Civil Commitment to Treatment for Substance Use Disorders

[No abstract available

Prevention of Postdisaster Substance Use

[No abstract available

Turkish Validity and Reliability of the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test

Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından geliştirilen Sigara, Alkol ve Madde Kullanımı Tarama Testi (ASSİST)’nin birçok dilde ve farklı popülasyonlarda geçerlilik ve güvenilirlik çalışmaları mevcuttur. Çalışmanın amacı ASSİST’in psikometrik özelliklerinin değerlendirilmesidir. 200 olguyla gerçekleştirilen araştırmada, DSÖ ile ASSİST kılavuzu ve ölçeğinin çevirisi için sözleşme imzalanmış, Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi, Alkol Kullanım Bozuklukları Tanıma Testi (AUDİT), Madde Kullanım Bozuklukları Tanıma Testi (DUDİT) ve ASSİST uygulanmıştır. Güvenilirliğin değerlendirilmesi için Cronbach’s Alfa katsayısı hesaplanmıştır. Yapı geçerliliği için açımlayıcı ve doğrulayıcı faktör analizi gerçekleştirilmiştir. Yakınsak geçerliliğin belirlenmesi için ASSİST ilgili puanlarıyla AUDİT, DUDİT ve Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi arasında Pearson Çarpım-Moment Korelasyon Katsayısı hesaplanmıştır. Özgüllük ve duyarlılık değerlerinin belirlenmesi ROC analiziyle yapılmıştır. ASSİST alt ölçekleri olan alkol (alfa=0.71), hint keneviri (alfa=0.79), kokain (alfa=0.81), amfetamin türevi uyarıcılar (alfa=0.93), opiyat (alfa=0.91), diğer (alfa=0.93) için uygun güvenilirlik katsayıları elde edilmiştir. AUDİT ile ASSİST alkol alt ölçeği arasında (r=0.795), ASSİST’ten alkol ve tütün ürünleri hariç puanlamaya dahil olan tüm sorulardan (S2-S7) alınan toplam puanla DUDİT puanları arasında (r=0.719) anlamlı korelasyonlar bulundu. Özgüllük ve duyarlılık dengesinde en iyi sonuç (sırasıyla %80 ve %83) alkol alt ölçeği için kesi değeri 9.5 ile bulunmuştur. Orijinal kesi değeri 11 için özgüllük ve duyarlılık değerleri sırasıyla %72.3 ve %74.5 bulundu.The Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), developed by the World Health Organization (WHO) of which validity and reliability is shown in several populations and in many languages. the objective of this study was to determine the psychometric properties of the ASSIST. in the study, which is performed with 200 participants, following the signing of the contract with WHO for translation of ASSIST and related manual, Fagerström Nicotine Dependence Test, Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), Drug Use Disorders Identification Test (DUDIT) and ASSIST Turkish Form are applied. Cronbach’s Alpha coefficients are calculated to determine the reliability of the scale. For construct validity explanatory and confirmatory factor analyses are performed. To determine concurrent validity, Pearson product moment correlation coefficients are calculated between related ASSIST subscales and AUDIT, DUDIT and Fagerström Nicotine Dependence Test. ROC analysis has been performed to define specificity and sensitivity values. Adequate reliability coefficients were obtained for ASSIST subscales for alcohol (alpha=0.71), cannabis (alpha=0.79), cocaine (alpha=0.81), amphetamine type stimulants (alpha=0.93), opioids (alpha=0.91), other (alpha=0.93). Significant correlations were found with the AUDIT (r=0.795) and alcohol subscale as well as ASSIST total points (except tobacco and alcohol-Q2-Q7) and DUDIT (r=0.719).The best balance of specificity and sensitivity of alcohol subscale (80% and 83%, respectively) was found with a cutoff score of 9.5. the specificity and sensitivity values for 11, which is the original cutoff score, are 72.3% and 74.5% respectively

Antidepresan kesilmesinin neden olduğu mani: Bir olgu ve literatürün gözden geçirilmesi

Antidepressants have been used successfully in the treatment of depression for a long time. In the literature there are various studies and case reports about manic shift occured during antidepressant treatment. Although, it is well known that sudden discontinuation of an antidepressant drug may elicit a withdrawal reaction, mania or hypomania which can occur during sudden withdrawal of an antidepressant drug is rarely known. Recognizing this rarely known phenomenon and increasing number of in case reports will help the clinicians to predict patients who are inclined to manic shift and to understand probable etiological mechanisms. In this paper this interesting phenomenon was discussed in a case report and the literature was reviewed.Çok uzun zamandır depresyon tedavisinde antidepresanlar başarıyla kullanılmaktadır. Literatür incelendiğinde, antidepresan kullanımı sırasında ortaya çıkan manik kayma ile ilgili birçok olgu sunumuna ve çalışmaya rastlanır. Benzer şekilde antidepresan ilacın ani olarak kesilmesini takiben ortaya çıkabilen çekilme reaksiyonu da klinisyenlerce iyi bilinen bir tablo olmasına karşın, antidepresanların ani kesilmesinin tetiklediği manik ya da hipomanik sendrom nisbeten daha az bilinmektedir. Nadir görülen bu fenomenin tanınması ve olgu bildirimlerinin çoğalması, bu duruma yatkınlığı olan hastaların önceden tahmin edilmesine, olası etyolojik mekanizmaların anlaşılmasına katkıda bulunacaktır. Bu yazıda bir olgu bağlamında bu ilginç fenomen tartışılmış ve literatür gözden geçirilmiştir