Efficacy and safety of duloxetine 60 mg once daily in the treatment of pain in patients with major depressive disorder and at least moderate pain of unknown etiology: a randomized controlled trial

OBJECTIVE: Experience of pain in major depressive disorder (MDD) can complicate diagnosis and impair treatment outcomes. This study evaluated the efficacy and safety of duloxetine in the treatment of patients with moderate pain associated with depression. METHOD: In this double-blind, placebo-controlled, 8-week study, conducted from May 2005 to May 2006, outpatients 18 years of age or older, presenting with major depressive disorder (DSM-IV criteria; Montgomery-Asberg Depression Rating Scale [MADRS] score >or= 20), moderate pain (Brief Pain Inventory-Short Form [BPI-SF] average pain score >or= 3), and Clinical Global Impressions-Severity of Illness scale (CGI-S) score >or= 4 were randomly assigned to either placebo (N = 165) or duloxetine 60 mg (N = 162) once daily. Primary outcome was change in item 5 score (average pain in the last 24 hours) of the BPI-SF from baseline. Secondary measures were MADRS total score, other BPI-SF items, CGI-S, CGI-Improvement scale, Patient Global Impressions-Improvement scale, Symptom Checklist-90-Revised, response and remission rates, safety, and tolerability. RESULTS: Duloxetine, compared with placebo, significantly reduced pain and improved depression with significant mean changes at endpoint in both BPI-SF average pain scores (-2.57 vs. -1.64, p or= 10%) in duloxetine-treated patients were nausea, hyperhidrosis, and dry mouth. CONCLUSION: These results support duloxetine's efficacy and tolerability in the treatment of pain and depression in patients with at least moderate pain associated with depression. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov identifier NCT00191919 (http://www.clinicaltrials.gov).status: publishe

Autopsie du musée

Observer en grand angle le musée du xxe siècle comme objet historique compose une démarche inédite. Elle suppose d’apprécier les enjeux politiques, sociaux, culturels et économiques qu’il suscite, à l’échelle de l’État comme des collectivités territoriales, dans des perspectives hexagonales comme transnationales. Car le musée évolue aujourd’hui dans une société ouverte à la novation esthétique et patrimoniale en même temps qu’il adopte l’acculturation des codes hiérarchiques et les évolutions entrepreneuriales ou technologiques. Partagé en deux parties (« Figures » et « Territoires »), cet ouvrage aborde des situations aux registres et répertoires différenciés. Les textes réunis ici questionnent, en longue durée, le musée et ses représentations, entre élitisme social, promotion de la culture pour tous, merchandising, aussi, des biens culturels pour chacun. Sont ouvertes ou creusées - souvent en diachronie par le témoignage d’anciens et nouveaux acteurs - plusieurs pistes amenant à discuter la place du musée dans les imaginaires collectifs, le capital symbolique d’un geste ou d’un espace architectural, le trilogue entre l’œuvre, l’artiste et celles et ceux, qui désormais pluriels et parfois concurrents, participent à sa « vie » au musée.En hommage à Daniel Fabre (†) Directeur d’études à l’EHES