Estratégias regenerativas da bioengenharia tecidual e aspectos éticos

The Tissue Engineering is a multidisciplinary field that applies the principles of biological sciences and engineering to develop the replacement organs and tissues aimed at regeneration, with a consequent improvement of aesthetics and function. Thus, Tissue Engineering is facing the fundamental challenge of developing biomaterials and procedures that lead to optimization of regeneration. The biomaterials should possess requirements for their clinical application, and for that, the tests in vitro and in vivo are indispensable for the validation of new biomaterials or regenerative techniques which are crucial for Tissue Bioengineering’s advancement. This article aims to present a literature review on the main aspects of Tissue Engineering as well as on the importance of the development in vivo and in vitro and its ethical reverberations.A bioengenharia tecidual é um campo multidisciplinar que  aplica os princípios das ciências biológicas e das engenharias para o desenvolvimento de substitutos de órgãos e tecidos que visem à sua regeneração, com consequente melhoria da estética e função. Desta forma, a bioengenharia tecidual encontra-se frente ao desafio fundamental de desenvolver biomateriais e procedimentos que levem à otimização da regeneração. Os biomateriais devem possuir requisitos para sua aplicação clínica, sendo imprescindível a realização de testes in vitro e in vivo para validação de novos biomateriais ou técnicas regenerativas, fundamentais para o avanço da Bioengenharia Tecidual. Este trabalho tem como objetivo apresentar uma revisão da literatura sobre os principais aspectos da bioengenharia tecidual assim como a importância do desenvolvimento dos testes in vivo e in vitro e suas repercussões éticas

O trabalho de caminhada dos seis minutos não se correlaciona com o grau de obstrução do fluxo aéreo em doentes portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) Six-minute walk work is not correlated to the degree of airflow obstruction in patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)

Introdução: No teste de caminhada dos seis minutos, o principal parâmetro é a distância percorrida. Não se considera o peso corporal, embora se conheça a sua influência na capacidade de exercício. Por outro lado, existem evidências de que o grau de obstrução não se correlaciona com a distância caminhada. Objectivo: Verificar se existe correlação entre o grau de obstrução do fluxo aéreo e o trabalho de caminhar obtido a partir do produto distância x x peso (DxP). Materiais e métodos: Foram estudados 60 doentes portadores de doença pulmonar obstrutiva crónica. As variáveis fisiológicas e funcionais foram correlacionadas com a distância percorrida e com o produto distância/peso. Resultados: Não se encontraram correlações entre o trabalho de caminhar e o grau de obstrução ao fluxo aéreo, nem com os volumes pulmonares. Encontrou-se correlação positiva e significativa da distância com a difusão de monóxido de carbono (DLCO) (r=0,6; pIntroduction: The six-minute walking test distance, despite being considered the main parameter, does not consider body weight which is known to influence exercise capacity. A body of evidence shows the degree of airflow obstruction does not correlate to walking distance and the body weight affects the work/energy required to perform the walk. Objective: To verify if the degree of airflow obstruction correlates to six-minute walk work obtained by weight - walking distance product. Patient and methods: A total of 60 patients with chronic obstructive pulmonary disease were evaluated. The physiological and functional variables were correlated to distance and body weight - walking distance product (WxW). Results: There were no correlations between six-minute walk work and the degree of airflow obstruction. A positive and significant correlation were observed between the distance and Carbon Monoxide Diffusing Capacity (DLCO) (r=0.6; p<0.01) and between the distance and final SatO 2 (r= 0.3 ; p <0.05). Correlation between distance and Borg scale was negative and significant (r= -0.3; p<0.05). The six-minute walk work was positive and significantly correlated to DLCO (r= 0.7; p<0.01) and negative but significantly correlated to Borg scale in the initial (r= - 0.3; p<0.01) and final of the test (r= -0.4; p<0.05). Conclusion: Based on this data, there was no correlation between the degree of airflow obstruction and six-minute walk work test. The DLCO was the only respiratory functional parameter significantly correlated to the distance and to the six-minute walk work