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TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO – DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E FATORES PROGNÓSTICOS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
Introduction: Traumatic brain injury (TBI) continues to represent one of the main medical and public health issues worldwide, being responsible for a considerable global burden of morbidity and mortality. Objective: to analyze the diagnosis, treatment and prognostic factors of TBI. Methods: This is a bibliographic review, using articles present in the following databases: PubMed, Scopus and SciELO. Original articles and systematic reviews in English and Portuguese published between 2010 and 2024 were included, which addressed risk factors and prevention of pre eclampsia. After analysis, 24 articles were selected to prepare this bibliographic review. Results and Discussion: The most widely used and accepted classification of brain injuries is based on the degree of alertness after trauma, which is classified according to the Glasgow Coma Scale. The pre-hospital environment has a great influence on the success or worsening of the health condition of patients suffering from TBI, having been the subject of extensive studies to arrive at the best protocol that minimizes the risk of worsening and even death as much as possible. In the context of TBI, personalized rehabilitation emerges as a comprehensive and adaptive approach to optimize patient recovery. Conclusion: The analysis of determining prognostic factors highlights the importance of initial assessment of the severity of the injury, patient age, time until intervention, comorbidities, social support and adherence to treatment.
Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE) sigue representando uno de los principales problemas médicos y de salud pública a nivel mundial, siendo responsable de una considerable carga global de morbilidad y mortalidad. Objetivo: analizar el diagnóstico, tratamiento y factores pronósticos del TCE. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica, utilizando artículos presentes en las siguientes bases de datos: PubMed, Scopus y SciELO, se incluyeron artículos originales y revisiones sistemáticas en inglés y portugués publicados entre 2010 y 2024, que abordaron los factores de riesgo y la prevención de la preeclampsia. Luego del análisis, se seleccionaron 24 artículos para elaborar esta revisión bibliográfica. Resultados y Discusión: La clasificación de lesiones cerebrales más utilizada y aceptada se basa en el grado de alerta después del trauma, el cual se clasifica según la Escala de Coma de Glasgow. El ambiente prehospitalario tiene una gran influencia en el éxito o empeoramiento del estado de salud de los pacientes que sufren un TCE, habiendo sido objeto de extensos estudios para llegar al mejor protocolo que minimice al máximo el riesgo de empeoramiento e incluso de muerte. . En el contexto del TCE, la rehabilitación personalizada surge como un enfoque integral y adaptativo para optimizar la recuperación del paciente. Conclusión: El análisis de los factores pronósticos determinantes resalta la importancia de la valoración inicial de la gravedad de la lesión, edad del paciente, tiempo hasta la intervención, comorbilidades, apoyo social y adherencia al tratamiento.O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) continua a representar uma das principais questões médicas e de saúde pública em todo o mundo, sendo responsável por um considerável ônus global de morbidade e mortalidade. Objetivo: analisar sobre o diagnóstico, tratamento e fatores prognósticos do TCE. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e SciELO Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2010 e 2024, que abordassem sobre fatores de risco e prevenção da pré-eclâmpsia. Após a análise, foram selecionados 24 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica. Resultados e Discussão: A classificação de lesões cerebrais mais utilizada e aceita baseia-se no grau de alerta após o trauma, que é classificado de acordo com a escala de coma de Glasgow. O ambiente pré-hospitalar exerce grande influência no sucesso ou no agravo da condição de saúde do paciente vítima de TCE, tendo sido alvo de amplos estudos para se chegar ao melhor protocolo que minimize ao máximo os riscos de piora e ate óbito. No contexto do TCE, a reabilitação personalizada surge como uma abordagem integral e adaptativa para otimizar a recuperação dos pacientes. Conclusão: A análise dos fatores prognósticos determinantes destaca a importância da avaliação inicial da gravidade da lesão, idade do paciente, tempo até a intervenção, comorbidades, suporte social e adesão ao tratamento.Introdução: O Traumatismo Cranioencefálico (TCE) continua a representar uma das principais questões médicas e de saúde pública em todo o mundo, sendo responsável por um considerável ônus global de morbidade e mortalidade. Objetivo: analisar sobre o diagnóstico, tratamento e fatores prognósticos do TCE. Métodos: Trata-se de uma revisão bibliográfica, utilizando artigos presentes nas seguintes bases de dados: PubMed, Scopus e SciELO Foram incluídos artigos originais e revisões sistemáticas em inglês e português publicadas entre 2010 e 2024, que abordassem sobre fatores de risco e prevenção da pré-eclâmpsia. Após a análise, foram selecionados 24 artigos para a confecção dessa revisão bibliográfica. Resultados e Discussão: A classificação de lesões cerebrais mais utilizada e aceita baseia-se no grau de alerta após o trauma, que é classificado de acordo com a escala de coma de Glasgow. O ambiente pré-hospitalar exerce grande influência no sucesso ou no agravo da condição de saúde do paciente vítima de TCE, tendo sido alvo de amplos estudos para se chegar ao melhor protocolo que minimize ao máximo os riscos de piora e ate óbito. No contexto do TCE, a reabilitação personalizada surge como uma abordagem integral e adaptativa para otimizar a recuperação dos pacientes. Conclusão: A análise dos fatores prognósticos determinantes destaca a importância da avaliação inicial da gravidade da lesão, idade do paciente, tempo até a intervenção, comorbidades, suporte social e adesão ao tratamento
TÉCNICAS DE ANESTESIA PARA CIRURGIA DE CÂNCER DE CÓRNEA E PROCEDIMENTOS DE CIRURGIA GERAL
Anesthesia plays a crucial role in corneal cancer surgery and general surgery procedures, directly affecting patient safety and comfort during the procedure. Therefore, it is essential to investigate the most appropriate anesthetic techniques for these types of surgeries. Objective: This study aims to analyze the anesthesia techniques used in corneal cancer surgeries and general surgery procedures, aiming to identify the most effective and safe ones for patients. Methodology: An integrative literature review was conducted, encompassing studies selected between 2002 and 2023 from the SciELO, BVS, and Web of Science databases. The guiding question, defined by the PICO acronym, was: "What are the most effective and safe anesthesia techniques for corneal cancer surgeries and general surgery procedures?" Results: The review results showed a variety of anesthesia techniques used in these surgeries, with significant differences in effectiveness and safety. There was a need for individualized approach, taking into consideration the specific characteristics of each patient and procedure. Conclusion: It is concluded that the choice of anesthesia technique should be made carefully, considering factors such as type of surgery, patient's clinical condition, and anesthesiologist's experience. A multidisciplinary approach and the search for updated evidence are recommended to guide clinical practice.A anestesia desempenha um papel crucial na cirurgia de câncer de córnea e procedimentos de cirurgia geral, afetando diretamente a segurança e o conforto do paciente durante o procedimento. Portanto, é essencial investigar as técnicas anestésicas mais adequadas para esses tipos de cirurgias. Objetivo: Este estudo tem como objetivo analisar as técnicas de anestesia utilizadas em cirurgias de câncer de córnea e procedimentos de cirurgia geral, buscando identificar as mais eficazes e seguras para os pacientes. Metodologia: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, abrangendo estudos selecionados entre 2002 a 2023 nas bases de dados SciELO, BVS e Web of Science. A pergunta norteadora, definida pelo acrônimo PICO, foi: "Quais são as técnicas de anestesia mais eficazes e seguras para cirurgias de câncer de córnea e procedimentos de cirurgia geral?" Resultados: Os resultados da revisão mostraram uma variedade de técnicas anestésicas utilizadas nessas cirurgias, com diferenças significativas em eficácia e segurança. Foi observada uma necessidade de abordagem individualizada, levando em consideração as características específicas de cada paciente e procedimento. Conclusão: Conclui-se que a escolha da técnica de anestesia deve ser feita de forma criteriosa, considerando fatores como tipo de cirurgia, condição clínica do paciente e experiência do anestesiologista. Recomenda-se uma abordagem multidisciplinar e a busca por evidências atualizadas para orientar a prática clínica