AS ESTRATÉGIAS DE CUIDADO REALIZADAS POR UMA EQUIPE DE TERAPIA INTENSIVA AO PACIENTE COM DIAGNÓSTICO DE SDRA

Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) results from lung failure due to primary alveolar ventilation and is exacerbated by a number of risk factors, particularly those affecting young infants (LBW). To review the available clinical evidence on the management of acute respiratory distress syndrome in critically ill infants to provide evidence- and experience-based clinical recommendations for the management of patients with ARDS. This study is a review of the Nursing Database for the Management of Acute Respiratory Distress Syndrome in Premature Babies (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS ). The goal of modern ARDS management is to increase newborn survival through methods and guidelines and to reduce ARDS complications. US and European guidelines recommend early application of non-invasive ventilation (NIV) to treat breathing difficulties in premature infants to improve outcomes. Continuous respiratory support is one of the pillars of the treatment of ARDS in newborns, and it is worth highlighting that the administration of exogenous surfactants contributed to the survival of these infants. In summary, important issues need to be addressed to improve the management and outcomes of ARDS in preterm infants. Surfactant therapy plays an important role in the treatment of ARDS because it improves survival and reduces pneumothorax.A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) resulta de insuficiência pulmonar devido à ventilação alveolar primária e é exacerbada por uma série de fatores de risco, particularmente aqueles que afetam bebês pequenos (BPN). Revisar as evidências clínicas disponíveis sobre o manejo da síndrome do desconforto respiratório agudo em bebês gravemente enfermos para fornecer recomendações clínicas baseadas em evidências e na experiência para o manejo de pacientes com SDRA. Este estudo é uma revisão da Base de Dados de Enfermagem para o Manejo da Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo em Bebês Prematuros (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SCIELO), PubMed e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). O objetivo do manejo moderno da SDRA é aumentar a sobrevivência dos recém-nascidos por meio de métodos e diretrizes e reduzir as complicações da SDRA. As diretrizes dos EUA e da Europa recomendam a aplicação precoce de ventilação não invasiva (VNI) para tratar dificuldades respiratórias em bebês prematuros para melhorar os resultados. O suporte respiratório contínuo é um dos pilares do tratamento da SDRA em recém-nascidos, e vale ressaltar que a administração de surfactantes exógenos contribuiu para a sobrevivência desses lactentes. Em resumo, questões importantes precisam ser abordadas para melhorar o manejo e os resultados da SDRA em bebês prematuros. A terapia com surfactante desempenha um papel importante no tratamento da SDRA porque melhora a sobrevida e reduz o pneumotórax

Tétano Acidental no Departamento de Emergência: relato de caso

Tetanus is an acute infectious disease, which in Brazil has a similar incidence between the sexes, although it is more frequently associated with males, due to greater exposure to trauma. This disease occurs due to the action of neurotoxins produced by Clostridium tetani, which have tropism for the cells of the Central Nervous System and act by blocking the neurotransmission and excitability of this system. This study aims to report a case from the Emergency Department of a hospital in Recife/PE. This is a 66-year-old patient, black, married, resident of a rural area, farmer, who comes to the service complaining of low back pain for 1 day, refractory to simple analgesics, anti-inflammatories and opioids. During medical evaluation, sialorrhea, intense sweating and generalized spastic movements begin. It then progresses to respiratory failure and cardiorespiratory arrest. Return to spontaneous circulation after 2 cycles and is medicated with IV Diazepam, due to the persistence of spastic movements and standard infections in wheezing. This is followed by orotracheal intubation and connection to a mechanical ventilator. After leaving the acute condition, family members told a story of perforating lesions on the knee 10 days before the symptoms appeared. The diagnosis of severe accidental tetanus is confirmed and anti-tetanus serum (SAT) or gamma globulin (IGAT) and dT vaccine are administered. Metronidazole, IV diazepam, continuous neuromuscular blockade and pump fentanyl are administered. Continue mechanical ventilation with a PEEP of 10 and transfer to the ICU. As this is a disease with a clinical diagnosis, but which has several differential diagnoses, early identification in the emergency room is a fundamental measure for this disease, as well as an appropriate treatment institution as soon as possible.O tétano é uma doença infecciosa aguda, que no Brasil possui uma incidência similar entre os sexos, embora seja mais frequentemente associada ao sexo masculino, devido a maior exposição a traumatismos. Essa doença ocorre pela ação de neurotoxinas produzidas pelo Clostridium tetani, que possuem tropismo pelas células do Sistema Nervoso Central e atuam bloqueando a neurotransmissão e a excitabilidade deste sistema. Este estudo visa relatar um caso do Departamento de Emergência de um hospital de Recife/PE. Trata-se de um  paciente de 66 anos, negro, casado, morador da zona rural, agricultor, que dá entrada no serviço com queixa de dor lombar há 1 dia, refratária a analgésicos simples, anti-inflamatórios e opioides. Durante a avaliação médica, inicia quadro de sialorreia, sudorese intensa e movimentos espásticos generalizados. Em seguida, evolui com insuficiência respiratória e parada cardiorrespiratória. Retorna à circulação espontânea após 2 ciclos e é medicado com Diazepam IV, devido à persistência dos movimentos espásticos e padrão respiratório em gasping. Segue-se com intubação orotraqueal e conexão ao ventilador mecânico. Após saída do quadro agudo, familiares relataram história de lesão perfurante em joelho há 10 dias do aparecimento dos sintomas. É fechado o diagnóstico de tétano acidental grave e como conduta, faz-se administração de soro antitetânico (SAT) ou gamaglobulina (IGAT) e vacina dT. Faz-se metronidazol, diazepam IV, bloqueador neuromuscular contínuo e fentanil em bomba. Mantém-se  a ventilação mecânica com uma PEEP de 10 e procede-se com transferência para UTI. Por se tratar de uma doença com diagnóstico clínico, mas que possui diversos diagnósticos diferenciais, a identificação precoce na emergência é uma medida fundamental para esta doença, assim como a instituição do tratamento adequado o mais breve possível

CUIDADOS EM TERAPIA INTENSIVA E DESENVOLVIMENTO DE PROTOCOLOS PARA SEPSE

The aim of this study was to characterize and characterize the risk factors for sepsis, as the team acts preventively in the intensive care unit. For this reason, the narrative bibliographic review of a qualitative nature: MEDLINE, LILACS, SciELO, CAPES, VHL and EBSCO databases. Obviously, predisposing factors include advanced age, sex, comorbidities, longer hospital stays, and use of invasive procedures or equipment. Healthcare professionals must be aware of this to implement effective disease prevention care plans. These professionals can significantly contribute to reducing morbidity and mortality rates, mainly through specific and simple measures to prevent infections associated with the system.  O objetivo deste estudo foi caracterizar e caracterizar os fatores de risco para sepse, como a equipe atua preventivamente na unidade de terapia intensiva. Por esta razão a revisão bibliográfica narrativa de natureza qualitativa: Bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO, CAPES, BVS e EBSCO. Obviamente, os fatores predisponentes incluem idade avançada, sexo, comorbidades, internações hospitalares mais longas e uso de procedimentos ou equipamentos invasivos. Os profissionais de saúde devem estar cientes disso para implementar planos eficazes de cuidados de prevenção de doenças. Esses profissionais podem contribuir significativamente para a redução das taxas de morbidade e mortalidade, principalmente por meio de medidas específicas e simples de prevenção de infecções associadas ao sistema

Perfil epidemiológico dos acidentes por animais peçonhentos em Alagoas de 2020 a 2023

Introdução:Os incidentes resultantes da interação com animais venenosos representam um desafio significativo para a saúde pública, contribuindo para um considerável número de problemas de saúde em todo o mundo. A pesquisa sobre esse assunto é limitada em Alagoas, destacando a urgência de investigar esses incidentes, pois são essenciais para orientar as estratégias de vigilância tanto epidemiológica quanto ambiental. Objetivo: Descrever  o  perfil epidemiológico  dos  acidentes  com  animais  peçonhentos  no Estado  de  Alagoas, entre 2020 a 2023. Metodologia: Este estudo adotou uma abordagem ecológica e descritiva, com foco quantitativo. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, vinculado ao Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, referentes aos casos notificados de acidentes com animais peçonhentos entre os anos de 2020 e 2023 em Alagoas. Resultados:Houve um total de 51.656 notificações de acidentes causados por animais peçonhentos em Alagoas.Os principais responsáveis por incidentes foram os Escorpiões, com uma incidência de 84,08%, ainda 45,06% eram mulheres. Conclusão:A importância dos incidentes envolvendo animais venenosos destaca a necessidade de um planejamento abrangente, envolvendo medidas coordenadas de vigilância epidemiológica em conjunto com agências ambientais, visando a redução do número de fatalidades

ACRETISMO PLACENTÁRIO E SUAS COMPLICAÇÕES: REVISÃO INTEGRATIVA

This article aims to scan the literature in health sciences in order to highlight the complications related to placental accreta. Databases indexed in the VHL were used: MEDLINE, SciELO, BDENF-Enfermagem and LILACS, using descriptors from the DeCS: “pregnancy complications”, “placenta previa”, “uterine hemorrhage” and “maternal mortality”, with the help of the Boolean operator “AND”. It is concluded that the expertise of the pregnant care team is necessary, aiming for early diagnosis and careful management that can help reduce the impact of complications associated with AP for both the mother and the baby.Este artigo tem por objetivo realizar uma varredura da literatura em ciências da saúde visando evidenciar as complicações relacionadas ao acretismo placentário. Foram utilizadas a bases de dados indexadas na BVS: MEDLINE, SciELO, BDENF-Enfermagem e LILACS, através do uso de descritores provenientes do DeCS: “complicações na Gravidez”, “placenta prévia”, “hemorragia uterina” e “mortalidade materna”, com o auxílio do operador booleano “AND”. Conclui-se que é necessário a expertise da equipe de assistência a gestante visando o diagnóstico precoce e o manejo cuidadoso que pode ajudar a reduzir o impacto das complicações associadas ao AP tanto para a mãe quanto para o bebê

NEOTROPICAL ALIEN MAMMALS: a data set of occurrence and abundance of alien mammals in the Neotropics

Biological invasion is one of the main threats to native biodiversity. For a species to become invasive, it must be voluntarily or involuntarily introduced by humans into a nonnative habitat. Mammals were among first taxa to be introduced worldwide for game, meat, and labor, yet the number of species introduced in the Neotropics remains unknown. In this data set, we make available occurrence and abundance data on mammal species that (1) transposed a geographical barrier and (2) were voluntarily or involuntarily introduced by humans into the Neotropics. Our data set is composed of 73,738 historical and current georeferenced records on alien mammal species of which around 96% correspond to occurrence data on 77 species belonging to eight orders and 26 families. Data cover 26 continental countries in the Neotropics, ranging from Mexico and its frontier regions (southern Florida and coastal-central Florida in the southeast United States) to Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay, and the 13 countries of Caribbean islands. Our data set also includes neotropical species (e.g., Callithrix sp., Myocastor coypus, Nasua nasua) considered alien in particular areas of Neotropics. The most numerous species in terms of records are from Bos sp. (n = 37,782), Sus scrofa (n = 6,730), and Canis familiaris (n = 10,084); 17 species were represented by only one record (e.g., Syncerus caffer, Cervus timorensis, Cervus unicolor, Canis latrans). Primates have the highest number of species in the data set (n = 20 species), partly because of uncertainties regarding taxonomic identification of the genera Callithrix, which includes the species Callithrix aurita, Callithrix flaviceps, Callithrix geoffroyi, Callithrix jacchus, Callithrix kuhlii, Callithrix penicillata, and their hybrids. This unique data set will be a valuable source of information on invasion risk assessments, biodiversity redistribution and conservation-related research. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using the data in publications. We also request that researchers and teachers inform us on how they are using the data