Methods of surgical treatment of malign tumors of the pelvian bones

Institutul Oncologic, secţia Oncologie generală Republica Moldova, Conferinţa a XI-a Naţională a ortopezilor-tramatologi din Republica Moldova “Politraumatisme – concepţii contemporane de diagnostic şi tratament”, 21 mai 2009, Chișinău, Republica MoldovaTratamentul chirurgical al tumorilor oaselor bazinului considerabil rămîne în urma de alte compartimente ale osteooncologiei. Activitatea chirurgicală scazută în această zonă este condiționată de particularitățile anatomo-fiziologice ale bazinului, prezența unui număr mare de vase magistrale şi trunchiuri nervoase, topografia specifică a organelor cavității bazinului și prezența numeroșilor mușchi masivi.The surgical treatment of bone tumors of the pelvis is considerably lagging behind the other branches of oseooncology. The low surgical activity on this area is caused by anatomic-physiological particularites of the pelvis, the presence of multiple great vessels and nerve trunks, specific topography of the organs in the pelvic cavity and presence of numerous massive muscles

The malign neurofibroma risk in Recklinghauzen disease

Institutul Oncologic, secţia Oncologie generală Republica Moldova, Conferinţa a XI-a Naţională a ortopezilor-tramatologi din Republica Moldova “Politraumatisme – concepţii contemporane de diagnostic şi tratament”, 21 mai 2009, Chișinău, Republica MoldovaNeurofibromatoza reprezintă o maladie congenitală a sistemului nervos, țesutului muscular, oaselor, pielii și se caracterizează prin multiple neurofibroame și pete pigmentate tip „cafe au lait” pe piele și mucoase, asociindu-se cu diverse patologii neurologice, psihice, hormonale, ale scheletului. În cazul maladiei Recklinghauzen dimensiunile tumorilor pot fi de la 0,5 cm, atingînd uneori dimensiuni enorme (30 – 40 cm). Unica metoda de tratament este chirurgicală. În legatură cu riscul înalt al malignizării tumorilor benigne (5,2 %), pacienții necesită dispensarizare la oncolog.Neurofibromatosis is an autosomal dominant disease characterized by disordered growth of ectodermal tissues, and is part of a group of disorders called Phakomatoses (neurocutaneous syndrome).Neurofibromatosis 1(NF1 Von Recklinghausen’s disease) is characterized by spots of increased skin pigmentation(cafй au lait spots), combined with peripheral nerve tumors and a variety of others dysplastic abnormalities of the skin, nervous system, bones, endocrine organs and blood vessels.The reponsible gene is located on the long arm of chromosome 17. Its incidence is 1 per 3.000 births and present in about 30 persons per 10.000 population. It is inherited as an autosomal dominant trait, but about 50 percent of cases arise as mutations. The peripheral nerve tumors of two types, schwannomas and neurofi bromas.Both types of tumor occasionally become malignant

The combined method of surgical treatment of bone cyst of long tubular bones

Simpozion Naţional de Oncologie cu participare internaţională „Vigilenţa oncologică în activitatea medicală, depistarea precoce şi tratamentul tumorilor” dedicat aniversării de 40 ani de activitate a Catedrei de Oncologie, Hematologie şi Radioterapie a USMF “N. Testemiţanu”, IMSP Institutul Oncologic, or. Chişinău, Republica MoldovaSummary: The research includes the components of inventions in the treatment of bone cysts of the long tubular bones with expected medical effect, expressed by substitution of fully formed defect, sufficient bone consolidation, appropriate functionality, reduction of risk of pathological fractures. Резюме: Исследование включает инновационные компоненты в лечении костных кист длинных трубчатых костей с предсказуемым клиническим результатом: полное заполнение костного дефекта, удовлетворительная функциональность и костное сращивание, снижение рисков патологических переломов

Surgical treatment of spinal deformities secondary to tumors

Catedra Ortopedie şi Traumatologie, Catedra Hematologie, Oncologie şi Terapie de Campanie, Catedra Neurochirurgie, USMF N. TestemiţanuAnalyzing the surgical treatment results of 29 patients with vertebral deformities secondary to tumors. The aim of surgical treatment have restoration of supportive spine function, stabilization of tumoral affected spine and prophylaxis of pathological spinal fractures with neural compression. The surgery has been successfully increase life quality

Tendințe actuale în tratamentul chirurgical al metastazelor osoase

IMSP Institutul Oncologic din Republica Moldova, Congresul consacrat aniversării a 75-a de la fondarea Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemițanu” din Republica Moldova, Ziua internațională a științei pentru pace și dezvoltareBackground. Bone is a frequent site of metastases in advanced cancer. The treatment of bone metastases aims to control pain, prevent and resolve tumoral spinal cord compression and to anticipate or stabilize pathological fractures in the peripheral skeleton. Objective of the study. Evaluation of outcomes after surgical treatment of bone metastases, centered on tumor related factors and patient, timing and strategy of surgery, clinical outcome and complications. Material and Methods. This descriptive study considers recent advances in surgical treatment of the bone metastases. Variables included the different primary tumors, the metastatic load at the time of operation, the surgical margin, and the different techniques of surgical reconstruction. Results. The coverage of surgical treatment for patients with bone metastases varies between 12-15%. The 1-year survival of surgically treated patients with bone metastases exceeds 50%, and at 3 years it is about 25%. Essential prognostic factors: primary tumor histotype; the metastatic skeletal load; metastases to internal organs; development of pathological fracture. Reconstructive surgical treatment of bone metastases increases life expectancy, but the margins of surgical excision do not have a definite prognostic importance. Conclusion. Despite the advanced malignancy, clinical results indicate that treatment of pathological fractures is a safe way to improves life expectancy and the quality of life of the cancer patient. Introducere. Osul este un loc frecvent al metastazelor în cancerul avansat. Tratamentul metastazelor osoase are scopul de a controla durerea, de a preveni și de a rezolva compresia medulară tumorală și de a anticipa sau stabiliza fracturile patologice în scheletul periferic. Scopul lucrării. Evaluarea rezultatelor după tratamentul chirurgical al metastazelor osoase, centrat pe factorii tumorali și pacient, cronologia și strategia intervenției chirurgicale, rezultatul clinic și complicații. Material și Metode. Acest studiu descriptiv ia în considerare progrese recente în tratamentul chirurgical al metastazelor osoase. Variabilele au inclus localizarea tumorii primare, răspândirea metastatică la momentul operației, marginile chirurgicale și tehnicile de reconstrucție chirurgicală. Rezultate. Acoperirea ortopedică chirurgicală a pacienților cu metastaze osoase variază între 12-15%. Supraviețuirea la 1 an a pacienților cu metastaze osoase tratați chirurgical depășește 50%, iar la 3 ani este de cca 25%. Factorii prognostici esențiali: histotipul tumorii primare; încărcătura metastatică scheletală; afectarea organelor interne; dezvoltarea fracturii patologice. Cura chirurgicală reconstructivă a metastazelor osoase, cresc speranța de viață, însă marginile exerezei chirurgicale nu au o importanță prognostică certă. Concluzii. În pofida malignității avansate, rezultatele clinice indică faptul că tratamentul fracturilor patologice este un mod sigur de îmbunătățire a speranței de viață și a calității vieții pacientului cu cancer

Tumorile tesuturilor moi si ale oaselor bazinului - problema clinica in activitatea medicilor-oncologi si traumatologi-ortopezi

Catedra Hematologie, Oncologie şi Terapie de Campanie, USMF N. Testemiţanu, Catedra Ortopedie şi Traumatologie, USMF N. TestemiţanuMalignant soft tissue tumors are a heterogeneous group of neoplasm, with the highest incidence in adults 20 to 50 years of age. Early diagnosis of sarcomas of soft tissue is imperative for adequate treatment. This paper is a review of contemporary literature on clinical evaluation of a patient with malignant soft tissue tumor. The work includes the contemporary (2002) histological and GTNM classifi cation of soft tissue sarcomas. The surgical treatment of bone tumors of the pelvis is considerably lagging behind the other branches of osetooncology. The low surgical activity on this area is caused by anatomic and physiological particularites of the pelvis, the presence of multiple great vessels and nerve trunks, specifi c topography of the organs in the pelvic cavity and presence of numerous massive muscles. Сaркомы мягких тканей составляют 1% злокачественных опухолей у взрослых. Чаще поражаются лица работоспособного возраста от 20 до 50 лет. Прогрессивная эволюция данных опухолей и большая гистологическая вариабельность подчеркивают необходимость ранней диагностики сарком мягких тканей. Данная работа основана на изучении современной литературы по специальности. Отображены современные методы клинической диагностики, инструментального исследования и предложен алгоритм диагностики сарком мягких тканей