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Anticoncepci贸n hormonal en mujeres j贸venes con enfermedades reumatol贸gicas
Antecedentes: Las enfermedades reumatol贸gicas (ER) se presentan con mayor frecuencia en mujeres en edad f茅rtil. Es durante este per铆odo que muchas mujeres consultan por trastornos de los flujos rojos, dismenorrea y prevenci贸n del embarazo. Objetivo: Realizar una puesta al d铆a del uso de anticoncepci贸n hormonal (AH) en mujeres j贸venes con ER, especialmente en las portadoras de lupus eritematoso sist茅mico (LES) y artritis reumatoide (AR). M茅todo: Se revis贸 la literatura en Pubmed para los t茅rminos AH en ER, con especial 茅nfasis en gu铆as cl铆nicas y ensayos cl铆nicos aleatorizados. Resultados: El uso de AH en pacientes con LES inactivo o con actividad leve no ha mostrado un empeoramiento de la enfermedad. Tampoco existe evidencia categ贸rica que demuestre un mayor riesgo tromb贸tico en aquellas con anticuerpos antifosfol铆pidos negativos, para las cuales se recomienda el uso de cualquier tipo de AH. En pacientes con AR no se ha demostrado asociaci贸n del uso de AH y aumento de la actividad de la enfermedad. Adem谩s la interacci贸n farmacol贸gica entre AH y medicamentos reumatol贸gicos es m铆nima. Existe escasa evidencia del uso de AH en mujeres menores de 18 a帽os con ER. Conclusi贸n: Basado en la evidencia disponible las pacientes con ER con anticuerpos antifosfol铆pidos negativos podr谩n utilizar AH seg煤n los criterios de la OMS, lo que abre las puertas a mayores alternativas terap茅uticas y prevenci贸n de embarazo para estas adolescentes y mujeres j贸venes con ER