INVESTIGAÇÃO DOS PRINCIPAIS MICRO-ORGANISMOS RESPONSÁVEIS POR INFECÇÕES NOSOCOMIAIS EM UTIs NEONATAIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

INTRODUÇÃO: Define-se Infecção Nosocomial como aquela que ocorre após a admissão do paciente na unidade hospitalar manifestando-se durante a internação ou após a alta. As IN são uma das principais causas de mortalidade em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). A incidência de IN varia de acordo com as características de cada unidade de tratamento, a infraestrutura e os recursos humanos, bem como dos métodos utilizados para prevenção e diagnósticos disponíveis nessas unidades. Aproximadamente 1/3 de todas as IN são preveníveis pela adoção de medidas simples de lavagem correta das mãos pelos profissionais de saúde. OBJETIVOS: Verificar os principais micro-organismos causadores destas infecções em hospitais brasileiros no período compreendido entre 2000 a 2015, bem como identificar as principais vias de infecção descritas. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, por meio de levantamento bibliográfico e através da análise dos resultados. Os dados foram coletados nas bases eletrônicas Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), SciELO, LILACS e BIREME. A princípio foram encontrados 37 estudos, dos quais 10 foram selecionados. Os descritores utilizados foram: Infecção Nosocomial, Infecção hospitalar, UTIN, Estudo Epidemiológico, Prevalência. RESULTADO E DISCUSSÃO: Os principais micro-organismos causadores de IN em UTIN foram: Staphylococcus spp 11 (39,3%), Candida 5 (17,9%) e Klebsiella pneumoniae 3 (10,7 %). As vias de IN mais frequentes foram: Cateter venoso central (CVC) 8 (25,8%), Ventilação mecânica (VM) 5 (16,2%), Intubação orotraqueal, Cateterismo e Nutrição parenteral (NP) 4 (12,9%). CONCLUSÃO: Os índices de infecção em recém nascidos (RN) são significativos em relação morbimortalidade. A conscientização e a adoção de medidas preventivas aos profissionais de saúde são de estrema importância para evitar a disseminação de IN em UTIN

EVENTOS ESTRESSORES E AS IMPLICAÇÕES DO ESTRESSE OCUPACIONAL NA SAÚDE DO DOCENTE DO ENSINO SUPERIOR

Introdução As circunstâncias que ocorrem no ambiente físico de trabalho que exigem alta demanda de atividade laboral são denominadas de estressores ocupacionais e se destacam como uma das principais causas do estresse ocupacional. Diante da importância e da complexidade que envolve o exercício profissional da atividade docente, particularmente no ensino superior, é facilmente perceptível que estes profissionais sejam frequentemente expostos aos estressores ocupacionais, alguns relacionados à natureza de suas funções, outros relacionados ao contexto institucional e social onde estas são exercidas. Objetivo: Discorrer sobre a influência do estresse na atividade profissional do professor universitário e sua interferência na saúde do docente. Metodologia Trata-se de uma revisão bibliográfica, de aspecto qualitativo, cujos aspectos relevantes relacionados às implicações do estresse ocupacional no profissional docente do ensino superior foram discutidos, bem como as repercussões na saúde deste trabalhador. A busca de produção científica indexada foi realizada nas bases eletrônicas: BVS, SciELO, LILACS, BIREME, CAPES e MEDLINE. Foram incluídos no estudo artigos publicados no período compreendido entre 1996 a 2019. Discussão: É justamente essa incapacidade de se adaptar e lidar com as diferentes circunstâncias vividas no ambiente de trabalho, diante dos eventos estressores, que podem ser determinantes para o surgimento do estresse ocupacional. Desse modo, o indivíduo se depara na busca por um equilíbrio entre a exigência da Instituição de Ensino Superior e sua competência profissional. Estes eventos estressores podem afetar negativamente a saúde do professor, levando ao estresse físico e mental. É importante ressaltar que os eventos estressores são cumulativos e que o estresse se intensifica a cada nova ocorrência, fazendo com que o nível de estresse do indivíduo seja elevado. Indivíduos que passam por períodos de estresse ocupacional prolongado apresentam diminuição no ritmo de trabalho e redução da qualidade do seu desempenho

DOENÇA DE CHAGAS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

A doença de Chagas foi descoberta em 1909, por Carlos Ribeiro Justiniano das Chagas. Consiste em uma infecção sistêmica de evolução essencialmente crônica, causada pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi. A transmissão da doença de Chagas pela via vetorial é considerada o mecanismo de maior relevância epidemiológica. Porém, no Brasil e em vários países da América Latina a principal via de transmissão da infecção chagásica em áreas urbanas é atualmente a via transfusional, ainda considerando outras formas de transmissão. A doença de Chagas encontra-se difundida por todo continente Americano, constituindo um sério problema de saúde pública. Estima-se que o número de pessoas portadoras da infecção chagásica na América Latina varia entre 18-20 milhões de casos, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. No Brasil, estima-se que há cerca de três milhões de portadores da doença de Chagas. A prevenção da doença de Chagas engloba vários aspectos a serem considerados como as condições de vida do indivíduo, neste caso deve-se levar em consideração sua habitação, já que moradias inadequadas é domicílio do barbeiro; o inseto vetor; a transmissão via oral; a contaminação congênita; os possíveis acidentes, e a doação de sangue.Palavras chave: Doença de Chagas; Trypanosoma cruzi; transmissão

A INAPTIDÃO DE CANDIDATOS À DOAÇÃO DE SANGUE RELACIONADA À SOROPOSITIVIDADE AO HIV1/2 NO BRASIL

O HIV (Human Immunodeficiency Virus) é transmitido primordialmente pela via sexual, no entanto, a transmissão por transfusão sanguínea tem se tornado uma grande preocupação para os serviços de hemoterapia. No caso dos bancos de sangue, uma das formas de evitar a transmissão consiste em um minucioso controle de qualidade do sangue doado. A triagem em bancos de sangue é dividida em duas etapas para um melhor rastreamento de infecções e melhora na qualidade do hemocomponente a ser transfundido. A primeira etapa é composta pela triagem clínica que consiste em uma anamnese do doador, analisando sua história clínica e as correlacionando aos seus comportamentos. A segunda etapa é a triagem sorológica que é uma forma fundamental de evitar a transmissão de vários agentes infecciosos como o HIV. Este trabalho trata-se de uma revisão bibliográfica relacionada a inaptidão de candidatos à doação de sangue com soropositividade para HIV1/2, realizado através de consulta em base de dados na biblioteca virtual de saúde (BVS), CAPES, SciELO, BIREME e PubMed. Este estudo teve como objetivo analisar a prevalência de doadores inaptos para HIV 1/2 nas cinco regiões do Brasil entre 2003 e 2013. Os resultados deste estudo mostraram que a maior prevalência de doadores inaptos com HIV foi encontrada em Belém – PA (Região2Norte), a menor prevalência, no entanto, foi observada em Ribeirão Preto – SP (Região Sudeste), com percentuais de 10,14% e de 0,02% respectivamente. Portanto, um dos grandes desafios dos serviços de hemoterapia é a garantia do atendimento da demanda transfusional, bem como a qualidade e a segurança dos produtos sanguíneos.Palavras-chave: HIV. Banco de sangue. Doador inapto

ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL: COMPETÊNCIAS DESEMPENHADAS POR ENFERMEIROS EM ESFs DO VALE DO SÃO PATRÍCIO-GO.

Introdução: Com uma assistência pré-natal adequada, a mortalidade materna que é um grande problema social, poderia ser evitada em 98% dos casos relacionados ao período gravídico puerperal, já que os coeficientes de mortalidade materna e infantil são influenciados pela qualidade da assistência durante o pré-natal. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de caráter exploratório-descritivo com analise quantitativa, realizada em 13 ESFs dos municípios de Carmo do Rio Verde, Ceres e Uruana em Goiás. A população estudada foram os enfermeiros atuantes nas referidas ESFs, que eram responsáveis pela assistência pré-natal num total de treze enfermeiros. A coleta dos dados foi feita através de aplicação de um questionário fechado. Para analise foram definidos itens imprescindíveis numa consulta de pré-natal como procedimentos relacionados a gestação, ao exame físico geral, ao exame específico gineco-obstétrico e aos exames laboratoriais. Objetivo: Pesquisa com o objetivo de verificar se as ações de pré-natal realizadas pelos enfermeiros das Estratégias Saúde da Família (ESF) dos municípios supracitados desenvolvidas de acordo com o preconizado pelo Ministério da saúde. Resultados e Discussão: Os resultados deste estudo mostram que as competências essenciais esperadas na assistência pré-natal preconizadas pelo Manual “PRÉ-NATAL E PUERPÉRIO: Atenção Qualificada e Humanizada” do MS foram desenvolvidas pela maioria dos enfermeiros estudados. As ações e procedimentos mais realizados pelos enfermeiros são: A DUM, a DPP, verificação de sinais vitais, determinação do peso e estado2nutricional, pesquisa de edema, exame de membros inferiores, medida da altura uterina e solicitações de exames laboratoriais (Teste Anti-HIV, Sorologia para Hepatite B (HBsAg), sífilis (VRDL), Rubéola e Toxoplasmose), sendo que 100% dos enfermeiros estudados afirmaram realizar essas competências. Conclusão: A realização de estudos sobre avaliação de qualidade e relevância do atendimento pré-natal realizado por enfermeiros no estado de Goiás seriam de grande relevância para a consolidação de uma prática bem sucedida.Palavras-chave: Assistência Pré-natal. Conformidade. Enfermeiro. Gestante

OCORRÊNCIA DE ENTEROPARASITAS EM SALAS DE ESPERA E BANHEIROS DE UNIDADES BÁSICAS DE SÁUDE (UBS) NO MUNICÍPIO DE CERES–GO, BRASIL

INTRODUÇÃO: As parasitoses intestinais apresentam alta prevalência no mundo todo. Tal situação se deve à precariedade das condições de saneamento básico associadas à falta de higiene pessoal. Locais públicos como as Unidades Básicas de Saúde (UBS), onde existe um grande fluxo de pessoas, facilitam o processo de disseminação e estabelece uma considerável via de contaminação. OBJETIVO: O presente estudo foi realizado no intuito de analisar a presença de enteropasitas nas superfícies e objetos das seis UBS da cidade de Ceres-GO e indiretamente verificar a limpeza das unidades. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa de campo analítica. Foram coletadas amostras de todas as seis UBS do município por meio da técnica Graham e as análises foram realizadas através de microscopia óptica. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram analisadas um total de 210 lâminas. Destas, 9 (4,3%) lâminas mostraram-se positivas para ovos de enteroparasitas. Das amostras positivas, verificou-se que 7 (3,3%) lâminas eram referentes a ovos de Ascaris lumbricoides e 2 (1%) lâminas pertenciam a ovos de Enterobius vermicularis. Nas 201 (95,7%) lâminas restantes, os resultados foram negativos. Verificou-se a presença de ovos de A. lumbricoides nas UBS C, D, E e F perfazendo um total de n=7 lâminas positivas. Destas, n= 3 (42,8%) eram provenientes de maçanetas internas dos banheiros, sendo este o objeto com maior percentual de contaminação. A pesquisa evidenciou ainda a presença de ovos de E. vermicularis nas UBS A e B (n= 2) sugerindo que os usuários apresentem hábitos higiênicos inadequados. CONCLUSÃO: Podese observar que os índices de contaminação parasitária em todas as UBS foram relativamente baixos, sugerindo que a limpeza é adequada

INAPTIDÃO DE CANDIDATOS À DOAÇÃO DE SANGUE RELACIONADA À SOROPOSITIVIDADE PARA INFECÇÃO CHAGÁSICA NAS DIFERENTES REGIÕES DO BRASIL

Introdução: A doença de Chagas é uma infecção sistêmica de evolução crônica que tem como agente etiológico o protozoário monoflagelado Trypanosoma cruzi. A transmissão por transfusão sanguínea tem importante relevância epidemiológica, uma vez que corresponde de 5 a 20% dos casos descritos na literatura. Objetivo: Analisar a prevalência de inaptidão em candidatos à doação de sangue com sorologia positiva para Chagas por regiões do Brasil entre os anos de 2000 a 2013. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, de aspecto quantitativo. Resultados e Discussão: As maiores prevalências de doadores inaptos com sorologia positiva para doença de Chagas ocorreram na região Nordeste, especificamente na cidade de Iguatu-CE e na região Sudeste, na cidade de Patos de Minas-MG, com percentuais de 1,90% e 1,20% respectivamente. Diante destes dados pode-se presumir que nestas localidades não houve triagem sorológica adequada no serviço de hemoterapia bem como o combate ao vetor apresentou falhas. A região Sudeste foi a que apresentou a maioria das prevalências abaixo do índice de prevalência de doadores chagásicos, tal situação pode ser justificada pelo fato das cidades pesquisadas não serem regiões endêmicas para doença de Chagas, bem como pelo combate sistemático ao vetor nestes locais. Conclusão: A realização de pesquisas verificando doadores inaptos com sorologia positiva para doença de Chagas em bancos de sangue nas diferentes regiões do Brasil é de extrema relevância para avaliar a situação transfusional peculiar dos hemocentros de cada região com o intuito de traçar estratégias locais para eliminar a transmissão da doença de Chagas por transfusão sanguínea. Palavras-chaves: Doença de Chagas. Transfusão sanguínea. Doadores de sangue

AVALIAÇÃO DA CONDIÇÃO HIGIÊNICO SANITÁRIA NO PREPARO DE MERENDA ESCOLAR NAS ESCOLAS DA REDE PÚBLICA DA CIDADE DE RIANÁPOLIS-GO.

Introdução: O processo de preparo da merenda escolar exige o cumprimento incondicional de  todas as medidas sanitárias estabelecidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária –  NVISA. Objetivo: O objetivo desde estudo foi avaliar as condições higiênico-sanitárias no  preparo dos alimentos das escolas públicas da cidade de Rianápolis-GO. Metodologia:  ealizou-se um estudo observacional das cozinhas das três escolas através da aplicação de  check-list baseado nas RDCs 275 de 21/10/2002 e 216 de 15/09/2004. Resultados e iscussão: Os resultados do check-list foram mostrados através de conformidades e não  conformidades de acordo com a legislação vigente. A escola A, apresentou 17 (68%) de conformidade; a escola B, 18 (72%) de conformidade e a escola C, 16 (64%) de  onformidade. A avaliação do check-list neste estudo mostrou-se satisfatória, apesar da constatação de algumas não-conformidades. Tal resultado pode ser entendido como um  indício da aplicação das RDCs vigentes no país. Conclusão: A maioria dos casos de DTAs  poderiam ser prevenidas se os manipuladores fossem treinados e preparados dentro dos  princípios das boas práticas no preparo de alimentos, havendo sempre uma parceria com a  igilância epidemiológica por meio de exames parasitológicos para que todos esses indivíduos  possam se assegurar de alimentos com qualidade.Palavras-chave: Manipuladores de alimentos. DTAs. Check-list. Condições higiênico-sanitárias

PRINCIPAIS MICRO-ORGANISMOS RESPONSÁVEIS POR INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA EM SAÚDE (IRAS) EM UTIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

INTRODUÇÃO: As infecções relacionadas à assistência em saúde (IRAS) são as infecções adquiridas em unidade hospitalar que serão manifestadas após ou durante a internação, ou mesmo posteriormente à alta hospitalar desde que presentes fatores relacionados à hospitalização. OBJETIVO: Verificar os principais micro-organismos causadores destas infecções em hospitais brasileiros no período compreendido entre 2000 a 2016, bem como verificar a predominância do sítio anatômico mais acometido. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, por meio de levantamento bibliográfico e através da análise dos resultados. Os dados foram coletados nas bases eletrônicas Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), SciELO, LILACS e BIREME no período de 2000 a 2016. Foram analisadas 14 publicações nacionais. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Dentre os 42 micro-organismos encontrados causando IRAS em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) destacam-se a Pseudomonas aeruginosa relatada em 10 (23,8%) dos artigos selecionados, seguida do Staphylococcus aureus e Acinetobacter baumanni citados em 14,3% dos artigos. A Klebsiella pneumoniae aparece em 5 (11,7%) dos artigos analisados. Quanto aos 42 sítios anatômicos mais acometidos, verificou-se a superioridade dos casos de IRAS pela via do trato respiratório e trato urinário, com 33,2% e 31% dos casos descritos respectivamente. As infecções de corrente sanguínea e sepse perfazem um total de 14,3% e 11,9% dos casos analisados respectivamente. CONCLUSÃO: Apesar da implantação de práticas voltadas para prevenção de IRAS em UTI serem amplamente divulgadas, a efetiva adesão dos profissionais nos serviços de saúde ainda é incipiente. Dessa forma, os indivíduos envolvidos devem redobrar a atenção quanto ao uso de medidas assépticas e constante lavagem das mãos, na rotina dos cuidados

SOROPREVALÊNCIA DE HIV 1/2 EM DOADORES DE SANGUE PROVENIENTES DO HEMOCENTRO DE CERES-GO, ENTRE JANEIRO DE 2010 A DEZEMBRO DE 2013

Introdução: A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) é uma doença infecciosa provocada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH). A disseminação do HIV ocorre através da relação sexual sem proteção, contato com sangue contaminado e transmissão vertical durante o parto ou pelo aleitamento materno. Atualmente, existem poucos dados na literatura científica em relação à prevalência de doenças transmissíveis por transfusões sanguíneas na população brasileira. Dessa forma, o presente estudo teve por objetivo analisar a soroprevalência de HIV 1/2 entre os candidatos a doadores de sangue da região do Vale de São Patrício e Serra da Mesa, atendidos no Hemocentro Regional de Ceres-GO (Hemoceres). Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo de levantamento de dados, de aspecto qualiquantitativo. Os dados foram coletados no Hemoceres, no período compreendido entre janeiro de 2010 a dezembro de 2013. Resultados e discussão: Do total de 8.838 doações realizadas no Hemoceres, apenas 07 indivíduos (0,08%) apresentaram sorologia positiva para HIV 1/2. Acredita-se que as baixas prevalências de doadores inaptos detectadas no Hemoceres possam ser explicadas a princípio, pela eficácia da triagem clínica realizada com o candidato na doação. Verificou-se uma maior prevalência de inaptidão sorológica para HIV1/2 em indivíduos do gênero masculino. Quanto ao estado civil dos doadores inaptos com sorologia positiva para HIV, verificou-se que 57,1% eram casados e 42,9% solteiros. Em relação à faixa etária, 57,1% dos indivíduos tinham acima de 29 anos. Conclusão: Diante dos dados obtidos pode-se verificar a eficácia da triagem clínica e a adequada triagem sorológica realizada com o candidato na doação no Hemoceres.Palavras-chave: HIV. Inaptidão. Hemocentro. Doadores