Metodologias ativas de ensino em saúde e ambientes reais de prática: uma revisão

Introduction: In view of the demand for the elaboration of teaching strategies adapted to the current reality, knowledge about active teaching-learning methodologies has great value for medical education. There are several types of active methodologies and those based on problem cases have been implemented in medical graduation earlier; despite being an integral and necessary part of the curriculum of medical education institutions, there is no consensus on its form of guidance, applicability and evaluation. We propose a review of the literature on teaching-learning methodologies in real environments, knowing their benefits and applications. Materials and Methods: The present study is a narrative review of the literature which included 23 articles and 1 book chapter between 1992 and 2018, in Portuguese and English, and the PubMed, SciELO, Lilacs and CAPES Periodicals. Discussion: The methods proposed for guidance, evaluation and feedback are varied, adaptable and constantly changing. “Preceptor in a minute”, “The moment in five minutes” and “SNAPPS method” are different ways of discussing these scenarios in order to facilitate the student-patient-preceptor interaction process. Learning strategies in real environments present benefits in relation to the learning of strict theoretical contents, as it places the student in a real working environment and stimulates the elaboration of systematic diagnostic reasoning, which requires the recovery of previous knowledge. It is believed that the professional who is trained with these active methodologies will have a profile of autonomy, self-education and a proactive and scientifically based professional attitude. Conclusion: There are no rules for inserting active methodologies in the university curriculum, their use must be adapted to the reality and profile of each institution. It is noteworthy that the teacher / preceptor must reflect on his teaching methods, seeking to understand his methodology and reframing his performance, encouraging the search for more active and efficient tasks.Introdução: Diante da demanda para a elaboração de estratégias de ensino adaptadas para realidade atual, o conhecimento sobre metodologias ativas de ensino-aprendizagem tem grande valor, para a educação médica. Há diversos tipos de metodologias ativas e aquelas baseadas em casos-problema tem sido implementadas na graduação médica de forma mais precoce; apesar de ser parte integrante e necessária do currículo das instituições de ensino médico, não há consenso sobre sua forma de orientação, aplicabilidade e avaliação. Propõe-se revisar a literatura sobre as metodologias de ensino-aprendizagem em ambientes reais, conhecendo seus benefícios e a aplicações. Materiais e Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura na qual foram incluídos 23 artigos e 1 capítulo de livro entre os anos 1992 e 2018, em língua portuguesa e inglesa, sendo exploradas as bases de dados PubMed, SciELO, Lilacs e Periódicos CAPES. Discussão: Os métodos propostos para orientação, avaliação e feedback são variados, adaptáveis e estão em constante modificação. “Preceptor em um minuto”, “O momento em cinco minutos” e “Método SNAPPS” são diferentes maneiras de discussão nesses cenários a fim de facilitar o processo de interação estudante-paciente-preceptor. Estratégias de aprendizagem em ambientes reais apresentam benefícios em relação ao aprendizado de conteúdos teóricos estritos, pois coloca o aluno em ambiente de atuação verídico e estimula a elaboração de raciocínio diagnóstico sistematizado, que exige a recuperação de conhecimentos prévios. Acredita-se que o profissional que seja formado com essas metodologias ativas terá um perfil de autonomia, autodidatismo e atitude profissional proativa e com base científica. Conclusão: Não há “regra prática” para inserção das metodologias ativas no currículo das universidades, seu uso deve ser adaptado à realidade e ao perfil de cada instituição. Ressalta-se que o professor/preceptor deve refletir sobre seus métodos de ensino, buscando entender sua metodologia e ressignificar a sua atuação, estimulando a busca de tarefas mais ativas e eficientes