Impacto do estado nutricional e aporte calórico-proteico em pacientes críticos dependentes de ventilação mecânica invasiva/ Impact of nutritional status and caloric-protein intake in critically ill patients dependent on invasive mechanical ventilation

Objetivo: avaliar o impacto do estado nutricional e o aporte calórico-proteico de pacientes críticos internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um hospital de Recife-PE. Métodos: estudo do tipo coorte, prospectivo, observacional, com pacientes internados em UTI, sob ventilação mecânica invasiva (VMI) e terapia nutricional enteral (TNE). Para diagnóstico nutricional foi realizado o exame físico e aferido as medidas antropométricas. Para definição das necessidades nutricionais foram utilizadas as fórmulas de bolso recomendadas por guidelines atuais. As demais variáveis coletadas foram: o tempo em VMI; a quantidade de calorias e gramas de proteínas consumidas por dia, o tempo em uso de drogas vasoativas e sedativos, o Simplified Acute Physiology Score e o desfecho clínico. Resultados: foram acompanhados 40 pacientes, 52,5% (n=21) do sexo masculino e 47,5%(n=19) do sexo feminino, idade média de 76,4 anos (Desvio-Padrão-DP = 10 anos). A média do percentual calórico administrada foi de 63,4% (DP = 27%) e protéico 59,8% (DP=26,2%). Da amostra total, 65% (n=26) não receberam a quantidade recomendada de calorias e proteínas por quilograma, apenas 35% (n=14) atingiram a recomendação. A média de permanência sob VMI foi 11,9 dias, 55% (n=22) dos pacientes apresentaram desmame prolongado. A média de dias em uso de drogas vasoativas e sedativas foi 5,5 e 8,3, respectivamente. Apresentaram associação com o desmame de VMI apenas a “Adequação PTN/kg” (p=0,048), o uso de drogas e sedação, p=0,002 e p=0,001, respectivamente. Conclusão: Não foi verificado associação entre a adequação da terapia nutricional e o desmame de VMI, assim também como não houve associação com o estado nutricional