La salud oral, ¿cuestión de cultura?

El artículo llama la atención sobre la necesidad de estudiar la salud oral desde una perspectiva sociocultural, pues hay interpretaciones diversas sobre: la importancia de ella, los tratamientos que se consideran benéficos, el origen de los problemas bucales e incluso sobre el mismo servicio odontológico. La percepción de los legos, mediada por la cultura, tenderá a hacer actuar a los individuos de una manera particular que muchas veces no coincide con la de los profesionales de la salud.This article emphasizes on the need to study oral health from a social and cultural perspective, bearing in mind that its importance, the benefits of treatments, the origin of oral problems and even the oral health services are subject to different interpretations. The perceptions of people, ediated by culture, could make individuals act in particular way which not always agrees with that of health professionals

La actividad física deportiva: más allá de lo saludable

Esta es una reflexión sobre la relación entre laactividad física deportiva, el cuerpo y la salud,con la que se pretende resaltar que la primeraper se no lleva necesariamente a fortalecer lasalud sino que por el contrario puede ocasionardaños físicos y mentales. En su base se encuentran:una deficiente información sobre los cuidadosdeben tenerse al practicar cualquier deportey el valor cultural que han adquirido ciertotipo de figuras corporales masculinas o femeninas.Paralelamente, se enriquecen varios grupos,gracias a la industria de la imagen, manifiestaen la proliferación de gimnasios, alimentosdietéticos, bebidas rehidratantes,clínicas de cirugía plástica y un sinnúmero de mercancíaspara ser hermoso o hermosa. Los peligros de lamala práctica deportiva y la explotación comercialdel «cuerpo ideal» demandan el interés dela Salud Pública por este fenómeno socio-cultural,convertido en un elemento popular del ahoradenominado «estilo saludable de vida»

O setido de parasitoses intestinais em populações americanas, identificando dilemas bioéticos

Objective: Identifying meanings that American populations assign to parasitic intestinal diseases and raising potential conflicts or dilemmas in making-decision in various health activities result of the contact between traditional and biomedical perspectives. Methodology: Bibliographic review on intestinal parasites that met the inclusion criteria and supply insights for hermeneutics understanding of intestinal parasites and allow identify bioethical dilemmas for health activities resulting from contact between the emic and ethical visions (of biomedicine). Results: The social construction of parasitic intestinal diseases influences their perception of causality, harmfulness and as a health problem. This affects actions that people undertake to these diseases. People’s perception of the diseases can be different to the health professionals. Sometimes ethnoanatomy is related to beneficial effects from the parasites. People recognize risk factors but this does not necessarily lead to preventive behaviors. Some researches recognize informative education without community participation is not successful because people do not feel motivated to transform your reality. There were established various bioethical dilemmas arising from contact between emic and biomedical perspectives. Conclusions: Emic approach allows us to understand people´s logic about intestinal parasites. Although people recognize infection risks from an etic perspective, health officers’ lack of understanding of emic perspective of parasitic intestinal diseases, and the poor living conditions cannot produce changes that affect the reduction on prevalence rates. Those facts will affect the success of care, prevention, promotion and health education programs. The emic perspective is not definitely. There are a lot of infrastructural conditions that developed different conflict situations for the work of the health professionals. They can provide elements for prevention and promotion strategies and programs, but depending on the socio-economical (poverty, community participation and empowerment) and political (i.e. leadership, formal commitments) conditions can be used or not. The last conclusion is that many ethical and moral problems must be analyzed by bioethics.Objetivo: Identificar sentidos que pueblos del continente americano le asignan a las parasitosis intestinales y plantear posibles conflictos o dilemas en las tomas de decisiones en diferentes actividades de salud producto del encuentro de valores distintos, campo de acción de la bioética. Metodología: Revisión bibliográfica de artículos sobre parasitosis intestinales que cumplieran los criterios de inclusión establecidos y suministraran aportes para la comprensión hermenéutica de las parasitosis intestinales y permitieran identificar dilemas bioéticos para actividades en salud resultantes del contacto entre las visiones émica y ética (de la biomedicina). Resultados: La construcción social de las parasitosis intestinales influye en su percepción de causalidad, nocividad y como problema de salud, lo cual afecta las acciones que la gente emprenda ante ellas. Se advierte que tales construcciones sociales pueden no coincidir con la perspectiva biomédica. Se observó que en algunas poblaciones la construcción social del cuerpo se relaciona con la percepción de efectos benéficos de los parásitos. La gente reconoce factores de riesgo pero esto no necesariamente conduce a comportamientos preventivos. Algunos estudios reconocen que la educación ha sido de tipo informativo, sin participación comunitaria, lo cual impide que la gente se identifique con ella y se sienta motivada a transformar su realidad. Se identificaron diversos dilemas bioéticos producto del contacto entre visiones de las poblaciones, y la biomedicina. Conclusiones: La aproximación émica permite entender la lógica de la población sobre las parasitosis intestinales e identificar disyuntivas bioéticas. Aunque la gente reconozca los riesgos de infección, la falta de comprensión de la perspectiva émica de los parasitismos por parte del personal de salud y las deficientes condiciones de vida permiten que no se produzcan transformaciones que incidan en la disminución de sus prevalencias. Eso mismo afectará el éxito de programas de atención, prevención, promoción y educación en la salud. Pero el análisis de la visión émica, aunque es fundamental, no lo es todo. En el problema de las parasitosis intestinales intervienen también condiciones infraestructurales, que conllevan situaciones conflictivas para los profesionales de la salud, como agentes externos a las comunidades. Se pueden hacer campañas de educación que efectivamente mejoren la prevención, pero realidades socio-económicas (por ejemplo, pobreza, participación comunitaria, empoderamiento,) y políticas (compromisos y acciones de líderes y gobiernos a diferentes niveles) pueden incidir para que lo que se aprendió no surta el efecto deseado o que se modifiquen las condiciones estructurales que generan los problemas. En este punto se generan problemas morales que deberían ser analizados por la bioética.Objetivo: Identificar sentidos que povos das Américas atribuem às parasitoses intestinais e formular potenciais conflitos ou dilemas nas tomada de decisões em várias atividades de saúde produto do encontro de valores diferentes, o escopo da bioética. Metodologia: pesquisa de artigos sobre parasitoses intestinais que atenderam aos critérios de inclusão e forneceram contribuições para a compreensão hermenêutica das parasitoses intestinais e permitiram identificar dilemas bioé- ticos para atividades de saúde decorrentes do contato entre as visões émicas e éticas (da biomedicina) . Resultados: A construção social das parasitoses intestinais influencia na sua percepção de causalidade, nocividade e como um problema de saúde, o que afeta as ações que as pessoas empreendem diante deles. Você é avisado de que tais construções sociais podem não corresponder à perspectiva biomédica. Observou-se que em algumas populações, a construção social do corpo está relacionada com a percepção de efeitos benéficos dos parasitas. As pessoas reconhecem fatores de risco, mas isso não conduz necessariamente a comportamentos preventivos. Alguns estudos reconhecem que a educação tem sido do tipo informativo, sem a participação da comunidade, o que impede que as pessoas se identifiquem com ela e se sinta motivada para mudar sua realidade. Identificaram-se vários dilemas bioéticos produto do contato entre as visões das populações e da biomedicina. Conclusões: A abordagem émica permite entender a lógica das pessoas sobre os parasitas intestinais, e identificar os dilemas bioéticos. Embora as pessoas reconheçam os riscos de infecção, a falta de compreensão da perspectiva émica dos parasitismos por parte do pessoal de saúde e as condições de vida precárias permitem que não haja transformações que afetem na diminuição das suas prevalências. Isso mesmo afetará o sucesso de programas de atenção, preven- ção, promoção e educação em saúde. Mas, a análise da visão émica, embora seja essencial, não é tudo. No problema das parasitoses intestinais também interferem condições de infraestrutura, que implicam situações conflitivas para os profissionais de saúde, e para agentes de fora para as comunidades. Você pode fazer campanhas de educação que efetivamente melhorem a prevenção, mas realidades socioeconômicas (por exemplo, pobreza, participação da comunidade, empoderamento) e políticas (compromissos e ações de líderes e governos em diferentes níveis) podem influenciar para que o que é se aprendeu não dei o efeito pretendido ou que se modifiquem as condições estruturais que criam os problemas. Neste momento são gerados questões morais que deveriam ser analisados pela bioética

Percepción del medio ambiente y del trabajo campesino : un relato de experiencia en La Virgen (Colombia)

El objetivo del artículo es compartir una experiencia que exploró las percepciones sobre medio ambiente y trabajo campesino para estimular un proceso de reflexión sobre la relación entre ambos, que a su vez incentivara el empoderamiento comunitario en la Inspección de La Virgen (Colombia). Mediante 2 talleres participativos se indagaron las percepciones de campesinos/as (adultos y jóvenes), para conocerlas desde la visión emic y así producir una reflexión sobre sus problemas ambientales, sus posibles soluciones e incentivar un proceso de concientización que incida sobre el empoderamiento. La participación fue de carácter voluntario y las personas tuvieron previo conocimiento del propósito de los talleres. Se utilizaron dibujos, inspirados en cartografía social, para representar las percepciones de los participantes porque son elementos lúdicos que facilitan la comunicación, la reflexión y motivan el trabajo en equipo. Uno de los principales resultados fue la preocupación por la contaminación y disponibilidad del agua. Ambos grupos identificaron el ambiente con los recursos físicos. Además, el ambiente y la naturaleza fueron asociados con tranquilidad, pureza del aire y no contaminación. Las soluciones planteadas se relacionaron con acciones comportamentales y conductuales de los individuos, con la construcción de pozos sépticos, emplear abonos orgánicos y buscar la intervención de las instituciones del orden local y nacional en la solución de los problemas sentidos por la comunidad.The aim of the article is to share an experience that explored the perceptions of the environment and peasant work to stimulate a process of reflection on the relationship between the two that in turn will encourage community in the Inspection of La Virgen (Colombia). Perceptions of young and adult farmers were investigated through two participatory workshops, in order to know them from the emic perspective and thus produce a reflection on their environmental problems, possible solutions and encourage a process of awareness that impinges on empowerment. Participation in the workshops was voluntary and individuals had prior knowledge of their purpose. Drawings, inspired by social cartography, were used to represent the perceptions of the participants because they are playful elements that facilitate communication, reflection, and motivate teamwork. One of the main results was the concern about pollution and water availability. Both groups identified the environment with physical resources, such as water, wildlife, rivers and streams, trees, mountains and the sun. In addition, the environment and nature were associated with tranquility, clean air and no pollution. The solutions proposed are related to behavioral actions of individuals such as recycling, restrict chemicals use, avoid burning and logging, construct septic tanks, use organic fertilizers and seek the intervention of national and local institutions to solve problems felt by the community

Educación lúdica: una opción dentro de la educación ambiental en salud. Seguimiento de una experiencia rural colombiana sobre las geohelmintiasis

Las geohelmintiasis son un problema de Salud Pública en los países en desarrollo, especialmente en escolares y preescolares, su control se basa en la integración de varias estrategias entre las cuales es esencial la educación en salud, que por sí sola ha demostrado ser altamente costo-efectiva. En este artículo se publican los resultados correspondientes a un estudio cualitativo aplicado, etnográfico, con enfoque crítico y participación comunitaria, cuyo objetivo fue desarrollar y hacer un seguimiento a una experiencia de educación lúdica, ambiental, dirigida a la prevención y el control de las geohelmintiasis en “La Virgen” (Cundinamarca, Colombia), basado en tres elementos: número de participantes en las actividades lúdicas, aceptación de las mismas y dificultades en su aplicación. Se efectuó un muestreo intencional a través del cual se seleccionaron maestros y estudiantes entre los ocho a quince años de cuatro instituciones educativas. Las técnicas utilizadas fueron entrevistas, observación participante, diarios de campo e instrumentos que permitieran el seguimiento de cada actividad. La validez de la metodología estuvo dada por la triangulación de datos. Las actividades lúdicas desarrolladas contaron con aceptación por parte de escolares, maestros y padres de familia. Hubo una fácil comprensión de los objetivos de los juegos y demás actividades lúdicas. Se presentó una participación considerable en el proceso por parte de maestros, alumnos, padres de familia y líderes comunitarios. Los primeros (especialmente las ludotecarias) se mostraron animados a colaborar en las actividades lúdicas y a emplearlas a futuro en sus clases; además, solicitaron otras capacitaciones relacionadas con salud. A partir de la interacción de la gente con el equipo de la Universidad Nacional surgieron nuevos materiales y actividades educativas lúdicas en salud (carteleras, canciones y un festival de la salud). Esta experiencia educativa ambiental lúdica permitió corroborar que la educación involucra un proceso profundo de enseñanza aprendizaje donde se construyen nuevos saberes; no se debe reducir a un nivel informativo que se refiere a una transmisión de datos emisor-receptor con carácter jerárquico. La lúdica optimiza el aprendizaje, promueve la participación y la creatividad. Además, permite identificar fácilmente problemas ambientales sentidos por la gente y aspectos relativos a la prevención que deben trabajarse tanto a nivel de saneamiento básico (por ejemplo, ausencia de alcantarillado) como de educación en salud, estimulando a la población a mejorar su calidad de vida

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre las geohelmintiasis en una comunidad rural de Colombia

Las geohelmintiasis son un grupo de enfermedades desatendidas que afectan especialmente a la población infantil de países en vía de desarrollo. En este artículo se muestran los resultados de un trabajo cuyo objetivo fue explorar y describir los conocimientos, actitudes y prácticas sobre las geohelmintiasis en niños y padres de una población rural colombiana, como base para el diseño de un programa de educación en salud. Este es un estudio cualitativo, etnográfico, realizado en la población de La Virgen, (Colombia), cuya validez estuvo dada por la triangulación y su confiabilidad por la concordancia interpretativa, mediante la participación de varios investigadores. Se utilizaron las técnicas de encuesta, entrevistas, grupos de discusión, círculos de reflexividad y observación participante. Los datos de la encuesta se procesaron con el Programa EpiInfo VI y los cualitativos con el Atlas-ti 5.0.66. Aunque los participantes identificaron los factores de riesgo para las geohelmintiasis, no asociaron la infección con contaminación del suelo con los huevos o larvas de los helmintos, pero si con otras acciones, como el consumo de guayaba. Identificaron como manifestaciones clínicas el bruxismo, dolor abdominal, diarrea, y una entidad popularmente denominada “rebote de lombrices”. Ellos emplean terapéuticas tradicionales como el paico (Chenopodium ambrosioides), pero también acostumbran a llevar los niños al médico cada seis meses para la desparasitación. Este estudio muestra que los factores de riesgo no deben ser exclusivamente considerados en términos de individuos o de determinantes sociales desarticulados (sexo, edad, nivel socioeconómico), sino dentro de un contexto sociocultural con un potencial explicativo fundamental que permite entender las condiciones bioculturales en que se instalan y prosperan estas infecciones

Estado de inmunidad humoral posvacunal de caninos y felinos en un foco de rabia canina de origen silvestre de una región de Colombia

The aim of this study was to determine the post-vaccine response of canines and felines of the municipality of San Sebastián de Mariquita, Colombia, which presented in 2014 a fatal case of canine rabies due to atypical bat variant. A cross-sectional and non-experimental sampling by convenience was carried out on 130 canines and 38 felines from the rural and urban area of ​​the municipality. Blood samples were taken. The anti-rabies antibody titration was done using the ELISA kit (Platelia Rabies II Kit Ad Usum Veterinarium) approved by the OIE for the detection and titration of IgG antibodies against the glycoprotein of the virus. The classification categories (protection status) were established as Protected (> 0.5 IU/ml), Insufficient protection (>0.1 - <0.5 IU/ml) and Unprotected (<0.1 IU/ml). Results showed that 40% (52) of the canines obtained titles corresponding to the protected category, 59% (77) to the insufficient protection category and 1% (1) to the unprotected category. The felines presented a similar percentage distribution among the categories: protected 34% (13), insufficient protection 32% (12) and unprotected 34% (13).El objetivo de la investigación fue determinar la respuesta posvacunal de caninos y felinos del municipio de San Sebastián de Mariquita, Colombia, que presentó en 2014 un caso fatal de rabia canina por variante atípica de murciélago. Se realizó un muestreo por conveniencia, de corte transversal y no experimental a 130 caninos y 38 felinos de la zona rural y urbana del municipio citado. Se tomaron muestras de sangre y para la titulación de anticuerpos antirrábicos se utilizó un kit de ELISA (Platelia Rabies II Kit Ad Usum Veterinarium) aprobado por la OIE para la detección y titulación de anticuerpos Ig G contra la glicoproteína del virus. Las categorías de clasificación (estado de protección) fueron establecidas como Protegido (>0.5 UI/ml), Insuficiente protección (>0.1 - <0.5 UI/ml) y Sin protección (<0.1 IU/ml). El 40% (52) de los caninos obtuvieron títulos correspondientes a la categoría protegidos, 59% (77) insuficiente protección y 1% (1) sin protección. Los felinos presentaron una distribución porcentual similar entre las categorías: protegido 34% (13), insuficiente protección 32% (12) y sin protección 34% (13)

Nutrición parenteral domiciliaria en España, 2019: informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA

RESUMEN Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (www.nadyasenpe.com) del año 2019. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2019. Resultados: se registraron 283 pacientes (51,9 %, mujeres), 31 niños y 252 adultos procedentes de 47 hospitales españoles, lo que representa una tasa de prevalencia de 6,01 pacientes/millón de habitantes/año 2019. El diagnóstico más frecuente en los adultos fue “oncológico paliativo” y “otros” (21,0 %). En los niños fue la enfermedad de Hirschsprung junto a la enterocolitis necrotizante, las alteraciones de la motilidad intestinal y la pseudoobstrucción intestinal crónica, con 4 casos cada uno (12,9 %). El primer motivo de indicación fue el síndrome del intestino corto tanto en los niños (51,6 %) como en los adultos (37,3 %). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en los niños (75,9 %) como en los adultos (40,8 %). Finalizaron 68 episodios, todos en adultos: la causa más frecuente fue el fallecimiento (54,4 %). Pasaron a la vía oral el 38,2 %. Conclusiones: el número de centros y profesionales colaboradores con el registro NADYA va incrementándose. Se mantienen estables las principales indicaciones y los motivos de finalización de la NPD

Black list and Alert list of the Aquatic Invasive Alien Species in the Iberian Peninsula: an action of the LIFE INVASAQUA

Resumen del trabajo presentado en VI Congreso Nacional sobre Especies Exóticas Invasoras y I Congreso Ibérico sobre EEI (EEI 2022) celebrado en Navarra del 20 al 23 de abril de 2022.One of the objectives of LIFE INVASQUA project is to develop tools that will be more efficient the Early Warning and Rapid Response (EWRR) framework for Invasive Alien Species in the Iberian Peninsula. Horizon scanning for high-risk IAS is basic in implementing measures to reduce new invasions, developing Alert lists, and to focus effort in the species already established, for instance making a Black list. We developed a trans national horizon scanning exercise focused on inland waters of Spain and Portugal in order to provide a prioritized lists (Black list and Alert list) of aquatic IAS that may pose a threat to aquatic ecosystems and socio economic sectors in the future. We followed a step approach of existing information about IAS (Plants, Freshwater Invertebrates, Estuarine Invertebrates and Vertebrates; 127 established taxa in Black list; 90 non established taxa in Alert list) combining with an expert scoring of prioritized taxa. IAS established in the Iberian aquatic system consistently highlighted as the worst included vertebrates (e.g. Cyprinus carpio, Gambusia holbrooki, Silurus glanis), freshwater and estuarine invertebrates (e.g. Procambarus clarkii, Dreissena polymorpha, Pacifastacus leniusculus, Ficopomatus enigmaticus, Callinectes sapidus, Corbicula fluminea) and plants (e.g. Eichhornia crassipes, Azolla filiculoides, Ludwigia grandiflora). Amongst taxa not yet established (Alert list), expert pointed to Perna viridis, Hydroides dirampha, Dreissena bugensis, Procambarus fallax f. virginallis, Perccottus glenii with higher risk of invasion, ecological and socioeconomic impacts. Over 20.6% of the taxa in the preliminary black list received no votes (no prioritization) by experts, 17.8% in the innitial alert list. Our horizon scanning approach is inclusive of all-taxa, prioritizes both established and emerging biological threats across trans-national scales, and considers not only the ecological impact, but also potential direct economic consequences as well as the manageability of invasive species.This work received funds from the LIFE Programme (LIFE17 GIE/ES/000515)