"Violences et incivilités des usagers dans un service d'urgences ophtalmologiques (exploration qualitative de l'expérience du personnel soignant")

La violence au travail est un risque psychosocial. Elle a des répercussions avérées sur la santé des travailleurs. Le personnel hospitalier est la catégorie professionnelle la plus touchée. L'étude PREVURGO a pour but la réduction du nombre d'actes de violence et d'incivilités {AVI) commis dans un service d'urgences ophtalmologiques, par une série d'interventions. L'objectif de cette étude, volet qualitatif de PREVURGO, était de décrire la perception des professionnels de santé des situations de violence. Une méthodologie de recherche qualitative a été adoptée. Les données ont été recueillies par des entrevues individuelles .semi-structurées auprès de 27 membres de l'équipe, des observations de terrain et l'analyse de documents. Les entrevues retranscrites ont fait l'objet d'une analyse qualitative thématique de contenu. Une typologie des AVI a été élaborée en six catégories sur un continuum de gravité croissante. Mais les remarques relatives aux demandes répétées et aùxexigences des usagers, non considérées comme des A VI, étaient également omniprésentes dans les témoignages recueillis. L'ensemble de ces actes requéraient de façon permanente des exigences émotionnelles de la part du personnel. Les répondants adoptaient des stratégies professionnelles d'adaptation comportementale, mais leurs limites personnelles pouvaient être dépassées. Il y avait une sous-déclaration des évènements de violence. Les participants avaient un sentiment de faible utilité de ces signalements. Les AVI avaient des conséquences sur leur travail et leur santé. Le personnel interrogé a attribué des causes à ces AVI (durée d'attente, manque de personnel, facteurs dans l'organisation du travail et évolution de la société) et proposé des pistes de solutions. Les résultats de cette étude ont permis d'évaluer qualitativement les représentations de la violence chez les membres du personnel. Un certain degré de congruence entre les interventions proposées par le programme de prévention PREVURGO et les solutions identifiées par les répondants a été établi. Des pistes de réflexion ont été avancées pour améliorer les conditions de travail du personnel et la prise en charge des patients. Elles concernaient plus particulièrement la construction du collectif du travail, le rôle du service de sécurité et l'agencement des locaux. La construction du collectif de travail était liée à l'articulation des activités médicales, paramédicales et administratives dans l'organisation du travailLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF

Assessment of serological techniques for screening patients for COVID-19 (COVID-SER): a prospective, multicentric study

Introduction The COVID-19 pandemic caused by SARS-CoV-2 threatens global public health, and there is an urgent public health need to assess acquired immunity to SARS-CoV-2. Serological tests might provide results that can be complementary to or confirm suspected COVID-19 cases and reveal previous infection. The performance of serological assays (sensitivity and specificity) has to be evaluated before their use in the general population. The neutralisation capacity of the produced antibodies also has to be evaluated.Methods and analysis We set up a prospective, multicentric clinical study to evaluate the performance of serological kits among a population of healthcare workers presenting mild symptoms suggestive of SARS-CoV-2 infection. Four hundred symptomatic healthcare workers will be included in the COVID-SER study. The values obtained from a control cohort included during the prepandemic time will be used as reference. A workflow was set up to study serological response to SARS-CoV-2 infection and to evaluate antibody neutralisation capacity in patients with a confirmed SARS-CoV-2 infection. The sensitivity and specificity of the tests will be assessed using molecular detection of the virus as a reference. The measurement of IgM and IgG antibodies will be performed once per week for 6 consecutive weeks and then at 6, 12, 18, 24 and 36 months after the diagnosis. The kinetics of IgM and IgG will determine the optimal period to perform serological testing. The proportion of false negative PCR tests in symptomatic subjects will be determined on the basis of subsequent seroconversions.Ethics and dissemination Ethical approval has been obtained from the national review board for biomedical research in April 2020 (Comité de Protection des Personnes Sud Méditerranée I, Marseille, France) (ID RCB 2020-A00932-37). Results will be disseminated through presentations at scientific meetings and publications in peer-reviewed journals.Trial registration number NCT04341142