Os Desafios para o controle da Doença de Chagas na Atenção Primária à Saúde

The Chagas Disease is caused by the protozoan Trypanossoma cruzi and its main vector is the Triatoma infestans. The disease affects several organs and tissues on the host’s body in both acute and chronic form, especially the central nervous system and the heart. The main objective of this study is to identify the most prominent challenges for controlling Chagas Disease on Primary Health Care in Brazil. This study is an integrative review, the research was made using the data bases Medline, Scielo, LILACS and ScienceDirect using the descriptors “Chagas Disease” and “Primary Health Care”. After rigorous filtration, 20 studies were included in the review. They highlighted the importance of the Primary Health Care and well-drawn plan of actions to the national control of Chagas Disease, as well as the insufficient capacitation of the health professionals, the population’s low educational levels and difficulties related to the diagnosis and treatment as the main challenges to mitigate the situation of the infirmity. Therefore, the Primary Health Care is indispensable for controlling the Chagas Disease in Brazil and its most prominent challenges are the lack of health professional’s capacitation to handle the illness, the lack of infrastructure for diagnosis and adequate treatment, as well as other socioeconomic problems.A Doença de Chagas apresenta-se como uma moléstia que afeta diversos órgãos e tecidos, sobretudo o sistema nervoso central e o coração, tanto de forma aguda quanto de forma crônica, sendo causada pelo protozoário Trypanossoma cruzi, cujo principal vetor é o Triatoma Infestans. O objetivo central do trabalho é identificar os principais entraves encontrados pela Atenção Primária à Saúde no controle da Doença de Chagas no Brasil. Para tal, fez-se uma revisão integrativa de literatura, selecionando-se estudos disponíveis nas bases de dados Medline, Scielo, Lilacs e ScienceDirect. Foram incluídos 20 estudos para a revisão após criteriosa avaliação. Os estudos destacaram a importância da Atenção Primária e da implementação de planos de ação bem embasados para o controle da Doença de Chagas nacionalmente, bem como salientaram a insuficiente capacitação dos profissionais no que tange o manejo da moléstia, os baixos níveis educacionais da população e dificuldades relacionadas ao diagnóstico e tratamento como principais desafios para se alcançar esse fim. Conclui-se que a Atenção Primária à Saúde é imprescindível para o apropriado manejo da enfermidade de Chagas no Brasil, bem como seus principais desafios envolvem questões atreladas à capacitação profissional, falta de infraestrutura para realização de diagnósticos e acompanhamentos de boa qualidade, além de problemas socioeconômicos

Terapias voltadas para o tratamento do transtorno dissociativo de identidade

O transtorno dissociativo de identidade compreende uma condição psicológica complexa provavelmente causada por inúmeros fatores, envolvendo trauma grave na primeira infância, como abuso sexual, físico ou emocional repetitivo e extremo e repetitivo. Este estudo teve como objetivo identificar as terapias voltadas para o tratamento do transtorno dissociativo de identidade. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa de literatura, selecionando fontes a partir das bases de dados Medline e Lilacs. A partir da análise qualitativa de dados, concluiu-se que há vários tipos de terapias para o tratamento de pessoas transtorno dissociativo de identidade, devendo essas serem aplicadas conforme cada realidade. Nos estudos, foram identificados os modelos de tratamento psicanalítico relacional, fásico, psicoativo e psicotraumatológico. Em todos esses, foram registrados resultados satisfatórios, tais como a diminuição na dissociação e o aumento do funcionamento adaptativo do paciente, revelando a possibilidade de desconstruir crenças solidamente cultivadas e trazendo esperança aos pacientes no sentido de amenizar ou superar esse transtorno e garantir uma boa interação social