, the application for the INH course in the sanatorium rehabilitation complex (the main group) allows for an increase in the compensatory capabilities of the pregnant woman with CH. Thus, in the period of pregnancy of 22–30 weeks in the main group, indicators of diastolic blood pressure and heart rate were probably lower than the control values (P 0.05), regardless of the timing of the study. The study of CH and the comparison of different periods of gestation and between research groups indicate an inverse relationship between indicators that reflect the intensity of cardiohemodynamics and indicators of vascular resistance, as one of the final mechanisms of maintaining blood pressure at a physiological level, or its pathological increase in chronic pyelonephritis and preeclampsia Taking into account that the ratio of cardiac index indicators and total peripheral vascular resistance in all study groups was stable and directly dependent on the level of blood pressure, it is advisable to recommend for practical application in order to assess the state of CH of pregnant women with CP indicators of stroke or cardiac indices, which characterize the intensity cardiohemodynamics and do not depend on the anthropometric data of the pregnant woman. Conclusions. The application of physical therapy and preformed physical factors, namely, intermittent normobaric hypoxytherapy in pregnant women with chronic pyelonephritis in a complex program of sanatorium rehabilitation increases the compensatory capabilities of the cardiovascular system, which is confirmed by a significant decrease in the values of the total peripheral resistance against the background of an increase in the cardiac index

Фактори ангіогенезу та плацентарні гормони у вагітних з артеріальною гіпертензією

 The changes of the factors of angiogenesis and hormones of pregnancy in pregnant women with hypertension of I and II stages has been studied inadequately and their interaction in such patients is not fully elucidated at present time.Aim. To detect peculiarities of angiogenesis factors and placental hormones in pregnant women with arterial hypertension I and II grades in comparison with results of healthy pregnant women.Materials and methods. A one-time study of pregnant women was performed in pregnancy of 12–13 weeks in all groups. 88 pregnant women were inspected. The 1st basic group consisted of 28 pregnant women with AH of I grade; the 2nd group consisted of 33 pregnant women with AH of II grade; the comparison group included 27 women without AH. The following hormones were determined: HCG, PG, E. Among the angiogenesis indices, the placental growth factor (PGF), as a pro-angiogenic factor and placental soluble fms-like tyrosine kinase (sFlt-1) was determined as an anti-angiogenic factor, sFlt-1/PGF ratio was also estimated. Statistical analysis was done by using “Statistica for Windows 13” (StatSoft Inc., № JPZ804I382130ARCN10-J).Results. Pregnant women in 1st group were the youngest: the average age was 26.4 ± 0.8 years versus 33.8 ± 0.6 years in 2nd group and 32.0 ± 1.0 years in control group, P ˂ 0.001. PGF levels were decreased in both 1st (17.5 ± 3.4 pg/ml) and 2nd groups (13.5 ± 2.5 pg/ml) in comparison with results in 3rd group (46.1 ± 7.0 pg/ml), P ˂ 0.001. We didn’t find statistical differences between results of women with AH of I and II degree, P ˃ 0.05. Contrary to previous results, sFlt-1 levels were increased in both 1st and 2nd groups, P ˂ 0.05: 1703.1 ± 99.2 pg/ml in 1st group and 1673.7 ± 93.5 pg/ml in 2nd group versus 1384.4 ± 77.1 pg/ml in control group, but they weren’t different between basic groups, P ˃ 0.05. As a result, sFlt-1/PGF ratio level was increased in both 1st (273.3 ± 54.6 units) and 2nd (415.8 ± 79.0 units) groups in comparison with control (46.6 ± 9.4 units), P ˂ 0.001. We didn’t set statistical differences in hormones levels among pregnant patients. PGF level was connected with E (r = -0.54, P ˂ 0.01) and HCG (r = -0.42, P ˂ 0.05) levels in pregnant women with AH of I degree. It was connected with HCG level in control group, but this correlation was contrary: r = +0.63, P ˂ 0.001.Conclusions. Pregnant women with AH in I trimester have disturbances in balance between pro-angiogenic and anti-angiogenic factors with prevalence of sFlt-1 and reducing of PGF in blood serum. Due to such disbalance in pregnant women with AH of I grade correlation between angiogenesis factors and hormones changed from direct to inverse.  Изменения факторов ангиогенеза и гормонов беременности у женщин с артериальной гипертензией (АГ) I и II степеней изучены недостаточно, а их взаимодействие у таких пациенток полностью не определено.Цель работы – установить особенности факторов ангиогенеза и плацентарных гормонов у беременных с АГ І и ІІ степеней в сравнении с результатами здоровых беременных.Материалы и методы. Провели одномоментное исследование беременных в сроках беременности 12–13 недель во всех группах. Обследовали 88 беременных: 1 основная группа состояла из 28 беременных с АГ I степени; 2 группа включала 33 беременных с АГ II степени; в группу сравнения вошли 27 беременных без АГ. Исследовали сыворотку крови, определяли гормоны: хорионический гонадотропин (ХГЧ), прогестерон (ПГ), эстрадиол (Е). Среди показателей ангиогенеза исследовали плацентарный фактор роста (PGF) как про-ангиогенный фактор, а также плацентарную растворимую тирозинкиназу (sFlt-1) как анти-ангиогенный фактор; вычисляли sFlt-1/PGF соотношение. Статистический анализ провели с помощью программы Statistica for Windows 13 (StatSoft Inc., № JPZ804I382130ARCN10-J).Результаты. Беременные 1 группы были самыми молодыми – их средний возраст составил 26,4 ± 0,8 года против 33,8 ± 0,6 года женщин 2 группы и 32,0 ± 1,0 года у беременных контрольной группы, p ˂ 0,001. Уровни PGF были снижены в 1 (17,5 ± 3,4 пг/мл) и 2 (13,5 ± 2,5 пг/мл) группах в сравнении с данными 3 (46,1 ± 7,0 пг/мл) группы, p ˂ 0,001. Не установлена статистическая разница между результатами женщин с АГ I и II степеней, p ˃ 0,05. В отличие от этих данных, уровни Flt-1 были повышенными в 1 и 2 группах, p ˂ 0,05: 1703,1 ± 99,2 пг/мл в 1 группе и 1673,7 ± 93,5 пг/мл во 2 группе против 1384,4 ± 77,1 пг/мл в контрольной группе, но они не отличались у пациенток основных групп, p ˃ 0,05. Как результат, соотношение sFlt-1/PGF было повышенным в 1 (273,3 ± 54,6 единицы) и 2 (415,8 ± 79,0 единицы) группах сравнительно с контролем (46,6 ± 9,4 единицы), p ˂ 0,001. Не установлена статистически значимая разница между группами беременных по уровням плацентарных гормонов. Уровни PGF связанны с уровнями Е (r = -0,54, p ˂ 0,01) и ХГЧ (r = -0,42, p ˂ 0,05) у беременных с АГ I степени. Уровень PGF также связан с уровнем ХГЧ в контрольной группе, хотя эта корреляция была обратной – r = +0,63, p ˂ 0,001.Выводы. У беременных с АГ в І триместре установлено нарушение баланса между про-ангиогенными и анти-ангиогенными факторами с преобладанием sFlt-1 и снижением PGF в сыворотке крови. В связи с таким дисбалансом у беременных с АГ I степени меняется на обратную корреляция между факторами ангиогенеза и гормонами.  Зміни факторів ангіогенезу та гормонів вагітності у жінок із гіпертензією (АГ) I та II ступенів вивчені недостатньо, а їхня взаємодія в таких пацієнток достеменно не встановлена.Мета роботи – визначити особливості факторів ангіогенезу та плацентарних гормонів у вагітних жінок з АГ І та ІІ ступенів порівняно з результатами здорових вагітних.Матеріали та методи. Виконали одномоментне дослідження вагітних у термінах вагітності 12–13 тижнів у всіх групах. Обстежили 88 вагітних: у 1 основну групу ввійшли 28 вагітних з АГ I ступеня; 2 група включала 33 вагітних із АГ II ступеня; у групу порівняння ввійшли 27 вагітних жінок без АГ. Досліджували сироватку крові, визначали гормони: хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), прогестерон (ПГ), естрадіол (Е). Серед показників ангіогенезу досліджували плацентарний фактор росту (PGF) як про-ангіогенний фактор, а також плацентарну розчинну тирозинкіназу (sFlt-1) як анти-ангіогенний фактор; обчислювали sFlt-1/PGF співвідношення. Статистичний аналіз виконали за допомогою програми Statistica for Windows 13 (StatSoft Inc., № JPZ804I382130ARCN10-J).Результати. Вагітні 1 групи були наймолодшими – їхній середній вік становив 26,4 ± 0,8 року проти 33,8 ± 0,6 року в жінок 2 групи та 32,0 ± 1,0 року у вагітних контрольної групи, p ˂ 0,001. Рівні PGF були зниженими в 1 (17,5 ± 3,4 пг/мл) і 2 (13,5 ± 2,5 пг/мл) групах порівняно з показниками 3 (46,1 ± 7,0 пг/мл) групи, p ˂ 0,001. Не встановили статистичну різницю між показниками жінок із АГ I та II ступенів, p ˃ 0,05. На відміну від цих даних, рівні Flt-1 були підвищеними в 1 і 2 групах, p ˂ 0,05: 1703,1 ± 99,2 пг/мл у 1 групі та 1673,7 ± 93,5 пг/мл у 2 групі проти 1384,4 ± 77,1 пг/мл у контрольній групі, але вони не відрізнялися в пацієнток основних груп, p ˃ 0,05. Як результат, співвідношення sFlt-1/PGF було підвищеним в 1 (273,3 ± 54,6 одиниці) і 2 (415,8 ± 79,0 одиниці) групах порівняно з контролем (46,6 ± 9,4 одиниці), p ˂ 0,001. Не виявили статистично значущу різницю між групами вагітних за рівнями плацентарних гормонів. Рівні PGF були пов’язані з рівнями Е (r = -0,54, p ˂ 0,01) та ХГЛ (r = -0,42, p ˂ 0,05) у вагітних з АГ I ступеня. Рівень PGF також був пов’язаний із рівнем ХГЛ у контрольній групі, але ця кореляція була іншого напряму – r = +0,63, p ˂ 0,001.Висновки. У вагітних з АГ у І триместрі визначили порушення балансу між про-ангіогенними та анти-ангіогенними факторами з переважанням sFlt-1 і зниженням PGF у сироватці крові. У зв’язку з таким дисбалансом у вагітних із АГ I ступеня змінюється на протилежну кореляція між факторами ангіогенезу та гормонами.

Modern approaches to cervical cancer screening (a review)

The aim – systematization of data from modern scientific sources and own knowledge and experience regarding the problems, advantages and prospects of the development of various methods of diagnosing pathological conditions of the cervix. The relevance of the problem of cervical cancer is beyond doubt, which is confirmed by the annual data of the official statistics and recommendations of WHO, European experts and relevant national recommendations. The analysis and generalization of information from the specialized literature regarding the assessment of problems and prospects for the development of leading methods of cervical screening in order to reduce the number of cervical cancer cases in the world is a priority task of the expert society. Currently, the most recommended approach to cervical screening is to combine HPV testing with cytology but separate testing for HPV is the most promising. Colposcopy remains the only confirmatory method of diagnosing cervical pathology, subject to mandatory cervical biopsy and histopathological examination of the biopsy. Standardization of classifications and terminology in the assessment of cytological, histopathological and colposcopic conclusions will allow to reach an understanding in the issues of optimal management tactics for patients with cervical pathology. Conclusions. Diagnosis of high-risk carcinogenic types of human papillomavirus is the most promising method of cervical screening in the near future. At the same time, at the moment, we consider it appropriate to use the cytology together with HPV testing, at least as a sorting method. Standardization of cytological/histopathological terminology should be done in accordance with the Bethesda 2014 system update

Benchmark of the Oxford Nanopore, EM-seq, and HumanMethylationEPIC BeadChip for the detection of the 5mC sites in cancer and normal samples

Introduction: Whole-genome DNA methylation identification is crucial for profiling physiologically and clinically relevant epigenetic changes. Although there are multiple experimental methods, their accuracy, advantages, and disadvantages need to be investigated in their application to complex tissue objects. In this study, we performed a benchmark of 5mC detection with Oxford Nanopore and enzymatic methyl-sequencing (EM-seq) methods.Material and Methods: To this end, we profiled in a genome-wide manner 5mC sites in colorectal tumors and normal tissues for three patients and applied the HumanMethylationEPIC BeadChip as an additional control approach. We estimated the whole-genome scale of the methylation detection that each method yields.Results: Our investigation describes the sensitivity and specificity of each platform and the impact that sequencing coverage brings. Our analysis revealed the higher sensitivity and specificity of Nanopore sequencing over the EM-seq method. Moreover, Oxford Nanopore Technology (ONT) sequencing, followed by Megalodon methylation detection, demonstrates better quantitative agreement of the epigenetic signals between biological replicates. Furthermore, our analysis highlights that with 40× and above coverage, EM-seq slightly outperforms ONT and yields highly accurate detection of the 5mC signals (AuPR = 0.99178 and AuROC = 0.98161).Conclusion: The study was performed on colon cancer and adjacent normal tissue samples, placing our investigation close to the real application of methylation studies in oncology