No existe evidencia actualmente que apoye el uso de ninguna intervención para prevenir o tratar el daño renal de la púrpura de Schönlein-Henoch

Authors' conclusions: nowadays there is no evidence to use drug therapies in preventing or treating renal disease in Henoch-Schönlein purpura (SHP). Reviewers´ commentary: there is no evidence to prescribe corticoids at the beginning of SHP in preventing persistent renal disease, neither to treat severe nephritis with inmunossupresors. Results about the use of steroids contradict the conclusions of a previous systematic review, based on poor quality trials.Conclusiones de los autores del estudio: no existen suficientes datos actualmente para utilizar una terapia farmacológica en la prevención o tratamiento de la nefritis de la PSH. Comentario de los revisores: no hay datos suficientes para prescribir corticoides al inicio de la PSH para prevenir el daño renal persistente y tampoco para el empleo de inmunosupresores en las nefritis graves asociadas a la PSH. Las conclusiones sobre los corticoides contradicen una revisión sistemática previa, basada en estudios de peor calidad

El rendimiento del cultivo de líquido pleural puede mejorar con su inoculación en frascos de hemocultivo

Conclusiones de los autores del estudio: el cultivo del líquido pleural en frascos de hemocultivo mejora el rendimiento diagnóstico cuando se añade al cultivo estándar. Esta técnica debería incorporarse a la práctica clínica. Comentario de los revisores: el cultivo del líquido pleural en frascos de hemocultivo parece mejorar el rendimiento diagnóstico. Esta mejora justifica su incorporación a la práctica clínica, aunque su impacto en muestras pediátricas no está claro y puede ser limitado

The importance of knowing and recognizing the spectrum of fetal alcohol syndrome

Este estudio epidemiológico prospectivo nacional (el primero conocido en el mundo) pone de manifiesto la gravedad, complejidad e impacto en el desarrollo de esta enfermedad

La vacuna antigripal inactivada trivalente parece efectiva en niños menores de cinco años

Authors´ conclusions: the children aged between 6 and 59 months who were vaccinated with the trivalent inactivated influenza vaccine had lower risk of influenza illness. Reviewers´ commentary: the trivalent inactivated influenza vaccine could be effective in children under five years, especially if the vaccination schedule has been completed, neverthelesss the present study does not use the most appropriate methodology to prove it.Conclusiones de los autores del estudio: la vacuna antigripal inactivada trivalente reduce el riesgo de padecer gripe (confirmada en laboratorio) en niños entre 6 y 59 meses. Comentario de los revisores: la vacuna antigripal inactivada trivalente podría ser efectiva en niños menores de 5 años, principalmente si la pauta de vacunación es completa, aunque el estudio actual no presenta la metodología más adecuada para demostrarlo

The importance of knowing and recognizing the spectrum of fetal alcohol syndrome

Este estudio epidemiológico prospectivo nacional (el primero conocido en el mundo) pone de manifiesto la gravedad, complejidad e impacto en el desarrollo de esta enfermedad

Las vacunas antineumocócicas disponibles podrían aportar cobertura para la mayor parte de los casos de enfermedad neumocócica invasiva en todos los continentes

Conclusiones de los autores del estudio: un limitado número de serotipos causa la mayoría de los casos de enfermedad neumocócica invasiva (ENI). En las regiones con mayor morbimortalidad por esta causa, África y Asia, los serotipos includios en las vacunas antineumocócicas existentes producen entre el 49% y el 88% de las muertes, pero pocos niños tienen acceso a ellas. Comentario de los revisores: aunque el estudio tiene algunas limitaciones, no parece existir gran variabilidad en los distintos continentes entre los serotipos causantes de mortalidad por ENI, y la mayor parte de los mismos estaría incluida en la cobertura de las nuevas vacunas 10- y 13-valentes. Son necesarios análisis complementarios del posible beneficio de la implantación de la vacunación universal en los países más afectados por esta enfermedad

Prevalencia y mortalidad de los serotipos de neumococo: elemento clave para el desarrollo de nuevas vacunas

Authors�L conclusions: specific serotypes strongly and independently affect invasive peumococcal disease mortality (IPD). Reviewers�L commentary: in accordance with this Danish epidemiological study, the new developing pneumococcal conjugate vaccines will protect against the most common serotypes of IPD in < 5 years (although we do not have evidence enough for the serotypes which produce more deaths), but not in . 5 years, in which they only protect against two of the nine most lethal serotypes (those with adjusted OR> 3 in relation to serotype 1).Conclusiones de los autores del estudio: la mortalidad por enfermedad neumococica invasiva (ENI) esta relacionada, estrechamente y de forma independiente, con el serotipo especifico que la causa. Comentario de los revisores: segun este estudio epidemiologico danes, las nuevas vacunas neumococicas conjugadas en desarrollo cubriran los serotipos mas frecuentes de ENI en < 5 anos (si bien no disponemos de datos con poder estadistico suficientes sobre los serotipos mas letales a esa edad), no asi en los . 5 anos, en donde solo cubren dos de los nueve serotipos mas letales (aquellas con OR ajustada > 3 en relacion con serotipo 1)