AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE LESÃO CARIOSA INTERPROXIMAL COM AUXÍLIO DE AFASTAMENTO MEDIATO: RELATO DE CASO

A alta prevalência da falta de uso do fio dental ou da ineficiência na sua utilização causa oaumento das lesões cariosas em superfícies proximais. Com isso, além das abordagens de promoçãoe prevenção desse agravo, é necessário o conhecimento de diferentes métodos para otratamento das lesões instaladas, já que se trata de locais de difícil acesso. Este relato de casoclínico discute o uso de afastamento interdental mediato com borracha ortodôntica, interposta48 horas antes do atendimento na região distal do dente 27. Esse elemento possuía uma lesãocariosa localizada abaixo da área de contato que se estendia da vestibular (visível clinicamente)à palatina, atingindo em profundidade o terço médio da dentina. Circundante à lesão, haviagengivite leve sem invasão do espaço biológico. O uso de afastamento mediato teve o intuitode criar melhor um espaço para o acesso à lesão cariosa de forma direta, por intermédio do slothorizontal vestibular, com restauração por meio da técnica mista. Percebeu-se que o afastamentodental, quando adequadamente indicado e executado, facilita o acesso tanto no momentoda preparação da cavidade quanto na inserção do material restaurador. A maior dificuldade datécnica nessa opção de acesso é a localização e a visualização, mais restrita quando comparadaà técnica de slot vertical. A escolha do uso do cimento de ionômero de vidro modificado por resinamais Resina Composta micro híbrida também requer domínio e habilidade em sua utilização,para que o contorno e a adaptação marginal da restauração sejam adequados. Assim, nessecaso, o afastamento mediato realizado com borrachas ortodônticas mostrou-se eficaz, barato ede fácil execução, não sendo relatada dor pelo paciente. A escolha do acesso direto e dos materiaisutilizados favoreceram a preservação de estruturas nobres de suporte do elemento dentale o restabelecimento da saúde periodontal do paciente.Palavras-chave: Cárie dentária. Restauração dentária permanente. Cimentos de ionômeros devidro

TRAUMATISMO DENTAL ASSOCIADO À PERIODONTIA

Muitos estudos foram realizados com o intuito de relacionar o trauma oclusal como indutor de danos ao periodonto. Todavia, é um assunto que permanece controverso em razão do fato de a literatura não fornecer embasamento científico suficiente quanto ao assunto. Este trabalho fundamentou-se em artigos nacionais e internacionais a partir do ano de 2008, assim como em livros didáticos de referência básica do componente curricular Prevenção e Terapêutica dos Tecidos de Sustentação dos Dentes III. Quando se trata de saúde bucal, o plano de tratamento deve incluir todos os fatores que influenciam a doença periodontal, tratando não apenas os sintomas, mas eliminando fatores agravantes e principalmente a causa da doença, priorizando por um tratamento eficiente em todos os pontos. É importante salientar que a periodontite é uma doença multifatorial induzida principalmente pelo acúmulo de biofilme e suscetibilidade do indivíduo, o que, por sua vez, leva a pensar que mesmo com a diminuição do traumatismo, os demais fatores devem ser equilibrados para que melhoras significativas possam ser vistas. Pesquisadores tentam comprovar que o traumatismo oclusal agrava o nível de perda de inserção óssea e aumenta a profundidade de sondagem em pacientes com periodontite. Portanto, como suporte ao tratamento periodontal, vem sendo aliado o ajuste oclusal, o que gera benefícios não apenas para o periodonto. Por meio da literatura consultada, conclui-se que, mesmo na ausência de doença periodontal, o trauma oclusal pode interferir em demais agravantes para a saúde do periodonto, como anquiloses, reabsorções radiculares e problemas endodônticos; restaurações em excesso podem gerar danos.Palavras-chaves: Trauma oclusal. Doença periodontal. Ajuste oclusal

AVALIAÇÃO DO TRATAMENTO DE LESÃO CARIOSA INTERPROXIMAL COM AUXÍLIO DE AFASTAMENTO MEDIATO: RELATO DE CASO

A alta prevalência da falta de uso do fio dental ou da ineficiência na sua utilização causa oaumento das lesões cariosas em superfícies proximais. Com isso, além das abordagens de promoçãoe prevenção desse agravo, é necessário o conhecimento de diferentes métodos para otratamento das lesões instaladas, já que se trata de locais de difícil acesso. Este relato de casoclínico discute o uso de afastamento interdental mediato com borracha ortodôntica, interposta48 horas antes do atendimento na região distal do dente 27. Esse elemento possuía uma lesãocariosa localizada abaixo da área de contato que se estendia da vestibular (visível clinicamente)à palatina, atingindo em profundidade o terço médio da dentina. Circundante à lesão, haviagengivite leve sem invasão do espaço biológico. O uso de afastamento mediato teve o intuitode criar melhor um espaço para o acesso à lesão cariosa de forma direta, por intermédio do slothorizontal vestibular, com restauração por meio da técnica mista. Percebeu-se que o afastamentodental, quando adequadamente indicado e executado, facilita o acesso tanto no momentoda preparação da cavidade quanto na inserção do material restaurador. A maior dificuldade datécnica nessa opção de acesso é a localização e a visualização, mais restrita quando comparadaà técnica de slot vertical. A escolha do uso do cimento de ionômero de vidro modificado por resinamais Resina Composta micro híbrida também requer domínio e habilidade em sua utilização,para que o contorno e a adaptação marginal da restauração sejam adequados. Assim, nessecaso, o afastamento mediato realizado com borrachas ortodônticas mostrou-se eficaz, barato ede fácil execução, não sendo relatada dor pelo paciente. A escolha do acesso direto e dos materiaisutilizados favoreceram a preservação de estruturas nobres de suporte do elemento dentale o restabelecimento da saúde periodontal do paciente.Palavras-chave: Cárie dentária. Restauração dentária permanente. Cimentos de ionômeros devidro