Mucocutaneous leishmaniasis

Varón de 18 años, natural y procedente de Ambo, Huánuco (2 060 metros sobre el nivel del mar), con antecedente de leishmaniasis cutánea cinco años atrás, recibió tratamiento que no recuerda. Acude a la consulta por disnea, disfonía y rinorrea mucopurulenta de seis meses de evolución

Kartagener’s syndrome

Mujer de 40 años de edad, con antecedente de infecciones bronquiales, sinusitis y otitis, que acudió por dispepsia. En la endoscopia digestiva se encontró dificultad para progresar a nivel de la unión gastroesofágica. La radiografía con contraste de esófago, estómago y duodeno demostró situs inversus con rotación duodenal (Figura 1). Los estudios radiográficos subsiguientes demostraron dextrocardia y engrosamiento de la mucosa con opacificación difusa de los senos (Figuras 2 y 3)

Candidiasis oral e infección por VIH

La candidiasis oral es una infección oportunista de la cavidad oral constituyendo la infección micótica más común en los humanos. Es causada por especies de Cándida como C.albicans, C. glabrata y C. tropicalis en el 80% de los casos; otras especies incluyen C. guillierimondii, C. kruseii, C. lusitaniae, C. parapsilosis y C. stellatoidea

Esclerosis sistémica progresiva

Es una enfermedad del tejido conectivo caracterizado por cambios degenerativos e inflamatorios que conducen a la fibrosis, con compromiso cutáneo preferentemente pero además puede comprometer sinovia, tendones, músculos, tubo digestivo, pulmones, riñones y corazón

Esclerosis tuberosa

Varón de 20 años, procedente de Cuzco. Ingresó por dolor abdominal y en anasarca. Antecedente de retardo mental leve. Al examen pápulas rojizas faciales (Figuras 1 y 2), fibroma periungueal (Figura 3). Máculas hipopigmentadas en tórax y glúteos (Figura 4). Placas rugosas a nivel lumbosacro (Figura 5). La biopsia de piel mostró angiofibromas. La TEM cerebral reveló calcificaciones subependimarias periventriculares (Figura 6). Evolucionó con síndrome nefrótico y falla renal aguda. La biopsia renal mostró angiomiolipomas (Figura 7) y glomeruloesclerosis focal y segmentaria

Pénfigo foliáceo endémico

El pénfigo foliáceo endémico (PFE) o fuego salvaje es una dermatosis ampollar autoinmune presente en áreas de la Amazonía peruana. Se caracteriza por vesículas intraepidérmicas acantolíticas, localizadas en la región subcorneal y en cuyaetiología participan anticuerpos contra desmogleína 1, una glicoproteína encargada de la unión intercelular de las células epidérmicas. Sepresenta el caso deenunamujer de52años conPFE grave, deevolución fulminante y desenlace fatal porsepsis.&nbsp

Calcinosis cutis

Mujer de 54 años, ama de casa, hipertensa, con antecedente de cáncer de mama derecha. Luego de un accidente en el hogar, presentó tumoraciones con flogosis que no remitieron con medicación sintomática. En la radiografía se evidenció dos lesiones calcificadas, una en cara lateral del brazo izquierdo y otra en la pared torácica a nivel de octava costilla derecha. Los estudios metabólicos e inmunológicos fueron normales.Fifty four year-old woman, housewife, with hypertension and past history of right breast cancer. After a household accident, warm tumors appeared that were resistant to symptomatic treatment. Radiographic studies showed two calcified lesions, one in the lateral aspect of the left arm and other in the chest wall at the level of eighth right rib. Metabolic and immunologic studies were normal

Hepatitis autoinmune.

Three patients with autoinmune hepatitis type 1 diagnosed at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza in Lima-Perú, between 1993 and 1995, are here reported, emphasis is made on the clinical, histological and therapeutical aspects

Dermatomiositis y síndrome de Evans asociado a infección por HTLV-1

A 55-year-old female patient, born in Ayacucho, with a history of dermatomyositis for 3 years, who received irregular treatment with prednisone. Two months prior to admission, she presented with autoinmune hemolytic anemia and idiopathic thrombocytopenic purpura. The patient received methylprednisolone pulse therapy and packed red blood cells transfusions. Upon admission, she was drowsy, with a poor overall status, marked weight loss, dehydration, with presence of livedo reticularis in her lower extremities, and onychodystrophy and onycholysis on the toes of both feet. Western blot test was positive for human T-lymphotropic virus type 1 (HTLV-1). The patient evolved with recurrent hypoglycemia. Therefore, we report a case of dermatomyositis and Evans syndrome in the context of an HTLV-1 infection.Paciente mujer de 55 años de edad, natural de Ayacucho, con antecedente de dermatomiositis desde hace 3 años, recibió tratamiento irregular con prednisona. Dos meses antes del ingreso presenta anemia hemolítica autoinmune y púrpura trombocitopénica idiopática, recibió pulsos de metilprednisolona y transfusión de paquetes globulares. Al ingreso, soporosa, mal estado general, marcada pérdida ponderal, deshidratada, livedo reticularis en miembros inferiores, onicodistrofia y onicolisis múltiple en los dedos de ambos pies. Western Blot positivo para HTLV-1. Evoluciona con hipoglicemia recurrente. Reportamos un caso de dermatomiositis y síndrome de Evans presentados en el contexto de una infección por virus linfotrópico humano tipo 1