The usefulness of bone scannning for the diagnosis and evaluation of otogenic skull base osteomyelitis. A description of three cases

BACKGROUND: The aim of this report was to assess the usefulness of bone scanning in the diagnosis and evaluation of the skull base osteomyelitis. MATERIAL AND METHODS: Bone scanning was performed in three male patients with otogenic skull base osteomyelitis, aged 65–84 years utilizing Tc99m-MDP and dual-head gamma camera. RESULTS: In one case, bone scanning played a crucial role in establishing the diagnosis. In two cases, it provided confirmed MRI results. CT scanning was negative in two cases. CONCLUSIONS: Bone scans may give valuable information for establishing the diagnosis and assessing the severity of this disease, and add complementary physiological information to radiological imaging

The modern indications for cochlear implantation

Celem pracy jest przedstawienie nowoczesnych wskazań do leczenia głuchoty u osób dorosłych metodą implantacji ślimakowej. Głównymi wskazaniami do zastosowania wszczepu ślimakowego są znaczny lub głęboki obustronny niedosłuch odbiorczy przy braku korzyści ze stosowania aparatów słuchowych. W procesie kwalifikacji chorego do implantacji istotne są oceny audiologiczna, otoneurologiczna, otochirurgiczna, radiologiczna, logopedyczna oraz psychologiczna. Autorzy przedstawiają ogólne zasady działania implantu ślimakowego oraz technikę operacyjną. Przedstawiono zasady rehabilitacji chorego po operacji, w której uczestniczy zespół złożony z audiologa, inżyniera biomedycznego, logopedy i psychologa.The aim of this paper was describing the modern indications for deafness treatment in adults with cochlear implantation method. The main indications for cochlear implant are considerable and profound sensorineural hearing loss with no benefit from hearing aid use. The examination by audiologist-otoneurologist, radiologist, speech therapist and psychologist is very important during qualification process for cochlear implantation. The authors present general principles of cochlear implant action and surgical technique. The rules of postoperative rehabilitation are also presented where take p art team collected with audiologist, biomedical engineer, speech therapist and psychologist

Congenital cholesteatomas

Congenital cholesteatoma is a rare ear disorder. The most common presentation is a pearly and white mass, visible with an intact tympanic membrane in individuals with no previous history of ear discharge, ear surgery or perforation of tympanic membrane. Based on a careful overview of literature, authors of this article present: the most probable theories of the cause of development of congenital cholesteatoma, diagnostic criteria of congenital cholesteatoma, its most common clinical symptoms, preoperative studies, methods of surgical treatments and goals of postoperative proceedings. Furthermore, authors present a comparison of histological, molecular and clinical features of congenital and acquired cholesteatomas

Synchronous appearance of extensive pleomorphic adenoma with Warthin’s tumour within the superficial lobe of the parotid

The paper describes 65-year-old man diagnosed with a widespread pleomorphic adenoma of accesory gland coexisting with Wartin’s tumor of the parotid gland superficial lobe. The course of disease and its treatment considering the surgical approach are presented

Rozległy gruczolak wielopostaciowy płata dodatkowego współistniejący z guzem Wartina płata powierzchownego ślinianki przyusznej

Opisano 65-letniego mężczyznę z rozległym gruczolakiem wielopostaciowym płata dodatkowego współistniejącym z guzem Wartina płata powierzchownego ślinianki przyusznej. Przedstawiono przebieg choroby i leczenia z uwzględnieniem rodzaju dostępu operacyjnego

Perlaki wrodzone

Perlak wrodzony jest rzadkim schorzeniem ucha. Najczęściej przybiera postać perłowobiałej masy widocznej za niezmienioną błoną bębenkową u osób bez przeszłości otologicznej, w tym otochirurgicznej, oraz z nieuszkodzoną błoną bębenkową. Na podstawie wnikliwego przeglądu piśmiennictwa autorzy przedstawili w artykule najbardziej prawdopodobne teorie rozwoju perlaka wrodzonego, kryteria diagnostyczne, najczęstsze jego objawy kliniczne, rodzaje badań wykonywanych przed operacją, sposoby postępowania chirurgicznego i cele opieki pooperacyjnej. Ponadto autorzy dokonali porównania cech histologicznych, molekularnych oraz klinicznych perlaków wrodzonych i nabytych

Uwulopalatoplastyka z użyciem lasera Nd:YAG (LAUP) u chorych z zespołem obturacyjnych bezdechów podczas snu

Introduction. Surgical treatment of OSAS is focused on removal of narrowing that increase airway resistance in upper respiratory tract. Nd:YAG laser beam penetrates deeper into tissue than CO2 laser followed by superior scarification ability. In this study we investigate efficacy of surgery with Nd:YAG laser assisted uvuloplasty (LAUP). Material and methods. The subject was 51 patients with OSAS treated in Department of Otolaryngology, Medical University of Gdansk during the 2004–2005 period. All patients underwent all-night PSG and the ESS (Epworth Sleepiness Scale) score was used to assess the daytime sleepiness. Surgery treatment was performed and all patients underwent LAUP and additionally lingual base laser vaporization, tonsillectomy and nasal surgery where needed. The postoperative control ENT examination including ESS and all-night PSG was performed after 6 months. Results. Success was found in 29 patients, they achieved AHI<10 and ESS<12. In another 22 patients improvement at PSG parameters and ESS score were evaluated but they were still beyond normal range. Success was obtained in 14/16 patients with preoperative AHI I degree, 10/19 AHI II, and 4/16 AHI III. Nasal surgery for enlargement of airway passage was performed more frequently (25/32) in the group with success then in the group with partial improvement (9/19). Preoperative PSG parameters were better in patients with nasal obstruction. Patients with BMI≥30 succeeded rarely (10/22) in compare with patients with BMI<30 (success in 24/29). Preoperative PSG parameters were better in patients with BMI<30. Conclusion. LAUP with Nd:YAG laser wit additional tonsillectomy, lingual base surgery and nasal surgery were needed is successful method for surgery at light and medium stage of OSAS in nonobese patients