Consumers\u2019 Pro-Environmental Behaviors: the Role of Framing and Emotions

Sustainability is a central issue for people\u2019s well-being, but companies often fail in communicating and selling \u201cgreen\u201d products. This paper shows that using negative frames in communications activates a sense of shame in consumers, which in turn leads them to choose green products and develop pro-environmental attitudes

Modulation of cell growth and cisplatin sensitivity by membrane gamma-glutamyltransferase in melanoma cells.

The plasma membrane enzyme c-glutamyltransferase (GGT) is regarded as critical for the maintenance of intracellular levels of glutathione (GSH). GGT expression has been implicated in drug resistance through elevation of intracellular GSH. The dependence of intracellular GSH on GGT expression was not conclusively ascertained. The present study was designed to investigate the role of GGT and of intracellular GSH levels in modulating proliferation and sensitivity to cisplatin of melanoma cells. GGT transfection resulted in increased growth, both in vitro and in tumour xenografts. In addition, GGT-transfected cells exhibited reduced sensitivity to cisplatin associated with lower DNA platination. A decrease in intracellular GSH levels, rather than an increase, was observed in GGT-transfected cells; moreover, in cysteine-deficient conditions, the expression of GGT did not provide transfected cells with the ability of utilising extracellular GSH. In conclusion, these results indicate that GGTactivity confers a growth advantage unrelated with intracellular glutathione supply, and are consistent with the interpretation that cisplatin resistance is the consequence of modifications of cellular pharmacokinetics as a result of extracellular drug inactivation by thiol metabolites originated by GGT-mediated GSH cleavage

Advancing Focused Ultrasound surgery through Robotics, Simulation, and Augmented Reality: the FUtuRo project

This study introduces a comprehensive system designed to elevate both the planning and evaluation phases of Focused Ultrasound Surgery (FUS) interventions. Through the seamless integration of mechanical, acoustic, and thermal simulations alongside robotic assistance, our approach empowers precise treatment planning and parameter optimization. Leveraging advanced imaging modalities enhances the accuracy of target delineation, while computational modeling provides invaluable insights into therapeutic efficacy. Specifically, this paper will assess the acoustic pressure field and the dimensions of ablated tissue in a custom-made phantom resembling human tissue layers using an appropriate library for acoustic wave simulation

Polypoid lesions of the gallbladder in a consecutive series of 2631 patients. A single-center experience

INTRODUZIONE: La diagnosi ultrasonografica (US) delle lesioni polipoidi della colecisti (PLG) è difficile per la bassa sensibilità (SE) della metodica. Non sono stati ancora completamenti definiti i criteri di selezione dei pazienti con PLG da indirizzare al trattamento chirurgico o al follow-up. L’indagine istopatologica (EI) rappresenta il gold standard per la diagnosi di polipi non-neoplastici (colesterolotici, infiammatori, fibroepiteliali, adenomiomatosici), di polipi neoplastici (carcinomi, carcinoidi), di lesioni precancerose non polipoidi (displasia dibasso ed alto grado, metaplasia intestinale di tipo muciparo, metaplasia gastrica di tipo pilorico) e di irregolarità nodulari parietali della colecistite xanto-granulomatosa. Gli scopi dello studio sono stati quelli di valutare in un campione di pazienti sottoposti a colecistectomia, la prevalenza dei polipi non neoplastici e neoplastici e la sensibilità dell’US tradizionale trans-addominale rispetto all’EI nell’identificazione delle PLG. MATERIALI E METODI: Studio osservazionale retrospettivo, condotto su un campione di 2631 pazienti, sottoposti a colecistectomia laparoscopica e open, in elezione e in urgenza, identificati mediante il codice ICD-9-CM 51.2, nel periodo Aprile 2005 - Marzo 2018, presso l’ospedale universitario “A. Fiorini” di Terracina - Polo Pontino, “Sapienza” Università di Roma. Tutti i pazienti erano stati sottoposti a US. RISULTATI: Il campione esaminato era costituito da 1175(44.6%) M, età media 56 anni, range 25-95 anni, 1456(55.4%) F, età media 46anni, range 17-90 anni. La diagnosi US di PLG veniva posta in 38/2631(1.4%) pazienti. All’esame istologico i polipi erano identificati in 68/2631(2.6%) pazienti, associati a litiasi biliare in 28/2631 (1.1%) casi. Dal confronto US e EI la diagnosi ecografica risultava gravata da falsi positivi (FP) (8/38; 21%) e falsi negativi (FN) (38/2631; 1.45%), con SE 44% (95% c.i.:32.2-55.7). L’incidenza istologica di PLG neoplastiche è stata dello 0.38% (10/2631), 3M e 7F, età media 64 anni, (range 49-80 anni). In 3 casi le neoplasie erano state identificate all’US (3/10; 30 % VP); nei restanti 7 casi costituivano reperto istologico incidentale (7/10; 70 % FN), di cui 5 con diametro >1cm nel contesto di un quadro clinico di colecistite acuta litiasica e 2 con diametro <1cm in un quadro di litiasi non complicata. DISCUSSIONE: L’US tradizionale trans-addominale sottostimava l’incidenza delle PLG rispetto all’EI (p=0.021) e i FP per PLG isolate sono stati causa di errata indicazione al trattamento chirurgico. Il confronto fra diagnosi US ed EI conferma la bassa SE della metodica ecografica nell’identificazione delle PLG, sia in presenza che in assenza di litiasi biliare. Il sesso femminile si è dimostrato specifico fattore di rischio per PLG benigne e maligne e lesioni mucosali non polipoidi (p=0.041). Nel nostro studio, probabilmente, le cause della mancata identificazione US delle irregolarità parietali maligne erano l’oscuramento della lesione dall’esordio clinico della neoplasia in colecistite acuta litiasica (in 5 pazienti) e le dimensioni <1cm in presenza di litiasi non complicata (in 2 pazienti). La dimensione della lesione parietale <0.5cm non escludeva la loro natura neoplastica. Attualmente la prevenzione e la diagnosi di GBC è basata sul precoce riscontro e trattamento delle lesioni polipoidi potenzialmente evolutive nell’arco di circa 15 anni. CONCLUSIONI: Probabilmente la colecistectomia precoce in tutti i pz con PLG di diametro <1cm, isolate o associate a calcoli, sintomatici e asintomatici, può contribuire alla riduzione dell’incidenza del GBC.BACKGROUND: Challenges in the diagnosis of polypoid gallbladder lesion (PLG) is due to the low sensibility (SE) of ultrasound scan (US), and the selection criteria of patients with PLG to be addressed to surgical treatment or followup are not yet fully defined. MATERIALS AND METHODS: Retrospective observational study was conducted on 2631 patients, 1175(44.6%) M, mean age 56 years, 1456(55.4%) F, mean age 46 years, who underwent laparoscopic and open cholecystectomy. RESULTS: The US diagnosis for PLG was placed in 38/2631(1.4%) patients. On histological examination (HE) the polyps were identified in 68/2631(2.6%) patients and it was associated with biliary lithiasis in 28/2631 (1.1%) cases. From the US and HE comparison, the ultrasound diagnosis was burdened by false positives (8/38; 21%) and false negatives (38/2631;1.45%), with SE 44% (95% c.i.:32.2-55.7). The histological incidence of gall bladder cancer (GBC) was 0.38%(10/2631). DISCUSSION: US survey underestimated the incidence of PLG compared to the histological finding (p=0.021). Female gender has been shown to be a specific risk factor for benign and malignant PLG and non-polypoid mucosal lesions (p=0.041). The parietal lesion size <0.5cm does not exclude the neoplastic nature. Currently the prevention and diagnosis of GBC is based on the early detection and treatment of potentially evolutionary polypoid lesions over a period of about 15 years. CONCLUSIONS: It is probably that early cholecystectomy in all the patients with PLG of diameter <1cm, isolated or associated with lithiasis, symptomatic and asymptomatic, can contribute to the reduction of the incidence of GBC

A rare case of primary gastric Burkitt's lymphoma associated with malignant pleural mesothelioma

Il linfoma di Burkitt (BL) e il mesotelioma pleurico maligno (MPM) sono tumori rari con prognosi infausta e nella maggior parte dei pazienti è indicato solo il trattamento palliativo. Il ruolo dell'infezione da HIV e da EBV nell'eziologia del BL sono stati confermati, mentre resta controversa l’associazione del BL a localizzazione gastrica con l’Helicobacter pylori. Il BL è endemico in Africa e sporadico nel resto del mondo, la localizzazione primitiva nello stomaco (PG BL) è estremamente rara, fino al 2017 erano stati descritti solo 53 casi, ed è altamente aggressiva con una frazione di crescita tra le più alte tra i tumori maligni. La sintomatologia di esordio è costituita da vomito, dolore post-prandiale, sanguinamento acuto o cronico. L'MPM è solitamente associato all'esposizione all'amianto e la dispnea dovuta a versamento pleurico è la manifestazione clinica tipica. Finora in Letteratura non sono stati descritti casi caratterizzati dall’associazione del mesotelioma pleurico maligno con il linfoma gastrico primitivo di Burkitt. Qui riportiamo il caso di un maschio caucasico di 80 anni, negativo per i comprovati fattori di rischio per LB e MPM, che si presentava alla nostra attenzione per un quadro di insufficienza respiratoria acuta da versamento pleurico massivo nell’emitorace sinistro, con sbandieramento mediastinico controlaterale. La tomografia computerizzata con mdc (CE-CT) mostrava una grossa massa causa di ispessimento circonferenziale del fondo gastrico, infiltrante la cupola diaframmatica sinistra e il pilatro omolaterale. All'esame endoscopico, il fondo gastrico appariva completamente occupato da una grossa massa ulcerata sporgente nel lume gastrico. L'esame istopatologico ed immunoistochimico dei campioni bioptici prelevati durante l'EGDS e la toracoscopia ha permesso di formulare la diagnosi di PG BL e MPM. Il paziente è stato sottoposto prima a posizionamento di drenaggio toracico per il versamento pleurico e poi a talcaggio pleurico toracoscopico nell'emitorace sinistro. Per la rapida crescita e l'elevato rischio di sanguinamento veniva programmato il trattamento chirurgico della lesione gastrica, ma il paziente è deceduto a causa di un'aritmia cardiaca fatale, prima di sottoporsi all’intervento chirurgico addominale. Questo case report mette in evidenza la vera sfida per i medici che è quella di identificare il MPM e il PG BL nella loro fase iniziale, specialmente nei pazienti senza i fattori di rischio comprovati. I sintomi di esordio ne fanno un caso molto singolare, caratterizzato da grave dispnea fino all'insufficienza respiratoria, per versamento pleurico massivo sinistro e sbanderiamento mediastinico controlaterale, senza sanguinamento attivo dalla massa gastrica, mentre i reperti CE-TC erano invece negativi per ispessimento pleurico e positivo per ispessimento circonferenziale del fondo gastrico.Background: Primary gastric Burkitt lymphoma (PG BL) and malignant pleural mesothelioma (MPM) are rare and aggressive tumors with poor prognosis. HIV and EBV infection have a link in the aetiology of PG BL, while MPM is usually associated with asbestos exposure. Endoluminal bleeding from massive solid tumor, and dyspnea usually due to pleural effusion, are the typical clinical manifestations respectively of PG BL and MPM. In most patients just palliative treatment is indicated. Case report: A caucasian elderly male, negative for the proven risk factors, presenting respiratory failure due to massive left pleural effusion with severe mediastinal shift. Contrast enhanced - Computed Tomography (CE-CT) showed a large mass causing circumferential thickening of the gastric fundus, infiltrating the left diaphragmatic dome and the ipsilateral crus. Macroscopically, on endoscopy the gastric fundus appeared completely occupied by an ulcerated large mass protunding in the gastric lumen. Histopathological examination from biopsy specimens taken during esophagogastroduodenoscopy and thoracoscopy allowed to make diagnosis of PG BL and MPM. The patient first underwent a placement of a chest tube drainage for the pleural effusion and then a thoracoscopic talc insufflation (TTI) in the left hemithorax. A surgical treatment of the gastric lesion was planned, due to the rapid growth and the high risk of bleeding. The patient died because of fatal cardiac arrhythmia, before undergoig abdominal surgery. Conclusions: This report presents an unique case of PG BL associated with MPM and highlights the real challenge for the physicians to identify them in early stage, especially in patients without the proved risk factors. The onset symptoms make it a very singular case, characterized by severe dyspnea up to respiratory failure, due to massive left pleural effusion and contralateral mediastinal fluttering, without an active bleeding from the gastric mass, while CE-CT findings were instead negative for pleural thickening and positive for circumferential thickening of the gastric fundus. Key words: Burkitt Lymphoma, Case Report, Gastric, Pleural Mesothelioma, Pleural Effusion, Respiratory Failure