Psychothérapie psychanalytique à durée limitée (3 mois) des patients borderline avec tentative de suicide : une étude pilote

Importance: la tentative de suicide est fréquemment associée à une déception amoureuse et, en présence de trouble de la personnalité borderline, comporte une issue clinique moins favorable. Ces sujets ont une vulnérabilité à l'abandon et des troubles de l'attachement et du fonctionnement psychologique relevant d'une psychothérapie. Méthode: nous avons conduit une étude prospective de 23 sujets orientés vers un traitement associant un protocole SSRI et une pschothérapie pschanalytique centrée sur la facilitaton du processus de deuil. Résultats: les patients étudiés avaient un taux très bas de drop-out, répétition et hospitalisations, une amélioration très marquée à la fin du traitement et une faible consommation de services. Discussion: cette méthode de traitement est faisable et ses résultats sont prometteurs en regard des bases de données connues. De futures études devraient mieux investiguer l'efficacité et le caractère économique de ce modèle dans le cadre d'essais cliniques contrôlés