Characterization of the inflammatory cell infiltrate and expression of costimulatory molecules in chronic echinococcus granulosus infection of the human liver

Background: The local immune responses to chronic echinococcal infections in various organs are largely unknown. Since the liver is the most frequently involved organ in such infections in human we aimed to characterize the inflammatory as well as immune cell infiltrate around hydatid cysts in the liver and compared to common inflammatory processes of the liver. Method: Surgical samples from the liver of 21 cystic echinococcosis (CE) patients were studied and the distribution of different types of inflammatory and immune cells were determined by immunohistochemistry. Furthermore, expression levels of costimulatory CTLA4, CD28, CD80 and CD86 molecules were measured at RNA level by PCR. Liver biopsy samples from patients with steatohepatitis (SH, n = 11) and chronic hepatitis (CH, n = 11) were used as non-inflammatory and chronic inflammatory controls, respectively. The composition and density of the inflammatory and immune cell infiltrates have been compared by using morphometry. Results: CD3+ T cells predominated the inflammatory infiltrate in all pathological processes, while in CE samples CD20+ B cells, in CH samples CD68+ macrophages were also frequent. Both myeloperoxidase (MPO) + leukocytes and CD68+ macrophages were found to be significantly decreased in CE as compared to either SH or CH samples. Concerning T cell subtypes, only CD8+ T cells were found to be significantly decreased in SH samples. CD1a + dendritic cells were almost completely missing from CE biopsies unlike in any other sample types. There were no differences detected in the mRNA expression of costimulatory molecules except decreased expression of CD28 in CE samples. Conclusion: In the hydatid lesions of the liver of chronic echinococcal infections T cell-mediated immunity seems to be impaired as compared to other types of chronic inflammatory processes, suggesting an immunosuppressive role for Echinococcus granulosus, which deserve further attentions

Étude du profil cytokinique de patients atteints d’hydatidose : une possible application en matière d’immunosurveillance

L’hydatidose est une zoonose endémique en Algérie et dans les pays du Maghreb. L’objectif de notre travail a porté sur l’exploration des cytokines exprimées dans le parcours des réponses immunitaires au cours de l’infection par Echinococcus granulosus. Cette étude a été réalisée en vue de situer l’implication du rapport Th1/Th2 dans l’évolution de la pathologie en fonction de la localisation anatomique du kyste, le stade et l’évolution clinique. Un dosage de l’interféron-γ (IFN-γ), de l’interleukine-12 (Il-12), de l’interleukine-16 (Il-16), de l’interleukine-18 (Il-18), de l’interleukine-4 (Il-4), de l’interleukine-5 (Il-5), de l’interleukine-10 (Il-10) et de l’interleukine-13 (Il-13) dans les sérums de patients algériens (n = 177) porteurs de kystes hydatiques au niveau hépatique, pulmonaire, hépatique et pulmonaire associés, splénique, rénale, osseux, cardiaque et multiples a été entrepris. L’analyse du profil des cytokines a été également réalisée chez les patients présentant des formes à complication (fissuration du kyste, rupture, calcification du kyste et les patients en phase de récidive) et selon le stade clinique (pré- et post-opératoire). L’identification et l’évaluation des activités des cytokines considérées ont été réalisées par un dosage immuno-enzymatique (ELISA sandwich) selon les méthodes préconisées par immunotech (France). Des teneurs significatives en IFN-γ, Il-12, Il-16, Il-18, Il-4, Il-5, Il-10 et Il-13 ont été détectées dans les sérums des patients en comparaison aux sujets “contrôles” (p < 0,001), suggérant la coexistence des deux voies Th1 et Th2 dans le mécanisme de défense mis en jeu par l’homme au cours de l’évolution de la parasitose. La comparaison des niveaux de production de ces médiateurs en fonction de la localisation anatomique des kystes montre que les teneurs sériques en IFN-γ, Il-12, Il-16 et Il-18, mesurées chez les patients atteints d’hydatidose à localisations fréquentes (hépatiques, pulmonaire ou les deux localisations associées) et répondant à une évolution classique, sont nettement supérieures à celles observées chez les porteurs de localisations rares ou secondaires ou des formes “à complications”, chez qui une production substantielle en cytokines marqueurs de la voie Th2, Il-4, Il-10 et Il-13 a été détectée. Ces résultats indiquent que la production des cytokines Th1 est prédictive d’un bon pronostic, celle des cytokines Th2 laisse envisager des formes d’évolution chronique ou des formes “à complications“

Étude du profil cytokinique de patients atteints d’hydatidose : une possible application en matière d’immunosurveillance

L’hydatidose est une zoonose endémique en Algérie et dans les pays du Maghreb. L’objectif de notre travail a porté sur l’exploration des cytokines exprimées dans le parcours des réponses immunitaires au cours de l’infection par Echinococcus granulosus. Cette étude a été réalisée en vue de situer l’implication du rapport Th1/Th2 dans l’évolution de la pathologie en fonction de la localisation anatomique du kyste, le stade et l’évolution clinique. Un dosage de l’interféron-γ (IFN-γ), de l’interleukine-12 (Il-12), de l’interleukine-16 (Il-16), de l’interleukine-18 (Il-18), de l’interleukine-4 (Il-4), de l’interleukine-5 (Il-5), de l’interleukine-10 (Il-10) et de l’interleukine-13 (Il-13) dans les sérums de patients algériens (n = 177) porteurs de kystes hydatiques au niveau hépatique, pulmonaire, hépatique et pulmonaire associés, splénique, rénale, osseux, cardiaque et multiples a été entrepris. L’analyse du profil des cytokines a été également réalisée chez les patients présentant des formes à complication (fissuration du kyste, rupture, calcification du kyste et les patients en phase de récidive) et selon le stade clinique (pré- et post-opératoire). L’identification et l’évaluation des activités des cytokines considérées ont été réalisées par un dosage immuno-enzymatique (ELISA sandwich) selon les méthodes préconisées par immunotech (France). Des teneurs significatives en IFN-γ, Il-12, Il-16, Il-18, Il-4, Il-5, Il-10 et Il-13 ont été détectées dans les sérums des patients en comparaison aux sujets “contrôles” (p < 0,001), suggérant la coexistence des deux voies Th1 et Th2 dans le mécanisme de défense mis en jeu par l’homme au cours de l’évolution de la parasitose. La comparaison des niveaux de production de ces médiateurs en fonction de la localisation anatomique des kystes montre que les teneurs sériques en IFN-γ, Il-12, Il-16 et Il-18, mesurées chez les patients atteints d’hydatidose à localisations fréquentes (hépatiques, pulmonaire ou les deux localisations associées) et répondant à une évolution classique, sont nettement supérieures à celles observées chez les porteurs de localisations rares ou secondaires ou des formes “à complications”, chez qui une production substantielle en cytokines marqueurs de la voie Th2, Il-4, Il-10 et Il-13 a été détectée. Ces résultats indiquent que la production des cytokines Th1 est prédictive d’un bon pronostic, celle des cytokines Th2 laisse envisager des formes d’évolution chronique ou des formes “à complications“

Primary spinal hydatid cyst in a patient with acquired immunodeficiency syndrome

Spinal hydatid cyst is a serious and unusual infectious disease. There is little information on infections caused by cestodes in patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection. Although infrequent, infections by cestodes constitute a cause of disease in HIV-infected patients, especially in endemic areas. This report presents, for the first time in the literature, primary spinal cyst hydatid in a patient with acquired immunodeficiency syndrome